臨床上患者求助最多的精神疾病，當(dāng)以焦慮障礙莫屬。焦慮患者難治的不是疾病。而是患者的醫(yī)從性特差。尤其是合并偏執(zhí)性人格，懷疑一切。又高度敏感。是每名醫(yī)生的噩夢。這樣的患者有個疾病發(fā)展模式。很多患者最后成了轉(zhuǎn)換障礙。心理疾病軀體化。

最近接診了很多自傷自殘的孩子，很多醫(yī)院給出了雙相情感障礙、抑郁癥，其實(shí)孩子患上了邊緣性人格障礙。疾病特點(diǎn)是情緒高高低低，上一秒還很開心，下一秒莫名的悲傷，莫名的空虛感。自我形象和人際關(guān)系不穩(wěn)定。沖動的行為。反復(fù)的自傷自殘。為什么說不是雙相情感障礙，最快的雙相情感障礙快速型，一年也不超過四次情緒高低變化。抑郁癥的人是一種低能量，不是以自殘為主，抑郁癥患者的自殺是特別的決絕。我們正常人如果割傷自己，是一種痛苦，對于邊緣的孩子，反而是一種舒爽。邊緣分為2種。對內(nèi)攻擊則是自傷自殘，對外攻擊體現(xiàn)的是作鬧。多在幼年起病，和從小養(yǎng)育過程中受到忽視、虐待、挑剔相關(guān)。目前主要是采取DBT（辯證行為療法）和GPM(良好的情緒管理），前一種多在心理機(jī)構(gòu)開展，后一種主要是在醫(yī)療單位進(jìn)行。