心電圖Lambda（λ波）是一個(gè)心室電活動(dòng)包括除極和復(fù)極均有異常的心電圖波，目前認(rèn)為與心臟性猝死（SCD）相關(guān)，是一個(gè)心臟猝死的獨(dú)立的預(yù)測(cè)指標(biāo)。心電圖表現(xiàn)為下壁導(dǎo)聯(lián)（II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)）QRS波群上升支的終末部和降支均出現(xiàn)切跡，且ST段呈下斜型抬高伴T波倒置，形態(tài)類似于希臘字母λ（Lambda），因而稱為Lambda波（λ波）心電圖中有Lambda波患者的臨床特征與Brugada綜合征的臨床表現(xiàn)十分相似，臨床特征為：①常常發(fā)病于青年男性；②暈厥病史；③有暈厥或猝死的家族史；④無器質(zhì)性心臟??；⑤有惡性心律失常的發(fā)生和心電圖記錄；⑥猝死常突然發(fā)生在夜間或凌晨。

目前看來，有些室早需要積極的處理，如室早引起明顯癥狀，如心慌心悸或者一些心身軀體性癥狀如焦慮，抑郁等，或者室早伴發(fā)心功能不全，高度懷疑是單純心律失常引起的心功能不全，我們叫心律失常相關(guān)性心肌病，這個(gè)也需要積極的治療，理論上只要室早負(fù)荷比較多，數(shù)量超過一天總心率的10%以上并且時(shí)間分布均勻，就可以考慮射頻消融，流出道起源的室早消融成功率較高，消融困難的室早主要是解剖位置不好，比如室早起源在心室室壁較深的位置，或者乳頭肌附近，前者能量難以到達(dá)，后者消融電極不容易貼靠，再就是室早起源于一些重要解剖位置，消融損傷可能會(huì)造成嚴(yán)重后果，比如真正的希氏束旁旁道，我們知道希氏束是正常的傳到組織，消融傷到這個(gè)部位可能會(huì)造成心臟傳導(dǎo)阻滯需要安置永久起搏器，再如早搏位置靠近心臟冠狀動(dòng)脈開口位置，射頻能量傷及血管可能會(huì)導(dǎo)致急性心梗，再如室早如果確實(shí)是心外膜起源（多數(shù)室早都是心內(nèi)膜起源）需要干性心包穿刺的手段才能觸及消融靶點(diǎn)，干性心包穿刺有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以說多數(shù)頻發(fā)的室早都可以考慮射頻消融的治療而獲根治，但要權(quán)衡消融獲益和消融伴隨的風(fēng)險(xiǎn)。