1、首先,人有2大基本需求,一個(gè)是吃,一個(gè)睡,如果睡不好了,那么身體就會(huì)慢慢垮掉2、其次,安眠藥可以幫助你睡覺(jué),休息好了,身體基本的器官就能得到很好的休息和恢復(fù)3、最后,安眠藥可致依賴,沒(méi)錯(cuò),但依賴了可以換藥,總比身體垮掉的好
很多患者,尤其是新患者,對(duì)服用精神科開出的藥品都有一種莫名的擔(dān)憂,這些擔(dān)憂有些比較實(shí)際,有些則是道聽(tīng)途說(shuō),毫無(wú)根據(jù),常見(jiàn)的疑問(wèn)有以下幾個(gè),我將一一為大家解答:一、醫(yī)生,藥物有不良反應(yīng)嗎,人家都說(shuō)是藥三分毒???我可以很負(fù)責(zé)任的告訴大家,凡是藥物,就一定會(huì)有不良反應(yīng),不管中藥還是西藥,不管是神經(jīng)科的藥還是精神科的藥,都會(huì)存在不同程度的不良反應(yīng),連水果吃了都會(huì)過(guò)敏,藥物能沒(méi)有不良反應(yīng)嗎?所以,這一點(diǎn),答案幾乎是肯定的!二、那有不良反應(yīng),我怕的,我不吃算了,再自己調(diào)整調(diào)整。很多人聽(tīng)了第一條的解釋,馬上就退縮了,寧愿煎熬,寧愿整夜失眠,寧愿工作生活都受影響,也不愿意服藥,其實(shí),大家是不知道疾病的危害,因?yàn)楹芏嗳硕颊J(rèn)為抑郁、焦慮、失眠等癥狀是一種心理問(wèn)題,只要是心理問(wèn)題,就可以自我調(diào)節(jié)!這又錯(cuò)了,為什么呢?因?yàn)椋旱谝?,我相信,如果大部分人可以自我調(diào)節(jié),就不會(huì)走進(jìn)精神科的診室里來(lái),對(duì)嗎?第二,長(zhǎng)期處于抑郁、焦慮、失眠的狀態(tài)下,學(xué)生會(huì)影響學(xué)業(yè),導(dǎo)致成績(jī)下降,中考、高考發(fā)揮失利則是影響人生的大事;工作的人則會(huì)影響工作,業(yè)績(jī)下滑、頻繁出錯(cuò),動(dòng)力下降,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手節(jié)節(jié)高升,而你,不被辭退就算幸運(yùn)了吧?對(duì)于全職家庭服務(wù)人士或退休人員,沒(méi)有工作,沒(méi)有團(tuán)隊(duì),沒(méi)有伙伴,被一大堆煩心事?tīng)拷O,你還能做到有效的自我調(diào)節(jié)嗎?第三,也是最重要的,長(zhǎng)期處于這樣不良負(fù)面情緒或者長(zhǎng)期失眠狀態(tài)下,你的抵抗力或者或免疫力會(huì)節(jié)節(jié)敗退,滋生出其他或許更加嚴(yán)重的疾病!三、醫(yī)生,你又說(shuō)精神科的藥物有不良反應(yīng),但不吃又有那么多不良后果,兩者之間,我該如何權(quán)衡呢?舉個(gè)非常簡(jiǎn)單的例子,大家都知道化療藥很可怕,對(duì)嗎,有一系列非常嚴(yán)重的不良反應(yīng),惡心、嘔吐、發(fā)熱、脫發(fā)、感染等,但為什么仍有那么多癌癥患者會(huì)義無(wú)反顧的選擇化療呢?因?yàn)?,癌癥更加可怕,化療也許會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),但癌癥可是有生命危險(xiǎn)的啊~所以,道理很簡(jiǎn)單,如果說(shuō)藥有三分毒,但病有七分毒呢,你選哪一個(gè)?四、好吧,醫(yī)生,精神科的藥物到底有哪些不良反應(yīng),我該如何監(jiān)測(cè)?精神科的藥物主要分為五種:第一種是抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、雙相障礙、器質(zhì)性精神疾病以及難治性焦慮、抑郁、失眠的增效劑。這可能就是老百姓心里所謂的精神科的藥物。這類藥的不良反應(yīng)在精神科的藥物當(dāng)中是最大的,包括鎮(zhèn)靜(從失眠的角度而言,就是優(yōu)勢(shì))、體重增加、靜坐不能、肌張力增高等。嚴(yán)重程度根據(jù)不同的藥物和劑量有所差別。如果用于焦慮、抑郁的增效劑,一般都是小劑量,不良反應(yīng)就很小,大概服藥一周或加量后一周就可慢慢適應(yīng)。