腦血栓
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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腦血栓中藥治療
補陽還五湯加減:黃芪120克,當歸12克,地龍15克,桃仁10克,紅花10克,赤芍12克,川芎10克,牛膝20克,三棱20克,莪術(shù)20克,虻蟲10克,水蛭10克,杜仲10克,甘草10克,水煎服,每日服三次,一副服兩天。腦血栓三付見效【驗方秘方】中藥治療腦血栓效果不錯。當歸12克,生地15克,桃仁10克,紅花10克,赤芍12克,牛膝20克,葛根20克,牡蠣20克,鉤藤15克,杜仲10克,云苓15克,桂枝15克,甘草10克,川芎10克,水煎服,日三次。腦血栓協(xié)定方(獨家絕秘方)一號方:藥物組成:鉤藤15g~30g石決明30g生石膏30g瓜婁30g?生軍10g川芎15g紅花15g土蟲10g桃仁10g適應證:腦血栓急性期,中風初起。血壓偏高(超過160/100毫米汞柱)。半身不遂、口渴、舌強、語蹇、頭暈、頭痛、煩燥或嗜睡、大便秘結(jié)、舌紅、苔黃厚、脈弦數(shù)有力。隨證加減:1.有意識障礙者,加羚羊角粉1.5~5g(沖)并服安宮牛黃丸或至寶丹,每次一丸,日二次。2.舌紅苔少干者,去石膏、瓜婁、生軍,加生地20g玄參15g白芍10g。3.大便秘結(jié)用番瀉葉10g泡水飲。4.痰多、失語、苔膩者,加菖莆10g郁金10g竹瀝30g(沖)天竺黃10g。二號方:藥物組成:黃芪15g~30g紅花10g~15g川芎10g~15g赤芍10g當歸15g挑仁10g土蟲10g適應證:腦血栓恢復期,血壓和顱內(nèi)壓不高,偏癱,肢體稍有動意或肌張力較前增強,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,或舌質(zhì)胖嫩,脈弦緩無力,腑行通暢。隨證加減:1.大便干者,加瓜婁與生寫10g。2.舌強語蹇,加菖莆10g郁金10g。3.舌胖嫩加仙靈脾15g巴戟15g。4.偏癱,肢體久不恢復,酌加兇甲9g水蛭6g沖服。三號方:藥物組成:生地25g山萸10g山藥10g麥冬10g石斛12g?牛夕10g巴戟15g叢蓉15g菖卜10g志肉10g肉桂3g黃芪30g川芎6g全蝎3g~6g適應證:腦血栓后遺癥,或伴腦軟化患者,癥見意識朦朧,或癡呆健忘,舌強語蹇,肢體不遂,眩暈,大小便失禁,舌紅干或胖嫩,苔白或黑潤,脈況細弱,或虛大無力。加減同前,均為水煎服?!局嗅t(yī)中藥】腦血栓特效方腦血栓表現(xiàn)為頭痛,肢麻或半身不遂。血壓不高者宜用本方治療。[臨床表現(xiàn)]面白,頭痛隱隱而持續(xù),四肢麻木,半身不遂,口眼歪斜,舌淡而有瘀斑,脈弦細。[治療]補氣活血,軟堅升舉。[方藥]黃芪20克,黨參15克,附子10克,升麻15克,柴胡10克,乳香15克,沒藥15我,丹參10克,地龍15克,茺蔚子10克,三七參10克,赤芍10克,川芎10克,當歸10克,龜板(鹽炒),別甲(鹽炒),生地10克,熟地10克,水煎,飯后服。[體會]腦血栓為當今之多發(fā)病,亦為疑難病之一,難治治愈。本方有兩處要點:一是補氣,腦血栓病久者,多成氣虛,因氣虛而無力康復,所以補氣尤為重要,補氣則有自愈的可能;補氣可以行血,便血行通暢;補氣又可以升血,病源在上,使腦血充足,循行通暢則病可愈。二是升陽活血,活血可說是治本之法,但要達到活血的目的需注意三點:一為化瘀,二為軟堅,三為溫通。活血化瘀必用乳沒地龍之品,必用養(yǎng)陰補精之品,養(yǎng)陰補精可軟化血管。蓋血管硬化者不論是風、是痰而必兼燥熱,燥熱傷陰耗精,血管失去濡養(yǎng)而硬化,故要養(yǎng)陰補精。溫通,血脈得溫則通,得寒則凝,故要加附子、干姜、桂枝溫通。軟堅,第一點所說的養(yǎng)陰補精就是從根本上軟堅,其次藥品用鹽制也可以達到軟堅的目的。因此,欲活血化瘀必用活血化瘀藥,必用溫通藥,必用軟堅藥?!∵€另強調(diào)升陽,這只是因為病變的部位在上,如病變部位在下則不用升麻、柴胡,而改用牛膝、沉香了。血壓高者,氣不虛者則不適用。
