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張嫻主治醫(yī)師 昆山市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)科 每日油鹽 每天的鹽<3g(啤酒瓶蓋鋪平為4g),油25-30g(陶瓷勺一勺約為10g) 早餐 一小碗面(80克),1個(gè)雞蛋,一小碟蔬菜 加餐 一杯牛奶(250ml) 午餐 一碗拳頭大小的飯(70克),一塊掌心大小的魚(yú)/禽肉/畜肉(50克),2種綠葉蔬菜(250克) 加餐 一個(gè)拳頭大的蘋果/梨/番茄(250g) 晚餐 同午餐 相關(guān)建議: 1.適當(dāng)限制蛋白質(zhì),優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)在 三分之二以上。 2.避免腌制食物,如香腸、咸魚(yú)、肉干、餅干等。 3.低膽固醇膳食、減少反式脂肪攝入:少吃肥肉、內(nèi)臟、蛋糕、油炸食物等。 4.攝入足量膳食纖維,通過(guò)攝入充足的蔬菜水果、全谷物。 5.戒煙、酒。2020年09月11日
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張嫻主治醫(yī)師 昆山市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)科 每天的鹽<3g(啤酒瓶蓋鋪平為4g),油25-30g(陶瓷勺一勺約為10g) 早餐 一小碗面(100克),1個(gè)雞蛋,一小碟蔬菜 加餐 一杯牛奶(250ml) 午餐 一碗拳頭大小的飯(85克),一塊掌心大小的魚(yú)/禽肉/畜肉(80克),2種綠葉蔬菜(250克) 加餐 一個(gè)拳頭大小的蘋果/梨/番茄(250g) 晚餐 同午餐 相關(guān)建議: 1.適當(dāng)限制蛋白質(zhì),優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)在 三分之二以上。 2.避免腌制食物,如香腸、咸魚(yú)、肉干、餅干等。 3.低膽固醇膳食、減少反式脂肪攝入:少吃肥肉、內(nèi)臟、蛋糕、油炸食物等。 4.攝入足量膳食纖維,通過(guò)攝入充足的蔬菜水果、全谷物。 5.戒煙、酒。2020年09月11日
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劉書(shū)旺主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 日常生活中多種食物和藥物對(duì)華法林都有影響,華法林功能增強(qiáng)或減弱都會(huì)對(duì)患者不利。 常見(jiàn)的增強(qiáng)華法林療效的食物包括芒果、大蒜、葡萄柚等;減弱華法林功能的食物有魚(yú)肝油、豆類、蛋黃、胡蘿卜、菜花、西紅柿、菠菜、油菜、生菜等十字花科的綠色蔬菜,此外還包括蘋果、梨等水果。 增強(qiáng)華法林功能的藥物有抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛)、抗生素(頭孢菌素類、甲硝唑、氯霉素、紅霉素)、激素如潑尼松,甲潑尼龍,以及非甾體類抗炎藥(如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等)。 而減弱華法林功能的藥物有巴比妥類、口服避孕藥、雌激素、利福平、維生素K等。2020年06月19日
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樊紅光主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 血管中心三病區(qū) 大家好,好多患者在做完人工心臟瓣膜替換或者心臟手術(shù)以后仍然有房顫的情況下,需要長(zhǎng)期吃華發(fā)林。 現(xiàn)有的這個(gè)比較流行的觀點(diǎn)認(rèn)為就是有些蔬菜。 呃,或者水果富含維生素開(kāi)會(huì)影響這個(gè)華法林在體內(nèi)代謝需要有禁忌。 那么,哪些蔬菜和水果富含維生素K呢,常見(jiàn)的蔬菜有菠菜,西蘭花,生菜,還有蘆筍。 呃,包括一些豆制品,大豆制品。 水果中的彌猴桃的含量比較高一些。 但是呢,最新的一個(gè)研究2019年,那個(gè)研究認(rèn)為得出一個(gè)相反的結(jié)論就是多吃一些富含維生素開(kāi)的蔬菜或者水果反而有助于AR的穩(wěn)定,面對(duì)這種矛盾的結(jié)論呢,我們覺(jué)得也是均衡就可以了,沒(méi)有必要特別的禁忌。2019年06月22日
