直播時間：2023年03月22日18:57主講人：周群燕副主任醫(yī)師無錫市人民醫(yī)院消化內(nèi)科問題及答案：問題：我是克隆恩病現(xiàn)在大便有的隱′血有時1吃好飯′會漲痛視頻解答：點(diǎn)擊這里查看詳情>>>問題：周主任好，我是小腸狹窄，用烏思奴半年了，現(xiàn)在各方面感覺挺好的。需要來做什么檢查復(fù)查下嗎？視頻解答：點(diǎn)擊這里查看詳情>>>

?為什么要提倡胃腸鏡篩查？總的來說是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。 1、做胃腸鏡，是做普通胃腸鏡還是麻醉胃腸鏡？ 從個人體驗(yàn)來說，自然是麻醉內(nèi)鏡會比普通胃腸鏡感受好多了，但前提是需要麻醉醫(yī)師對被檢查者進(jìn)行評估，確保麻醉安全。 從醫(yī)生檢查角度，是推薦行麻醉內(nèi)鏡檢查的，通過鎮(zhèn)靜及麻醉藥物等技術(shù)手段，可以消除或減輕患者在消化內(nèi)鏡診療過程中的緊張、恐懼和不合作，從而提高患者對消化內(nèi)鏡的接受度，同時能使內(nèi)鏡醫(yī)生更順利地完成胃腸鏡的診療過程。 當(dāng)然，有些單位的麻醉內(nèi)鏡預(yù)約時間較長，如果臨床評估需要盡快完善胃腸鏡檢查的，普通胃腸鏡也是可以接受的。 ? 2、什么樣的人群建議進(jìn)行早期食管癌的篩查？ 根據(jù)《上消化道腫瘤內(nèi)鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)亞洲共識》的建議：①男性②年齡≥50歲③吸煙④喝酒（尤其是臉紅者）⑤既往病史和/或伴有頭頸部或食管其他部位鱗狀細(xì)胞癌⑥直系親屬有食管癌病史⑦既往胃鏡檢查提示食管有多發(fā)碘不染區(qū)的（或者稱為斑狀食管）。 ? 3、什么樣的人群建議進(jìn)行早期胃癌的篩查？ 根據(jù)《上消化道腫瘤內(nèi)鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)亞洲共識》的建議：①男性②吸煙③喝酒④既往有感染幽門螺桿菌既往感染或者現(xiàn)癥感染⑤慢性胃炎伴有萎縮和（或）腸化⑥既往有胃癌內(nèi)鏡手術(shù)史⑦直系親屬有胃癌病史。 ? 4、什么樣的人群建議進(jìn)行早期結(jié)腸癌的篩查？ 中國早期結(jié)腸癌篩查共識建議：45歲后即便沒有任何不舒服，也要做一次腸鏡檢查，如果是高?；颊邉t可以提前到40歲，檢查結(jié)果沒有問題，可以間隔3~5年再做一次腸鏡；如果發(fā)現(xiàn)有息肉，切除后則要每年都做一次腸鏡檢查。（切記：腸鏡檢查的質(zhì)量，與腸道準(zhǔn)備息息相關(guān)，如腸道準(zhǔn)備良好，有助于發(fā)現(xiàn)腸息肉或腸癌早期病變。） ①有腸癌病史者，尤其是父母等直系親屬；②有家族性息肉病，尤其是父母、兄弟姐妹等直系親屬；③患有腸癌癌前疾病，比如炎性腸病、大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等；④長期慢性便秘、慢性腹瀉或是腹痛、便血，以及不明原因貧血、體重下降；⑤長期不良生活習(xí)慣，比如愛吃紅肉、煙酒嗜好或是長期久坐、肥胖等。 ?? ?