彭統(tǒng)華醫(yī)師的科普號2024年09月20日263
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腦卒中早期康復療效好
臨床統(tǒng)計資料顯示:腦卒中患者幾乎100%都遺留不同程度的肢體功能障礙,20-60%的有心理障礙。通常情況下,由于腦卒中患者和家人缺乏對康復治療的認識,往往更重視藥物治療,忽視康復治療,影響了腦卒中功能障礙的恢復。因此,有必要提醒腦卒中患者和家人注重卒中早期康復的重要性,爭取功能障礙的最大恢復,提高生活質(zhì)量,減輕家庭壓力和社會負擔。早期康復是指在腦卒中生命體征穩(wěn)定48小時后進行的康復措施。卒中后不同時期進行康復治療的效果大不相同,卒中發(fā)病三個月內(nèi)是康復的黃金期,療效最佳,4個月至半年療效尚好,半年至一年仍有一定效果,超過一年,基本上沒有效果??祻椭委熢皆缭胶茫粌H可避免異常模式的形成,還可縮短后期矯正異常姿態(tài)所需要的時間。一、腦卒中的康復療法隨著康復醫(yī)學的進展,康復治療的新理論、新技術(shù)、新方法日新月異,現(xiàn)將常用的腦卒中康復療法介紹如下。1、物理療法:指采用物理手段進行康復治療的方法,如電療、磁療、光療、水療、蠟療、超聲波治療。2、運動療法:指利用器械、徒手或患者自身的力量,通過主動或被動運動的方式進行康復的方法。如關節(jié)活動、肌肉訓練、平衡訓練、站立訓練、行走訓練。3、作業(yè)療法:指有選擇性應用與日常生活有關的活動治療患者的軀體和心理功能障礙的方法。如獨立穿脫衣服、洗澡、進食、床椅轉(zhuǎn)移、上下樓梯、家務勞動、口腔感覺訓練、直接攝食訓練、計算機輔助言語矯正。4、心理治療:又叫精神療法,通過語言影響患者心理活動的一種治療方法,以減輕或消除軀體癥狀和改善精神狀態(tài)。5、康復工程:用工程技術(shù)生產(chǎn)的康復器械,促使患者肢體功能的恢復、重建或代償。如各種矯形器,防止肩關節(jié)半脫位、手畸形、防止足內(nèi)翻及足下垂,配備輪椅、助步器、拐杖,方便患者轉(zhuǎn)移和行走。6、傳統(tǒng)康復技術(shù):指以中醫(yī)理論為指導,用傳統(tǒng)療法進行的康復治療。如針灸、推拿、按摩、貼敷、艾炙、拔罐、放血。7、康復護理:指應用專業(yè)的康復護理技術(shù),促進患者殘存機能增強的方法。二、腦卒中的良肢位腦卒中肢體擺放位置直接影響到肢體功能的恢復,醫(yī)學上把卒中肢體的正確擺放姿勢稱為良肢位。良肢位有助于改善肢體的血液循環(huán),預防肌肉萎縮和攣縮,保護關節(jié)和皮膚,感覺舒適和減輕疼痛。良肢擺放有以下三種方式:如下圖1、患側(cè)臥位:(1)頭部放松,置于枕頭上。(2)軀干稍微后仰,背后放一枕頭用于支撐軀干。(3)患肩充分前伸,患側(cè)上肢和軀干呈90度角,使肘關節(jié)盡量伸直,五指張開,手心向上。(4)患髖部向后伸展,膝關節(jié)微屈。(5)健側(cè)上肢自然置于身上或枕頭上。(6)健側(cè)下肢保持屈髖、屈膝,類似于踏步狀態(tài),健側(cè)下肢放置一枕頭支撐,踝關節(jié)自然微屈。2、健側(cè)臥位(1)患肩向前平伸,患側(cè)上肢放置枕頭上,和軀干呈90-130度角,肘伸直,腕、指關節(jié)伸展完全放在枕頭上,避免懸空,掌心向下。