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張晶主任醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 “咖啡”一詞源自希臘語(yǔ)“Kaweh”,意思是“力量與熱情”。進(jìn)入21世紀(jì),中西交流越來(lái)越多,很多年輕人都有了喝咖啡的習(xí)慣,它逐漸與時(shí)尚、現(xiàn)代生活聯(lián)系在一起。然而喝咖啡對(duì)于身體是否有好處呢?眾說(shuō)紛紜,莫衷一是。支持者說(shuō),咖啡可以預(yù)防心臟病,降脂,減肥。反對(duì)者說(shuō),咖啡可以激活交感神經(jīng),導(dǎo)致高血壓、糖尿、心臟病發(fā)生率增加。究竟應(yīng)當(dāng)信哪個(gè)呢?特別是,心臟病患者能否飲用咖啡?我是一名心臟科醫(yī)生,結(jié)合專業(yè),檢索文獻(xiàn),跟大家討論下對(duì)心臟的影響??Х鹊幕钚猿煞衷隗w內(nèi)可以發(fā)揮抗氧化、保護(hù)內(nèi)皮功能、抗炎等功能。另外,咖啡因在體內(nèi)發(fā)揮作用需要經(jīng)過(guò)肝酶代謝后才能發(fā)生作用,這個(gè)酶叫CYP1A2,具有兩個(gè)亞型1A和1F,具有1F的人身體對(duì)于咖啡因的處理速度明顯下降(相當(dāng)于喝了更多的咖啡),這類人飲用咖啡越多,糖尿病、心血管病的發(fā)病率越高。那么,如果我們不做基因檢測(cè)的話,大致就是喝咖啡后興奮持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)的人,咖啡可能越不利。一系列的,總數(shù)納入了一百余萬(wàn)患者,觀察了數(shù)年的研究的結(jié)論是,飲用咖啡對(duì)心血管病的影響為J型曲線,具體來(lái)說(shuō)就是每天喝3-5杯咖啡的人心血管發(fā)病率最低,死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)下降,低于或者高于這個(gè)數(shù)量,心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增高。用血管CT發(fā)現(xiàn),喝咖啡可以減慢冠狀動(dòng)脈鈣化的過(guò)程。如果過(guò)多飲用咖啡會(huì)怎么樣呢?荷蘭專家讓30個(gè)成年人連續(xù)2周每天喝1升咖啡(1升!),結(jié)果發(fā)現(xiàn),飲用咖啡者體內(nèi)的高半胱氨酸含量平均增加了10 %,當(dāng)連續(xù)飲用到4周時(shí),可增加18%。而高半胱氨酸血癥可能增加冠心病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于正常人,咖啡并不增加房顫和高血壓的發(fā)生率。而對(duì)于快速性心律失常的患者,咖啡就要適當(dāng)注意了。相當(dāng)一部分人飲用咖啡后會(huì)有明顯的心慌,而且早搏的次數(shù)會(huì)明顯增加。對(duì)于心律失?;颊撸款澯锌赡苁莻€(gè)潛在的“壞人”,至少它不是一個(gè)好朋友。那么,喝什么樣的咖啡比較好呢?咖啡對(duì)心血管病的影響除了劑量,與咖啡的品種和處理也有關(guān)系。我們喝的咖啡中,是否含咖啡因均與可降低心腦血管病發(fā)病率和抑郁、自殺的幾率。還有研究表明,未過(guò)濾的咖啡可升高血總膽固醇和低密度脂蛋白。由飲用未過(guò)濾的咖啡改為飲用過(guò)濾的咖啡可大幅度降低血膽固醇。如Amicis D等人報(bào)道給84例健康成年男性隨機(jī)分組飲用espresso(意大利式蒸餾咖啡)或mocha(摩卡咖啡)與飲茶對(duì)照,每人平均3杯/天,3周后血清總膽固醇三組間無(wú)差異,而mocha組血清低密度脂蛋白和甘油三酯偏高。意式蒸餾咖啡所以對(duì)血脂無(wú)影響是因?yàn)榻?jīng)蒸餾脂質(zhì)成分被清除之故。飲酒后飲用咖啡,可能導(dǎo)致大腦過(guò)度興奮,明顯增加心腦血管病、心律失常的發(fā)生率,提醒大家注意。工作這么忙,速溶咖啡怎么樣?Burr等人分析261例成人飲用速溶咖啡5杯/天,結(jié)果發(fā)現(xiàn),凡是在飲用的6周期間,血清總膽固醇明顯增加,已經(jīng)很明確的對(duì)心血管健康不利。所以,很明確的,最后的最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,我們所說(shuō)的咖啡均為黑咖啡。那么,黑咖啡很苦,忍受不了怎么辦?我的建議,可以加奶;實(shí)在要加糖的話,注意世界衛(wèi)生組織推薦每天飲食之外的糖不超過(guò)25g。這些研究結(jié)果也反應(yīng)在最新的2016版美國(guó)飲食指南中,推薦每人每日飲用3-5杯咖啡是安全的,并且可以促進(jìn)健康。本文系張晶醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年07月28日
