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張冰清主治醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 癲癇中心 皮層發(fā)育不良，如果是局灶性發(fā)熱引起的癲癇的話，那個(gè)病灶在那，它肯定就在那，肯定是，嗯，你只要不動(dòng)呢，它是伴隨終身的，它不長，它也不會(huì)消失，但是它導(dǎo)致的癲癇有一小部分它是可以通過藥物。 就是。 完全無發(fā)作，你就是像每天吃癲癇藥，就像得了糖尿病高血壓，嗯，那一樣，每天正吃藥控制不發(fā)作，嗯也挺好的，也沒因?yàn)楝F(xiàn)在所有的這么多抗癲癇藥，他那副作用也很小，可以不影響正常生活的情況下，吃藥不發(fā)作，不開顱，不賣開顱這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)挺好的，但是對(duì)于那種藥物控制不住的話，不手術(shù)肯定是。 根治不了的。2023年08月10日
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2023年03月19日59
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張?jiān)シ?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 鄭大一附院 肝膽胰外科 青少年腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征在我的長期的臨床醫(yī)療實(shí)踐中，常能看到幼小年齡的小患者，不明原因的腹脹腹痛，有些是從嬰兒期開始，有明顯的吐奶，明顯的異于其他正常兒，有些患兒，因此而明顯的影響到其進(jìn)食量，也由此導(dǎo)致，此少年兒童的生長發(fā)育遲緩，個(gè)頭比同年齡兒童明顯的低，尤其是面部形態(tài)，常常顯示比同齡兒童稚嫩，此病嚴(yán)重的患兒，會(huì)表現(xiàn)出大腦和生殖腺的發(fā)育遲緩，由于此病病變部位隱匿，且發(fā)生率較低，常有些患兒被診斷為胃病或精神方面的疾病，因而長期得不到正確的診斷和有效的治療。如果，你是此病患兒的家長，不妨想辦法排除一下這個(gè)病，只需要帶著孩子，去醫(yī)院的消化科，開兩張檢查單，一張，上消化道鋇餐造影，和一張，彩超腸系膜上動(dòng)脈夾角測量，然后把兩項(xiàng)檢查的報(bào)告單和片子發(fā)給我，就能夠確定或者排除這個(gè)病了。祝每一個(gè)青少年患者朋友幸運(yùn)，早日康復(fù)?。?！2023年03月09日358
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沙海汶主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 兒科 你說你的小孩不長個(gè)，不長體重，現(xiàn)在是多少斤呢？現(xiàn)在才八斤多高啊，你看六歲的時(shí)候去查了，才109，你六歲問題不大，稍微矮一點(diǎn)，但不是特別矮，嗯，前人家干多你還小，因?yàn)樾『⑺眢w有心臟病，做過手術(shù)，所以就對(duì)他已經(jīng)是一個(gè)很重要的打擊了，開了刀了呢，氣血不足了，所以現(xiàn)在能達(dá)到這個(gè)數(shù)度，基本上算可以稍微低點(diǎn)，但問題不大，不要著急啊，恢復(fù)得有時(shí)間恢復(fù)啊，你多加兩點(diǎn)營養(yǎng)，我再拿藥給他補(bǔ)一補(bǔ)，補(bǔ)一下就身體很好了，是不是專門想找你給他看看，打弄調(diào)一調(diào)，放心啊，放心，好好好，再見再見。2022年12月09日65