(2)患側(cè)下肢髖、膝關節(jié)自然彎曲,在其下方墊一枕頭,踝關節(jié)盡量保持在中立位,避免足懸空。(3)健側(cè)上肢自然放置。(4)健側(cè)下肢髖關節(jié)伸直,膝關節(jié)自然屈曲。3、仰臥位(1)頭部放置的枕頭不宜太高,面朝向患側(cè)。(2)患側(cè)肩下墊一厚枕頭,防止肩胛骨后縮,患側(cè)上臂呈外旋稍外展45度,肘、腕關節(jié)伸直,掌心向上,五指分開并伸直,整個患肩上肢放置于枕頭上20-30度。(3)患側(cè)臀部,大腿根部下放一軟枕,使髖向內(nèi)旋,防止下肢外旋,膝關節(jié)下墊毛巾卷使膝關節(jié)保持微屈。(4)注意足底不放置任何東西,以防止增加不必要的伸肌模式的反射活動。提示:良肢擺放位需1-2小時變換一次,以維持良好的肢體血液循環(huán)?;紓?cè)臥位有助于刺激局部感覺信號的傳入,激和神經(jīng)傳導,促進肢體功能恢復。盡量少用仰臥位,以免引起異常的神經(jīng)反射活動。半臥位有強化痙攣模式的作用,應予避免。三、吞咽障礙吞咽障礙是腦卒中的常見癥狀,輕者進食嗆咳,速度減慢,嚴重喪失吞咽功能。對吞咽障礙較輕的患者盡量鼓勵自行進食,采取粘稠食物、緩慢進行、充分咀嚼、少量多餐,癥狀減輕逐步過度到軟食。進食時要集中注意力,不要講話,以防嗆咳或誤吸。喂食時采取坐位或半臥位,頭稍前傾,將食物放入健側(cè)口中,有利于吞咽。對喪失吞咽功能的患者建議下鼻飼管。不論鼻飼還是自行進食,都要保證食物的營養(yǎng)全面、數(shù)量充足、容易消化、無刺激性。四、心理康復腦卒中患者發(fā)生的心理障礙分為震驚期、否認期、抑郁期、焦慮期、依賴期、適應期6個階段。1、震驚期:卒中后的即刻發(fā)生,原因來自對疾病的來臨毫無心理準備,感到害怕、震驚和不接受。醫(yī)護人員和家屬要密切關注患者的情感變化,采用解釋、安撫和鼓勵的方法緩解恐懼情緒,關注患者的過激行為,并加強防護措施。2、否認期:這個時期有患者對康復寄于厚望,期望值過高,對預后抱有僥幸心理。對待這個階段的患者要多講一些正面的“理論”和康復療效較好的案例,表揚在康復訓練中所取得的成績,調(diào)動其對康復訓練的積極性,并與家屬溝通,獲得家屬配合;請心理治療師進行心理疏導協(xié)助,正確對待腦卒中。3、抑郁期:患者對自身的病情及預后有了一定認識,擔心癱瘓、失語不能完全恢復,成為別人的累贅,增加家庭負擔,表現(xiàn)出悲觀、脆弱、傷感和憂慮等。這時醫(yī)生要多與患者溝通,建立對醫(yī)生的信認和戰(zhàn)勝疾病的信心;指導家屬協(xié)助穩(wěn)定患者的情緒,督促患者積極配合康復鍛煉;對于認知功能輕、中度障礙的抑郁患者,可采用心理支持療法、認知療法、行為矯正療法和認知-行為療法進行干預;對中、重度抑郁的患者給予抗抑郁的藥物治療。4、焦慮期:患者表現(xiàn)為對癱瘓、失語等癥狀的沒完全恢復產(chǎn)生焦慮癥狀、強迫癥狀和驚恐發(fā)作。這時盡力改善患者的社會環(huán)境,讓其感覺到醫(yī)務人員和家屬的真切關懷和支持;對康復信心不足的患者,通過認知療法促進其對康復訓練的信心;對于過度焦慮的患者可采取系統(tǒng)脫敏療法、放松技術(shù)控制焦慮,對于嚴重焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥。5、依賴期:隨著患者認識到殘疾不可能完全恢復,便產(chǎn)生了“破罐子破摔”的思想,表現(xiàn)為心理和行為倒退,缺乏主觀能動性,不愿做自已可完成的日常事務,而是讓別人幫助,過度依賴。對待這個時期的患者,首先要讓其了解康復治療對卒中治療的重要性,病情會慢慢改善,鼓勵其積極參加康復鍛煉;采用社會學習方法,將一些積極鍛煉恢復較好的病友介紹給患者,提醒和鼓勵患者與他們接觸,增加自信,主動作為。