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馬長(zhǎng)生主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心律失常一區(qū) 基本信息問(wèn):什么是房顫,有什么危害?答:心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱房顫,表現(xiàn)為不規(guī)律的心臟搏動(dòng)。房顫發(fā)作時(shí)心臟的心房無(wú)法規(guī)律、有效的收縮,從而導(dǎo)致心臟無(wú)法將足夠的氧和血液泵出輸送到全身。問(wèn):常見(jiàn)的房顫癥狀有哪些?答:房顫發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)心跳加快、心慌或者心悸、氣短、頭暈等,也可能表現(xiàn)為沒(méi)有任何可識(shí)別癥狀。沒(méi)有癥狀的房顫患者可能在日常就診醫(yī)生體查時(shí)發(fā)現(xiàn),或者體檢心電圖(ECG)檢查發(fā)現(xiàn)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn):得了房顫最大的風(fēng)險(xiǎn)是什么?答:房顫帶來(lái)的最大的風(fēng)險(xiǎn)是腦卒中。房顫患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有房顫的人群的5倍。此外,房顫能導(dǎo)致心肌功能減退最終導(dǎo)致心力衰竭,也就是說(shuō),房顫還增加心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。問(wèn):為什么房顫能增加5倍的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?答:當(dāng)心臟處于房顫狀態(tài)時(shí),心臟內(nèi)部左上方的腔室(稱為左心房)內(nèi)的血液流動(dòng)緩慢或停滯。當(dāng)血流緩慢或者停滯時(shí),就可能形成血栓。一旦形成的血栓脫落,就能隨著心臟泵出的血流,到達(dá)腦部,從而阻塞腦部動(dòng)脈,腦部動(dòng)脈一旦被阻塞,由這一支動(dòng)脈供血的“下游”腦組織無(wú)法獲得氧合血液,腦組織就會(huì)死亡,導(dǎo)致腦卒中。問(wèn):出現(xiàn)哪些信號(hào)提示發(fā)生了腦卒中?答:突然出現(xiàn)的面癱、肢體乏力、言語(yǔ)困難等這些腦卒中的危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),需要及時(shí)撥打120急救電話。其他提示可能發(fā)生卒中的信號(hào)還包括突然出現(xiàn)的麻木感(尤其是一側(cè)身體的)、突然出現(xiàn)意識(shí)障礙(或者說(shuō)話/理解困難)、突然出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼球視物模糊、突然出現(xiàn)行走困難(或者眩暈,或者失去平衡)、突然出現(xiàn)不明原因的劇烈頭痛。為什么我會(huì)得房顫?許多人不知道為什么自己會(huì)得房顫,實(shí)際上,房顫通常是由一系列因素共同作用導(dǎo)致的??赡艿姆款澪kU(xiǎn)因素包括:心臟相關(guān)因素:既往心肌梗死或其他基礎(chǔ)心臟疾病、高血壓、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征生活方式相關(guān):過(guò)量飲酒、吸煙、長(zhǎng)時(shí)程高強(qiáng)度體育鍛煉問(wèn):我有房顫,不過(guò)我沒(méi)有房顫癥狀,我是否仍然有發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)?答:是!不能因?yàn)闆](méi)有明顯的房顫癥狀就停止服用治療藥物。許多房顫患者需要通過(guò)合理服用抗凝藥物來(lái)降低發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。