風(fēng)濕病尤其類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，沒有絕對(duì)飲食禁忌。推薦地中海飲食和低炎飲食模式。飲食在RA風(fēng)險(xiǎn)和進(jìn)展中起著重要作用，可能增加或降低RA的作用。地中海飲食有抗炎作用?？寡罪嬍硨?duì)RA患者的疾病活動(dòng)度有積極作用，堅(jiān)持地中海飲食有助于降低RA患者的疾病活動(dòng)度。地中海飲食推薦多吃新鮮蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、谷物、魚、特級(jí)初榨橄欖油和膳食中適量攝入的紅酒。低鹽飲食是在地中海的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)食用富含具有抗炎特性的抗氧化劑、多酚、類胡蘿卜素、ω-３脂肪酸（長(zhǎng)鏈）、低血糖指數(shù)、優(yōu)質(zhì)脂肪（橄欖油）的食物，另外該飲食模式建議減少或盡量減少精制碳水化合物、快餐、反式脂肪和飽和脂肪含量高的食物、酒精飲料、含糖飲料和加工肉類。

風(fēng)濕病患者是否可以打新冠疫苗: 1.總的原則… 近年多個(gè)國內(nèi)共識(shí)一致認(rèn)為，風(fēng)濕病患者感染新冠肺炎的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群，感染后病情重，風(fēng)險(xiǎn)高，預(yù)后不佳。更應(yīng)該注射新冠疫苗，注射新冠疫苗利大于弊，獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于風(fēng)險(xiǎn)。目前沒有發(fā)現(xiàn)新冠疫苗有誘發(fā)加重風(fēng)濕病的證據(jù)。 2.什么情況下可以注射新冠疫苗：病情穩(wěn)定，沒有免疫缺陷或者免疫力極度低下，激素使用量在20mg以下。 3.激素，免疫抑制劑及生物制劑可能會(huì)降低疫苗接種效果，但接種仍然會(huì)提供保護(hù)，好處大于風(fēng)險(xiǎn)。目前沒有腫瘤壞死因子拮抗劑與新冠疫苗相互作用的研究及證據(jù)。 4.新冠疫苗是滅活或基因工程疫苗，原則上比較安全，風(fēng)濕病患者可以應(yīng)用。 目前推薦使用滅活疫苗（打2次），安全性較高。重組疫苗（打3次）也比較安全，可以接種。腺病毒疫苗，mRNA疫苗沒有安全性數(shù)據(jù)及證據(jù)，不建議接種。 但病情活動(dòng)，激素免疫抑制劑劑量較大，對(duì)疫苗成分過敏者不建議接種。 5.可以和疫苗接種同時(shí)使用的免疫抑制劑及生物制劑…20mg以下激素；硫酸羥氯喹，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，硫唑嘌呤，嗎替，環(huán)孢素，，他克莫司，CTX口服，各種腫瘤壞死因子拮抗劑，IL_6拮抗劑，IL_17A拮抗劑，IL-12/23拮抗劑（優(yōu)特克），IL_23拮抗劑（古塞庫奇），貝利尤。 需要和疫苗接種間隔調(diào)整時(shí)間到藥物：甲氨蝶呤，JAK抑制劑，靜脈注射CTX需要在疫苗接種后暫停一周后在再使用。阿巴西普需要在首劑接種前和接種后一周停用。利妥昔單抗最好在打疫苗前使用。如果已使用利妥昔，應(yīng)在用藥6個(gè)月后注射疫苗，和/或下一次使用利妥昔前4周注射疫苗。丙種球蛋白注射后1個(gè)月天可以注射疫苗。 新冠疫苗一般不和其他疫苗同時(shí)注射。注射其他疫苗最少間隔14天。 6.孕婦不建議接種新冠疫苗。 如果接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，加強(qiáng)隨訪。 備孕者，不比因接種新冠疫苗而推遲懷孕計(jì)劃。…備孕也可注射。 西京醫(yī)院免疫科吳振彪

近期接到多位病友的詢問，是否可以接種新冠疫苗？目前尚無確切的依據(jù)，但鑒于防疫需要，還是建議病情控制穩(wěn)定的朋友接種，具體用藥及停用時(shí)間，可以參考圖表，僅供參考，希望能對(duì)大家有幫助！