6、適應期:患者經(jīng)以上幾階段,肢體功能障礙逐步恢復,心理上也慢慢接受了現(xiàn)實,但還沒有達到正常的水平,仍需心理支持和認知-行為治療,幫助患者鞏固療效。五、家庭護理和家庭護理腦卒中的早期康復在醫(yī)院進行,有康復醫(yī)師、治療師以及護士等專業(yè)人員指導,治療具有個體化、精準化、系統(tǒng)化、療效好。但由于受住院條件限制,患者長期住院康復治療不太現(xiàn)實,大部分的康復治療需在家中進行,稱為家庭康復和家庭護理。這就要求患者和家屬需掌握一些有關家庭康復和護理的基本常識。如對肢體活動障礙的患者,家居布置要注意安全防護,桌椅要避開通道、地面要防滑、廁所要安裝扶手等,防止病人發(fā)生意外?;颊呷菀走z忘患側(cè),患者房間的布置應盡可能為使用患側(cè)肢體提供方便,如床頭柜、電視機等日常生活必需品盡可能放在患側(cè)肢體的位置,迫使患者應用偏癱側(cè)肢體,促其功能恢復。腦卒中患者的康復過程需一年左右,雖然未必能完全康復,但如能在卒中早期進行,出院后長期堅持做家庭康復,將能使患者的康復恢復達到最大化,有利于適應新的生活方式,重新回歸家庭和社會。
周聯(lián)生醫(yī)生的科普號2024年06月01日171
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阿司匹林為什么得飯前吃?漏服需要補服?收藏這份科學服用指南
撰稿?|張瑞秀,審校?|?鮑時華阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥、抗血小板聚集藥,小劑量阿司匹林能夠抑制血小板的釋放和聚集,防止血栓形成,預防心梗、腦梗等疾病。阿司匹林有非常廣泛的臨床用途,也是生殖免疫領域最常用的藥物之一,一些患者甚至整個孕期都需要服用阿司匹林,但如何正確用藥才能發(fā)揮其最好的療效?用藥期間有哪些注意事項呢?今天,我們就平時門診中大家經(jīng)常問到的問題跟大家聊一聊。阿司匹林飯前吃還是飯后吃?目前,常用的阿司匹林都是腸溶片。腸溶片外面有一層耐酸不耐堿的包膜,一般要在腸道內(nèi)的堿性環(huán)境下才能釋放,這樣可以減少對胃的直接刺激作用。餐前服用,由于空腹胃內(nèi)酸性環(huán)境強,腸溶衣不易溶解且胃排空速度快,從而可減少藥物對胃黏膜的損傷。反之,如果在飯后服用的話,進食后食物會稀釋胃酸,導致胃內(nèi)pH升高,更接近于堿性環(huán)境,從而使藥物在胃內(nèi)加快分解,引起不適。此外,如果飯后服用的話,藥物和食物混合在一起,在胃內(nèi)呆的時間更久,釋放也更多一些。因此,根據(jù)上述這些依據(jù)和藥品說明書上的要求,阿司匹林腸溶片最好是餐前服用。目前很少使用普通制劑,如果是普通制劑還是要飯后服用,讓阿司匹林混合在食物中,這樣可以減少對胃黏膜的直接損害。早上吃好還是晚上吃好?目前尚無定論。長期服用阿司匹林的作用是持續(xù)性的,早晚沒有多大區(qū)別,關鍵是堅持。另外,對于阿司匹林腸溶片,切記不能掰開吃,否則會增加胃腸道的副作用。漏服阿司匹林怎么辦?偶爾漏服一次阿司匹林不會影響其療效,盡量在下一次服藥時間服用常規(guī)劑量阿司匹林即可,而不需要在下一次服藥加倍劑量,過量服用阿司匹林不良反應會增加。阿司匹林的使用劑量及用藥時間常用的阿司匹林片劑量有25mg,50mg,100mg,如果藥吃完了自己購買,一定要看清劑量,一定要看清劑量,一定要看清劑量!我們曾遇到一位姐妹,明明讓她吃25mg的阿司匹林早中晚各一粒,她藥吃完后,不管三七二十一,擅自去藥店購買阿司匹林,結(jié)果一吃下去大出血了,慌張中跑到醫(yī)院問我們是不是外面藥店的藥是假藥?