問(wèn):什么時(shí)候需要看醫(yī)生?答:當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)房顫癥狀時(shí),請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,即便癥狀隨后消失了,請(qǐng)醫(yī)生全面評(píng)估和監(jiān)測(cè)心臟活動(dòng)仍舊十分重要。房顫癥狀包括:心跳加速、心慌、心悸或者心跳搏動(dòng)不規(guī)律感;乏力、眩暈、頭暈;呼吸困難或暈厥;焦慮問(wèn):我可能需要接受哪些治療?答:在某些情況下,可能需要醫(yī)療干預(yù)來(lái)恢復(fù)心臟的正常頻率和節(jié)律,此外,許多房顫患者需要藥物來(lái)降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)。房顫干預(yù)可能包括心臟復(fù)律、“血液稀釋劑”、用于控制心臟頻率和/或節(jié)律的藥物,如果其他治療不能降低風(fēng)險(xiǎn)和癥狀,可能需要接受導(dǎo)管消融或手術(shù)治療。就診時(shí)需要告知醫(yī)生你的不適癥狀,并遵醫(yī)囑接受治療。如何與房顫相處?問(wèn):得了房顫是否意味著我需要佩戴一個(gè)醫(yī)療警示手環(huán)或者在我的錢包內(nèi)存放一個(gè)醫(yī)療信息提示卡?答:在任何緊急情況下,患者的病史記錄對(duì)進(jìn)一步有效及時(shí)診療處理非常有幫助的。 確保記錄好您正在服用的藥物和劑量。 如果您正在服用口服抗凝劑藥物(“血液稀釋劑”),及得佩戴醫(yī)療警示手環(huán)或者在錢包內(nèi)存放一個(gè)醫(yī)療信息提示卡,這樣就能在發(fā)生緊急情況時(shí),為醫(yī)務(wù)人員提供更多的信息,為您提供更好的照護(hù)。問(wèn):我能預(yù)測(cè)什么時(shí)候會(huì)發(fā)生房顫嗎?答:有些人可以感覺(jué)到他們?cè)诎l(fā)作房顫,有些人就沒(méi)有感覺(jué)。 無(wú)論是哪種情況,您可以控制“誘發(fā)因素”。在一些人中,不同的因素可以導(dǎo)致房顫發(fā)作。常見(jiàn)的誘發(fā)因素可能包括:咖啡、過(guò)量飲酒、壓力或焦慮、睡眠不佳/睡眠呼吸暫停綜合征,以及對(duì)于某些人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率超過(guò)某一界值。需要注意的是,對(duì)于大多數(shù)房顫或者而言,運(yùn)動(dòng)是有益的。問(wèn):得了房顫我還能運(yùn)動(dòng)嗎?答:能!只要醫(yī)生沒(méi)有禁止您進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),那么您能夠耐受的任何強(qiáng)度的體育鍛煉或日?;顒?dòng)都能都可以開(kāi)展。問(wèn):得了房顫我還能開(kāi)車嗎?答:大多數(shù)房顫患者能開(kāi)車,不過(guò)最好事先跟醫(yī)生確認(rèn),因?yàn)橛行┓款澔颊甙l(fā)作時(shí)伴隨有頭暈甚至?xí)炟?。如果您開(kāi)車出現(xiàn)眩暈或者頭暈時(shí),最好到路邊停車休息。記得咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)什么樣的癥狀時(shí),需要及時(shí)就診接受進(jìn)一步的檢查和治療。房顫的治療問(wèn):醫(yī)生可能會(huì)給我開(kāi)哪些藥,這些藥物起什么作用?答:醫(yī)生應(yīng)該為有卒中風(fēng)險(xiǎn)的人處方相關(guān)藥物,來(lái)預(yù)防可導(dǎo)致卒中的血栓。 醫(yī)生還可能處方控制心臟頻率或節(jié)律的藥物。 您還可能需要接受治療其他潛在疾病的藥物。就診時(shí)您還需要告知醫(yī)生您目前正在服用的藥物,方便醫(yī)生判斷處方的藥物有沒(méi)有相互作用。常見(jiàn)藥物:控制心臟頻率的藥物:能夠減慢心跳頻率,調(diào)節(jié)由心房向心室傳導(dǎo)的生物電信號(hào)??刂菩呐K節(jié)律的藥物:能夠幫助恢復(fù)和維持心臟規(guī)整地跳動(dòng)。抗凝藥物或“血液稀釋劑”:這些藥物能夠減少導(dǎo)致卒中的血栓形成風(fēng)險(xiǎn),也能治療已經(jīng)存在的血栓。關(guān)于房顫患者服用抗凝藥物減少卒中風(fēng)險(xiǎn)你還需要知道這些:1.許多存在卒中危險(xiǎn)因素的房顫患者能從藥物預(yù)防卒中治療中獲益。