第二種是抗抑郁抗焦慮藥,包括帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭、氟西汀、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、瑞美隆、坦度螺酮、丁螺環(huán)酮、米氮平等藥。這一類藥對(duì)大部分焦慮抑郁患者是最常使用的藥物,主要的不良反應(yīng)有頭昏、惡心、犯困、打哈欠、胃口差等,主要發(fā)生在藥物服用或加量后的前3-5天,等1周后藥物慢慢起效,不良反應(yīng)就漸漸消失了。也有一部分人服藥感覺(jué)不到不良反應(yīng),藥物也就漸漸起效了。所以,最難過(guò)的階段就是服藥前的害怕和服藥后第一周的不適感,等克服了這個(gè)階段,藥物起效后,你就會(huì)感到那些困擾你的癥狀在慢慢消退,情緒慢慢好轉(zhuǎn),脾氣也不發(fā)了,睡眠改善,有一些你怎么也解不開的死疙瘩突然就想通了~相信我,藥物就是這么神奇?。?!第三種是促眠藥,也就是安眠藥,臨床上常用的有以下幾種,阿普唑侖(佳樂(lè)定)、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)、氯硝西泮片(氯硝安定),佐匹克?。ㄈ剑⒂易羝タ寺∑ㄎ娘w),奧沙西泮片(優(yōu)菲),酒石酸唑吡坦片(思諾思)等。安眠藥絕對(duì)是人類藥物史上最偉大的發(fā)明之一,它可以讓你獲得良好的睡眠,幫助身體修復(fù),重新獲取能量!長(zhǎng)期失眠的人一定知道,漫漫長(zhǎng)夜,輾轉(zhuǎn)反側(cè)是什么滋味,也一定能感受到長(zhǎng)期失眠對(duì)身體帶來(lái)的損害,如頭昏腦脹、頭痛、頭暈、體力下降、精神萎靡、身體逐漸衰弱~此外,安眠藥也是急性抗焦慮藥,驚恐發(fā)作的時(shí)候是最快最有效的藥物,其作用絕不亞于速效救心丸對(duì)心臟病的意義!但是,老百姓為什么這么怕它呢?第一怕成癮!成癮是什么概念,就是吃了停不下來(lái),越吃越?jīng)]效,量越吃越大!這是一個(gè),另一個(gè)大家也害怕,吃多了會(huì)不會(huì)吃傻啊,變成老年癡呆就完了!?。∵@是老百姓對(duì)安眠藥最大的誤解,也是最大的偏見(jiàn)!首先,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情規(guī)范使用,就會(huì)大大減少成癮的風(fēng)險(xiǎn),不會(huì)成癮就不用長(zhǎng)期服藥,沒(méi)有長(zhǎng)期服藥,就不會(huì)對(duì)記憶、認(rèn)知造成損害!其次,即使長(zhǎng)期服藥,對(duì)認(rèn)知記憶的損害也有限,癡呆的十大風(fēng)險(xiǎn)因素里,并沒(méi)有“長(zhǎng)期服用安眠藥”這一條,可見(jiàn),它導(dǎo)致癡呆的可能性非常小,它即使造成記憶力的減退,停用后一般均可恢復(fù)!再其次,如果你前期沒(méi)有規(guī)范使用,一不小心成癮了怎么辦呢?成癮也沒(méi)有你想的那么可怕,如果阿普唑侖成癮了,你可以換用其他的安眠藥,多種藥物的輪替使用,也會(huì)導(dǎo)致成癮概率下降。如果你輪替用完了所有的藥物,可以選擇其他藥物來(lái)代替,如有助眠作用的抗抑郁劑,小劑量抗精神病藥等最后,如果你又成癮,又不想換藥怎么辦呢,那就繼續(xù)用著吧,除了停不下來(lái),除了老年人要警惕夜間容易導(dǎo)致跌倒外,其他的不良反應(yīng)真的很少,降壓藥、降糖藥不是也照樣停不下來(lái)嗎? 一顆小小的安眠藥又何足憂慮呢!無(wú)論如何,不要讓自己在漫漫長(zhǎng)夜里無(wú)助的數(shù)星星數(shù)綿羊,不要讓失眠一點(diǎn)一點(diǎn)吞噬你的健康你的未來(lái)!第四種,情感穩(wěn)定劑,主要用于雙相障礙的患者,它的不良反應(yīng)和起效時(shí)間以及抗精神病藥物我將在以后的文章詳細(xì)展開分析。第五種,促智藥,也就是治療老年癡呆的藥,我也會(huì)在以后的文章中進(jìn)行描述!好了,今天就說(shuō)到這里,希望上述內(nèi)容能對(duì)您有所幫助。正確認(rèn)識(shí)精神科藥物,是治療成功的一半!也希望您在學(xué)習(xí)之后能去幫助更多的人!本文系廖崢孌醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
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