一追問,原來她自己購買的阿司匹林是100mg,一天吃三粒這樣的阿司匹林怎能不出血呢!有些試管的患者,我們讓她在移植當月再吃阿司匹林,結(jié)果她在沒有移植的周期,取卵前就非常勤勞地一直不停在吃阿司匹林,可想而知,試管醫(yī)生該多么心驚肉跳,萬一取卵時大出血怎么辦?用藥一定要看清楚醫(yī)生的囑咐,還要記到腦子里去才行。不止阿司匹林,其他藥物也是一樣。阿司匹林會引起哮喘?阿司匹林哮喘是指少數(shù)患者服用以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥后,在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)哮喘,主要的表現(xiàn)有鼻塞、氣喘、支氣管痙攣等呼吸道癥狀。發(fā)病原因為前列腺素合成受阻,由花生四烯酸生成的白三烯及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物(內(nèi)源性收縮支氣管的物質(zhì))增多,導致支氣管痙攣,誘發(fā)劇烈哮喘,嚴重者可能出現(xiàn)呼吸困難,會影響生命安全。平時對吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、氨基比林、安乃近、保泰松等退熱止痛藥物過敏的患者不應服用阿司匹林,這樣可以減少阿司匹林相關哮喘的發(fā)生。如果有哮喘史,一定要在就診時明確告知醫(yī)生自己的病史。
鮑時華醫(yī)生的科普號2023年11月06日423
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腦血栓的易患人群有哪些?這幾類人需保持警惕了
腦血栓容易發(fā)生在哪些人身上呢?腦血栓是中老年人常見的疾病,尤其是那些患有高血壓、糖尿病和心臟病的人。所以,如果你有這些疾病,一定要特別注意腦血栓的危害。腦血栓可以發(fā)生在任何腦血管中,但最常見的是頸動脈、腦前動脈和腦中動脈分支形成的血栓?;颊邥憩F(xiàn)出中樞性偏癱、面癱和對側(cè)肢體感覺減退的癥狀。大多數(shù)患者頭腦清醒,頭痛和嘔吐較少。但如果腦前動脈或腦中動脈主干阻塞導致大面積腦梗死,病情就會非常嚴重,常常伴有意識障礙和顱內(nèi)壓升高的癥狀。椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成的癥狀包括眩暈、惡心、嘔吐、復視、交叉運動和感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲用水窒息等。以下是容易形成腦血栓的人群:1.有家族史,尤其是父母和祖父母患有腦血栓的人。2.中老年人患有高血壓,尤其是嚴重的高血壓。3.患有冠心病、風濕性心臟病和心率異常的中老年人更容易形成腦血栓。4.中老年人患有糖尿病和高脂血癥。5.中老年人有短暫性腦缺血發(fā)作,但沒有重視及時治療。6.中老年人血液粘稠度高,血流檢查異常。7.經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、四肢麻木無力或感覺異常,以及有煙酒愛好的中老年人。以上是關于腦血栓易發(fā)人群的解釋。但是隨著人們生活水平的提高,許多疾病的特征并不那么明顯。因此,我們必須對腦血栓這種疾病保持警惕,因為嚴重的情況可能導致腦出血,最終導致偏癱甚至成為植物人。
徐志堅醫(yī)生的科普號2023年07月04日152
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什么是動脈取栓治療?