如果沒(méi)有這些預(yù)防房顫卒中的藥物,約35%的房顫患者會(huì)發(fā)生腦卒中事件。因此,如果您得了房顫且存在卒中危險(xiǎn)因素,您需要與醫(yī)生仔細(xì)討論您的卒中預(yù)防方案。2.計(jì)算您的房顫卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。目前已有的房顫卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分工具能夠幫助您理解您的卒中風(fēng)險(xiǎn),就診時(shí),您需要與醫(yī)生討論您的卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,選擇合適的治療方案。3.規(guī)律服藥的重要性。如果醫(yī)生給您處方了降低房顫卒中風(fēng)險(xiǎn)的藥物,切記遵醫(yī)囑服藥,調(diào)整藥物前需要咨詢醫(yī)生。房顫的長(zhǎng)期預(yù)后如何?問(wèn):房顫可以治愈嗎?或者說(shuō)房顫是一種長(zhǎng)期持續(xù)的狀態(tài)?答:我們通常不會(huì)說(shuō)房顫是可治愈的,但是通過(guò)治療包括睡眠呼吸暫停在內(nèi)的一些可以治療疾病,來(lái)減少房顫負(fù)荷??刂菩穆屎凸?jié)律的藥物和手術(shù)同樣也可以幫助降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。不論房顫的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短,一旦發(fā)生,就需要接受系統(tǒng)性定期的監(jiān)測(cè)和治療。問(wèn):我可能死于房顫發(fā)作嗎?答:一般來(lái)說(shuō)不會(huì)。房顫本身通常并不導(dǎo)致死亡,但是由房顫引起的腦卒中可以導(dǎo)致死亡。 患有房顫的人卒中風(fēng)險(xiǎn)增加,其它心臟相關(guān)并發(fā)癥(如心力衰竭)的風(fēng)險(xiǎn)也增加。你可以做的最重要的是,與醫(yī)生一起盡最大可能的預(yù)防和減少任何由房顫引起的的并發(fā)癥。問(wèn):得了房顫我還能長(zhǎng)壽嗎?答:房顫患者同樣可以長(zhǎng)期、健康和積極地生活??刂菩难芗膊『妥渲械奈kU(xiǎn)因素,了解和避免可能誘發(fā)房顫發(fā)作的因素,這些都有助于改善您的長(zhǎng)期房顫管理。本文系馬長(zhǎng)生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年10月28日
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王新華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 心內(nèi)科 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),在中國(guó)有房顫患者約1000萬(wàn)左右,60歲以上是高發(fā)人群。房顫發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而明顯升高,中國(guó)60歲以下人口中房顫的發(fā)病率為1%,60歲以上人口發(fā)病率為3%-4%,80歲以上人口發(fā)病率為10%。而近年來(lái)房顫有向年輕人轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)。抽煙、酗酒、洋快餐橫行,熬夜、加班、趕工作等不良因素加重了年輕人心臟的負(fù)擔(dān),提早誘發(fā)房顫的發(fā)生。房顫的預(yù)防需要長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣、愉快的心情是最基本的。房顫的常見(jiàn)誘因有吸煙、酗酒、勞 累、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食、消化不良、發(fā)燒、攝入鹽過(guò)多、血鉀血鎂低等因素,每個(gè)人需要根據(jù)以往發(fā)病的情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因。建議房顫患者在生活中要戒煙,限制飲酒,避免食用含有咖啡因的飲料、食物、藥物,諸如茶、咖 啡、可樂(lè)以及一些非處方藥。煙和酒都是對(duì)身體具有毒害作用的東西, 煙中的煙堿和酒中的乙醇都是增加心臟負(fù)擔(dān)的物質(zhì),所以,戒煙和戒酒是房顫的飲食上需首要注意的。