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王強(qiáng)副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 兒科 首先明確一點(diǎn)，就目前的生活水平而言，青春期延遲的幾率非常低，而且這類孩子骨齡通常正?；蚵浜笥谀挲g。如果家長自己拿不準(zhǔn)，最好讓?？漆t(yī)生來判斷孩子到底是”晚長”還是真正的”矮小”，醫(yī)生會(huì)通過身高、骨齡、生長發(fā)育狀況來綜合評(píng)估。建議3歲以上的孩子每半年測一次骨齡，一旦孩子出現(xiàn)生長遲緩、身高較矮或骨齡提前并且身高不理想的情況時(shí)，首先要排查是否存在生長發(fā)發(fā)育疾病，然石再從營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒等角度綜合考量。疾病所導(dǎo)致的矮小，如果早期發(fā)現(xiàn)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用生長激素進(jìn)行治療，對(duì)改善孩子的成年身高多有裨益；如果發(fā)現(xiàn)太晚，如進(jìn)人青春期后，即使給予相應(yīng)治療，也很難彌補(bǔ)之前延誤治療所造成的差更，而且治療越晚，效果越差，費(fèi)用也相對(duì)早治療的情況高不少。2022年11月19日76
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沙海汶主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 兒科 誒，好，這小朋友長得還挺帥的啊，小帥哥，嗯，別跑啊，張開嘴讓我們看看，看看你的舌頭，看個(gè)舌頭，哎，這好得了，玩去吧，哎，他就是運(yùn)動(dòng)能力不太好，運(yùn)動(dòng)能力不強(qiáng)是指什么呀？走路不行嗎？就有點(diǎn)墊腳，他右腳喜歡踮著腳，右手也不是很靈活，沒有左手靈活，我講，然后就是他講話發(fā)音多一點(diǎn)，他就是媽媽爸爸還能叫一點(diǎn)，然后其他的都是無意識(shí)的啊持一開始我有點(diǎn)擔(dān)心是自閉癥什么的啊，不是自閉，你看他挺活潑的，然后跟你有交流，不是語言發(fā)育遲緩啊，你們要多跟他說，他這種情況的話怎么弄呢？你這孩子主要是飲食運(yùn)動(dòng)能力不強(qiáng)，對(duì)對(duì)，加強(qiáng)訓(xùn)練，按時(shí)吃藥，能夠提高，能夠提高啊，行行好的啊，好，拜拜，再見，哎喲，再見。2022年11月17日39
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孫云副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦皮層發(fā)育不良啊，這個(gè)屬于這個(gè)先天性的發(fā)育問題啊，這個(gè)其實(shí)有的時(shí)候并不能通過手術(shù)來解決啊，那么當(dāng)然如果說這個(gè)病人呢，皮層發(fā)展發(fā)病不良，引起一些不良的并發(fā)癥，比如說像癲癇啊，這種啊癥狀的時(shí)候，那么啊，那么首先是通過藥物的一個(gè)對(duì)癥治療，如果說藥物沒法控制的時(shí)候，可能要采取手術(shù)的干預(yù)，所以這個(gè)要具體要看患者的具體情況啊，程度，還有他有沒有并發(fā)癥，臨床癥狀啊來決定。2022年09月29日246
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五歲發(fā)育遲緩，評(píng)估不到兩歲，每天互動(dòng)游戲，大運(yùn)動(dòng)，精細(xì)學(xué)習(xí)等等安排多少時(shí)間合適？他自己也會(huì)玩一會(huì)
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張媛媛副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 兒童保健科 啊，第二個(gè)問題是，呃，孩子五歲了，發(fā)育遲緩，他現(xiàn)在評(píng)估下來呢，他的發(fā)育水平還不到兩歲，每天呢，互動(dòng)的游戲，大動(dòng)作精細(xì)學(xué)習(xí)等等，安排多長時(shí)間比較合適，他自己也會(huì)玩一點(diǎn)好，首先第一點(diǎn)啊，那么呃，這個(gè)講到這些能力的發(fā)育也很好，這個(gè)問題非趁啊，那么就是說到了兩歲左右啊，那么這個(gè)孩子應(yīng)該能夠獨(dú)自走路了，對(duì)吧，然后他可能也會(huì)啊，踉踉蹌蹌的跑了，雖然可能有的時(shí)候摔跤，所以大動(dòng)作相對(duì)來講。 