動脈取栓治療,需要在介入中心或?qū)Ч苁彝瓿?,是指穿刺大腿的股動脈,通過導絲引導支架,放到腦血管的血栓部位,支架可以牢牢包裹抓取血栓,然后回收支架,這樣就把腦血管內(nèi)的血栓取出來了。取栓的成功再通率為59%-88%,是一種安全有效的技術(shù)。
焦永輝醫(yī)生的科普號2023年04月12日172
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腦血栓或者腦梗死后的治療
題目寫了腦血栓或者腦梗死,是因為腦血栓是患者常用的,好像也很形象的一個名詞,實際上正式的名詞是腦梗死。簡單理解就是血管堵了,腦組織缺血了,其中的原因很多,可以是大血管,主要的血管,也可以是小血管,堵得原因可以是動脈硬化,血管狹窄,也可以是栓塞,一個或者多個栓子堵到血管上。也有一些少見的其它原因,或者原因不明的。治療上,最快的是盡快恢復大腦的血液流動,保證腦組織的供血。這可以用:靜脈溶栓治療或者動脈取栓治療。目前大部分醫(yī)院可以做到的是靜脈注射藥物進行靜脈溶栓治療,必須在出現(xiàn)癥狀后4.5小時內(nèi)使用能分解血栓的藥物。如果符合應用條件,這些藥越早用越好。當然特殊情況特殊對待。藥物通過溶解引起梗死的血凝塊來恢復血液流動。快速治療不僅可以提高患者的生存機會,還可以減少并發(fā)癥。其中并發(fā)癥常被患者及家屬擔心的是出血(身體各個部位都有可能,個人在臨床上碰到一些牙齦出血的比較多,但最擔心的是腦部的出血)。個人經(jīng)驗梗死面積越大(往往癥狀越重,不溶栓往往也預后不好),高齡,基礎病比較多,房顫栓塞的病人往往出血風險比較大。大部分情況下醫(yī)生會幫你綜合評估,但最終由患者及家屬做出決定,因為出血的風險是對許多患者的發(fā)生的概率的統(tǒng)計,就某一個具體患者,醫(yī)生無法給出確切的出血概率,也無法給出患者溶栓一定能通開的保證,這個還是希望患者及家屬能理解。動脈溶栓要求的時間嚴格,需要更詳細的檢查,風險及花費要更高。在那之后,治療的重點是幫助你盡可能多地恢復功能,并恢復獨立生活。不能靜脈溶栓的患者或者溶栓后的患者會進行靜脈輸液。許多患者會提到給用最好的輸液(吊瓶),多用些好的輸液。目前許多患者認為多輸液,擴張血管,梗死就恢復了。其實理論上我們輸液治療,用一些藥物包括上面提到的溶栓治療,更多的還是挽救缺血半暗帶,通俗點講就是挽救一些半死不活的腦細胞。經(jīng)常打比方就是莊稼缺水了,干死的就無能為力了,只是盡量讓旁邊缺水的莊稼補上水,避免干死。但神經(jīng)細胞不耐受缺血,短時間就開始壞死,目前在臨床實踐中確實有效,有充分證據(jù)的就是發(fā)病短時間內(nèi)的溶栓治療。輸液治療雖然在用,但整體的效果不是特別顯著。所以并不是哪個醫(yī)院有特別好的吊瓶,或者持續(xù)打吊瓶,多打吊瓶患者就恢復的好,恢復的快。腦血栓或者出血的影響取決于所涉及的大腦區(qū)域和組織受損的程度。我經(jīng)常給患者打比方,腦血栓就像你的手指受傷了,如果大拇指受損了(重要部位),那手拿筷子就很受影響,鍛煉后也很難完全正常。如果是小拇指受損了(不重要的位置),鍛煉后甚至不鍛煉拿筷子都沒問題。1根手指和多根手指受損表現(xiàn)就更不一樣了。反復手指受損(多次腦血栓)恢復就更差了。如果腦血栓影響了右側(cè)大腦,那么你身體左側(cè)的運動和感覺可能會受到影響。如果損害了大腦左側(cè)的腦組織,你身體右側(cè)的運動和感覺可能會受到影響。左腦損傷可能會導致語言障礙。如果損傷了腦干還會影響雙側(cè)。大多數(shù)腦血栓患者后期的恢復需要靠康復訓練。上面提到了很難恢復正常,但進行康復訓練可以盡可能的幫助你去恢復獨立生活的能力,減少照料者的負擔。建議咨詢康復科醫(yī)生,具體的康復措施,你的醫(yī)生會根據(jù)你的年齡、整體健康狀況和中風造成的殘疾程度,為你推薦最適合的治療方案。你的醫(yī)生會考慮你的生活方式、興趣和優(yōu)先事項,以及是否有家庭成員或其他照顧者。提醒患者的是康復不僅僅是針灸。得了血栓以后超急性期溶栓,急性期輸液,后面就是康復。到了什么時間就需要干什么事。建議你可以去康復了,就說明不需要在這打那么多吊瓶了,不要老去迷信吊瓶而錯過寶貴的康復時機。
張亮醫(yī)生的科普號2023年02月05日428
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近期遇到眾多新冠病毒感染者或陽康者的各種血栓,陽著和陽過的朋友們務必小心。
馮睿-血管外科國之名醫(yī)2023年01月17日341
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怎么樣可以降低血栓風險?