一些止咳藥或感冒藥含有刺激物 ,可能引發(fā)不規(guī)則心律,服用前應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)醫(yī)生或閱讀說(shuō)明書(shū)。合理飲食,應(yīng)有合理的飲食安排。從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即 :低熱量、低脂肪、低膽固醇;多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油;少吃含飽和脂肪 酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟等;飲食要高鉀低鈉,鼓勵(lì)食用豆制品,飲茶 ;飲食有規(guī)律,不可過(guò)饑或過(guò)飽。2013年02月21日
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王新華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 心內(nèi)科 1、要積極治療原發(fā)疾病,如控制血壓、血糖,防治老慢支急性發(fā)作等。 2、要做好定期門診隨訪,如有心慌、胸悶等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖等必要檢查。 3、要采用積極的生活方式,適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,調(diào)節(jié)情緒,控制體重。 4、不要抽煙飲酒,不要飲用含咖啡因類的飲料和濃茶。 5、不要將空調(diào)溫度設(shè)定的過(guò)低,避免室內(nèi)外溫差過(guò)大,以免引起一系列心血管改變導(dǎo)致房顫發(fā)作。 6、不要辛辣刺激飲食,多攝入新鮮蔬果積極預(yù)防感染,多食用深海魚(yú)類等。 除了以上注意事項(xiàng)外,房顫的基本藥物治療也非常重要,如采用地高辛、倍他樂(lè)克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60~70次/分的理想標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持服用抗凝藥物如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成,預(yù)防腦中風(fēng)等危險(xiǎn)的發(fā)生。因此,我們希望房顫患者要及時(shí)就診,不要錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。2012年11月07日
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陳義林主任醫(yī)師 六安市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 1. 改善生活方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素。2.建議口服華法林三個(gè)月。在服藥期間患者需檢查INR(PT國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)比值),使INR維持2.0-2.5之間。出院后每于服藥后隔日測(cè)定INR,密切門診復(fù)查,在門診醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量。注意有無(wú)牙齦出血、皮下淤斑、小便發(fā)紅等出血征象,如有異常,請(qǐng)及時(shí)復(fù)診。服藥三個(gè)月后我院門診隨診,決定是否停用。3.定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,門診定期復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等,適當(dāng)調(diào)整藥物。4.按時(shí)服藥,術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月分別來(lái)院復(fù)查。5.服用可達(dá)龍三個(gè)月,注意復(fù)查心電圖、肝腎功、甲狀腺功能及胸片。6.如有不適,請(qǐng)立即就診。2012年02月01日
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