為我們啊，下一步的游戲或者是，呃，語言和社交的學(xué)習(xí)提供了非常重要的基礎(chǔ)，它能夠去跟，呃，呃，能夠去，呃，通過生活體驗(yàn)增長更多的見識(shí)了，然后呢，他也可以去，呃，有機(jī)會(huì)去觀察其他小朋友在玩什么，對(duì)什么感興趣啊，那這個(gè)時(shí)候他也可以去跟別人互動(dòng)了。那么這個(gè)年齡段，我認(rèn)為精細(xì)動(dòng)作的學(xué)習(xí)是非常重要的，因?yàn)榫?xì)動(dòng)作決定了他能夠以什樣什么樣的技巧去玩玩具，這個(gè)玩具能不能很好的玩起來啊。 嗯，所以精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練，包括比如說搭積木啊。 叭如說折紙飛機(jī)呀，對(duì)不對(duì)？簡單一點(diǎn)就好了哈，不需要折得那么精細(xì)，我們很多家長可能會(huì)要求特別高，你要紙紙飛機(jī)就疊的特別好，飛得特別遠(yuǎn)，其實(shí)不是哈，他只要他去模仿那個(gè)東西，哪怕他拿著一張紙扔一下2022年06月03日211
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馮鵬飛主治醫(yī)師 孟津區(qū)婦幼保健院 兒科 某寶，今年10個(gè)月了，長的特別好看，大大的眼睛，紅撲撲的小臉很可愛，但是還坐不穩(wěn)，雙腿挺有勁，整天都是挺的直直的，還喜歡雙手緊握住小拳頭，不停的揮舞，有一天，寶寶咳嗽去醫(yī)院看病，醫(yī)生發(fā)展寶寶有腦癱的表現(xiàn)，這時(shí)寶媽臉色就變了，后悔當(dāng)初沒聽醫(yī)生建議，沒給孩子早期干預(yù)治療，認(rèn)為孩子大了就好了，一句老話，大了就好了，耽誤了多少孩子。 那么哪些孩子需要早期干預(yù)呢？有5種嬰幼兒時(shí)應(yīng)該接受早期干預(yù)的。 1.已經(jīng)體檢確定了有發(fā)育落后的嬰幼兒。 2.身體的因素造成的可能有落后危險(xiǎn)的嬰兒，即高危兒如：早產(chǎn)兒、黃疸高、窒息、低出生體重兒、羊水污染的。 3.環(huán)境因素造成的可能有落后危險(xiǎn)的嬰幼兒如：缺乏關(guān)愛照顧，情感剝奪。 4.伴隨異常姿勢的如：尖足、頭背伸、弓背坐、足內(nèi)/外翻。 5.肌力、肌張力異常的如：孩子四肢松軟，不能站立，或是肌張力逐漸增高, 表現(xiàn)為下肢伸直、內(nèi)收,有時(shí)呈剪刀狀。上肢屈肌張力增高,兩手經(jīng)常呈握拳狀。 臨床上常見的有已確診的各種類型的腦癱(1歲半以內(nèi)的)、中樞性協(xié)調(diào)障礙、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲、精神發(fā)育遲滯伴自閉傾向等。 早期干預(yù)的內(nèi)容有哪些? 早期干預(yù)的行為領(lǐng)域有5個(gè)方面。 大運(yùn)動(dòng)： 指姿勢或全身的活動(dòng),包括俯臥抬頭、豎頭、翻身、獨(dú)坐、爬行、站立、走、跑等。 精細(xì)動(dòng)作： 指手和手指的動(dòng)作,包括大把抓握、手指對(duì)指捏和一些簡單的手眼協(xié)調(diào)技能等。 語言： 指面部表情、發(fā)音、理解、說話。 認(rèn)知能力： 指小年齡兒童的適應(yīng)性行為,包括感知(視、聽、觸、嗅、味覺等).擺弄物體、手眼協(xié)調(diào)、使用簡單工具、解決簡單問題等對(duì)物的反應(yīng)能力。 社會(huì)行為： 指兒童的生活自理能力與他人交往的能力,包括自己會(huì)吃、喝、穿衣、脫衣、戴帽、脫帽、穿鞋、脫鞋、自己知道大小便等。2021年01月22日1866
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