1.多飲水可增加機體的血容量,降低血液黏稠度。當每日飲水量達到2000ml時可有效降低血栓發(fā)生的風險,如伴有發(fā)熱時,需要適當增加飲水量,但切記不要過度飲水引發(fā)“水中毒”。2.適當運動下肢可以非常有效地增加回心血量,促進血液循環(huán),減少血液瘀滯在小腿引起下肢深靜脈血栓的風險。老年人久坐后可在室內(nèi)多走動或進行屈伸膝關節(jié)、踝泵運動;年輕人可行瑜伽或健身操等有氧運動。3.進食高蛋白、高維生素、易消化、低鹽低脂、低糖、少油炸的食物,可減少胃腸道的刺激,可有效降低血液黏滯度,降低血栓發(fā)生的風險。4.如出現(xiàn)突發(fā)的單側(cè)肢體的腫脹、皮膚發(fā)紅、小腿“抽筋”等,休息后癥狀不緩解;以及不明原因的突發(fā)胸悶氣急、胸痛等等表現(xiàn)時,需要即刻到??凭驮\。配合醫(yī)護人員行相關檢查,可以做出初步的診斷,排除是否有肺動脈栓塞或心梗等急危重癥。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年01月13日601
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那血栓有什么癥狀?
張沖醫(yī)生的科普號2023年01月10日87
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只要手麻腳麻就是腦血栓嗎?
霍曉川醫(yī)生的科普號2022年11月07日154
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腦血栓相關科普號

宣武神內(nèi)陳飛醫(yī)生的科普號
陳飛 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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蔡坤皓醫(yī)生的科普號
蔡坤皓 主任醫(yī)師
深圳市人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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丁國軍醫(yī)生的科普號
丁國軍 主治醫(yī)師
凌源市中心醫(yī)院
理療科
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推薦熱度5.0陳飛 副主任醫(yī)師宣武醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
頸動脈狹窄 181票
腦梗塞 131票
腦血管病 40票
擅長:缺血性腦血管病,腦梗死,腦卒中,短暫性腦缺血發(fā)作的藥物治療以及介入支架治療;房顫,卵圓孔未閉導致的腦栓塞;頸動脈狹窄,椎動脈狹窄,鎖骨下動脈狹窄,大腦中動脈狹窄,基底動脈狹窄的支架治療。 頸動脈斑塊,高脂血癥的強化治療。 頸動脈閉塞,椎動脈閉塞,大腦中動脈閉塞,基底動脈閉塞,煙霧病,夾層等腦血管閉塞的造影評價 急性腦梗死的取栓,溶栓治療 -
推薦熱度4.6楊中華 主任醫(yī)師北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)病學中心
腦梗塞 62票
腦血管病 25票
頸動脈狹窄 9票
擅長:腦血管病及危重癥,腦梗塞,腦出血,頸動脈狹窄,頸動脈斑塊,腦動脈狹窄,腦白質(zhì)病變,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦靜脈系統(tǒng)血栓形成等,腦動脈瘤、腦血管畸形,及開顱術(shù)后或者血管內(nèi)介入術(shù)后的管理,重癥腦血管??;重癥腦炎,自身免疫性腦炎,手術(shù)后顱內(nèi)感染,難治性癲癇持續(xù)狀態(tài),重癥格林巴利和無力,心肺復蘇后缺血缺氧性腦病以及促醒管理等;神經(jīng)危重癥脫機困難,并發(fā)癥管理包括高顱壓、腦水腫等各種神經(jīng)危重癥 -
推薦熱度4.5王子高 副主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗塞 42票
頸動脈狹窄 19票
腦血管病 8票
擅長:腦梗死、頸動脈狹窄、椎動脈狹窄、顱內(nèi)動脈狹窄、腦動脈夾層、腦出血、癲癇、頭暈、頭痛、睡眠障礙。