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姜維喜
主任醫(yī)師
教授
湘雅醫(yī)院? 神經(jīng)外科
擅長:腦血管外科治療,神經(jīng)外科,血管介入治療,顱底腫瘤
專業(yè)方向:
神經(jīng)外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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腦血管造影適合哪種情況?
1.突發(fā)腦出血,原因不明,懷疑有動(dòng)脈瘤或腦血管畸形的患者;2.反復(fù)頭暈頭痛,懷疑有大腦動(dòng)脈狹窄或閉塞,并且有糖尿病、高血壓、高血脂等腦動(dòng)脈硬化高危因素的患者;3.腦血管疾病的診斷,比如:動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、煙霧病、靜脈竇狹窄或阻塞等;4.突然發(fā)生的一側(cè)肢體無力、口角歪斜而在短時(shí)間恢復(fù)的患者,或者癥狀不能在24小時(shí)以內(nèi)恢復(fù)的患者;5.想了解顱內(nèi)腫瘤的供血情況,如腦膜瘤、血管母細(xì)胞瘤、頸靜脈球瘤等。
柴祥醫(yī)生的科普號(hào)
腦血管造影是檢查還是手術(shù)?
腦血管造影是檢查還是手術(shù)?這個(gè)也是大家關(guān)心的問題,有部分患者會(huì)認(rèn)為腦血管造影是個(gè)大手術(shù),會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)這個(gè)大家不必?fù)?dān)心,腦血管造影屬于微創(chuàng)技術(shù),傷口非常小,大約有1-2mm的切口,甚至不需要縫針,傷口2-3天就可以恢復(fù)。手術(shù)時(shí)間也比較短,一般情況下只需要一兩個(gè)小時(shí)即可,并且手術(shù)過程中病人全程清醒,可以正常交流談話。?
柴祥醫(yī)生的科普號(hào)
外周支架術(shù)后能做MRI嗎
隨著介入治療技術(shù)普及,心臟支架,顱內(nèi)支架,大動(dòng)脈支架、食管膽道支架等各種各樣的支架越來越多地出現(xiàn)在臨床工作中,而隨之而來的問題是:放了支架后,還能做磁共振嗎?畢竟磁共振是當(dāng)前非常重要的一種檢查手段,如果不能夠做磁共振的話,將會(huì)影響很多疾病的診斷。結(jié)論放了支架后,是可以做磁共振的。?依據(jù)2007年,美國心臟學(xué)會(huì)、美國心臟學(xué)基金會(huì)、北美心臟成像學(xué)會(huì)、心血管磁共振學(xué)會(huì),聯(lián)合發(fā)布科學(xué)聲明,明確指出:多數(shù)的冠脈支架、腦血管支架和其他周圍血管支架標(biāo)注了「磁共振安全(MRsafe)」,其余的標(biāo)注了「有條件的MR(MRconditional)」。目前使用的所有冠脈支架都是經(jīng)過驗(yàn)證的非磁性的,可以安全的進(jìn)行3.0T或3.0T以下的MR檢查。非磁性的支架可以在植入后立即進(jìn)行MR檢查。對于一些早期的弱磁性的支架,可以考慮在植入6周后進(jìn)行MR檢查。?2017年,我國發(fā)布了《磁共振成像安全管理中國專家共識(shí)》,做出了如下推薦:幾乎所有市面上的冠狀動(dòng)脈支架產(chǎn)品在MRI時(shí)都是安全的,可在3.0T(含)以下的MR設(shè)備上進(jìn)行檢查。2007年前的外周動(dòng)脈支架可能存在弱磁性,但通常認(rèn)為在手術(shù)6周后也可以行MRI檢查。?文章僅供參考,具體診療方案應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整
章文文醫(yī)生的科普號(hào)