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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

簡稱: 湘雅醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾?。? 脊索瘤
醫(yī)院科室: 不限
開通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時間: 不限

脊索瘤科普知識 查看全部

關(guān)于脊索瘤的治療和預(yù)后按照Enneking外科分期系統(tǒng),脊索瘤多數(shù)屬于ⅠB期,完整的外科手術(shù)切除是首選的治療方法,不能完整切除者術(shù)后加輔助放療。術(shù)前準(zhǔn)備主要在于減少術(shù)中出血,除了大量備血外,術(shù)前行髂內(nèi)動脈或腫瘤供血管栓塞可以減少腫瘤血運,術(shù)中通過腹主動脈球囊臨時堵塞腹主動脈血流,可以更有效地減少術(shù)中出血,使手術(shù)的安全性大大提高。脊索瘤對放療敏感性低,但放療對減少神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和控制疼痛有一定效果,常應(yīng)用于無法外科切除、切除不徹底、大范圍復(fù)發(fā)后疼痛的病例,可取得明顯效果。化療對脊索瘤的療效尚不確定。近年來靶向治療已成為研究熱點,酪氨酸激酶抑制藥伊馬替尼(格列衛(wèi))通過抑制其活性發(fā)揮抗腫瘤作用,目前被廣泛應(yīng)用并取得良好臨床效果。近期亦有報道伊馬替尼在脊索瘤的治療中取得良好效果。脊索瘤常常局部浸潤,骶骨脊索瘤完全切除困難,易于局部復(fù)發(fā),晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率為86%,10年生存率為49%;5年無瘤生存率為58%,10年減少到22%;5年帶瘤生存率為60%,10年減少到43%。絕大多數(shù)病人死于局部治療失敗的并發(fā)癥。