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吳力主任醫(yī)師 寧波市中醫(yī)院 心血管內科(心病科) 心血管疾病的發(fā)生隨季節(jié)的變化而發(fā)病率不同 一年四季，心腦血管疾病最常發(fā)生在1～3份及11～12份，據統(tǒng)計一月和十一月心絞痛，心肌梗死，猝死的發(fā)生率最高，表明平均氣溫越低，心血管意外的發(fā)生越多。 氣象是心血管疾病的晴雨傘 研究發(fā)現氣溫每降低1?C，收縮壓相應升高0.19mmHg，舒張壓升高0.12mmHg，別小看這些小數點，溫度忽高忽低個幾度，血壓波動的數值可不小，所以冬天、初春乍寒期間心腦血管疾病患者的死亡人數比夏天高41%。 北京地區(qū)的調查表明，冬季住院的心血管患者死亡風險較大，一月份達到高峰，冬季住院死亡的患者較5月份增加了30%～50%。 心血管疾病與季節(jié)、氣候的因果關系 低壓性環(huán)流型（壞天氣）：中風、風濕性關節(jié)炎、支氣管哮喘、流感、心肌梗死等疾病發(fā)作或惡化，尤其是在壞天氣來臨的前后幾天，就診的患者明顯增多。 高壓性環(huán)流型（好天氣）：即天高氣爽、風輕云淡，晴朗的天氣使心腦血管疾病的發(fā)作減少，對其他疾病也有好處。 平直西風氣流型（過渡型天氣）：即反季節(jié)天氣，冬季的逆溫現象，造成空氣流通不暢，空氣污染加重，人們吸入大量的有害物質，容易誘發(fā)心血管疾病，呼吸道疾病。 氣候影響微循環(huán) 低溫使微血管收縮、毛細血管開放減少、循環(huán)能力減退，繼而形成血栓。高溫高濕使毛細血管過度擴張開放，血流淤滯，流速緩慢，腦壓升高，容易導致腦出血。 氣候變化導致血脂代謝紊亂，寒冷氣候使人體代謝減慢，甘油三酯，低密度脂蛋白升高，血液粘稠度增加，膽固醇、低密度脂蛋白容易沉積在血管壁，加重動脈粥樣硬化。 心血管疾病患者如何應對氣候變化 關注天氣：春天注意保暖，適時增減衣物，禁辛辣助火食物。夏天飲食清淡，以消暑益氣生津食物為主，保持心態(tài)平靜，切忌暴飲暴食，一次飲水量不超過500毫升。秋天益陰生津內蓄，陽氣內收，合理增加營養(yǎng)，多運動，慢添衣。冬季及時添加衣物，擇溫暖而居，切勿迎風疾走，不宜過早起床鍛煉，以舒緩舒筋的運動方式為宜。 健康的飲食 控制膳食中總脂肪酸及飽和脂肪酸的比例 例如減少動物油脂，動物內臟的攝取，燒菜最好用植物油，例如橄欖油、菜籽油等，少吃奶油蛋糕，奶茶等高熱量食品。 適當的高蛋白食物有益健康 推薦魚類、雞蛋、精肉、雞鴨等作為主要的蛋白類食物，配合豆類，豆腐等植物蛋白。 蔬菜水果不能少，每餐至少攝入半斤以上。 限制食鹽，糖類食品，每天每人鹽的攝入控制在6克左右，還要包括隱匿的食鹽，例如味精，醋、醬油、各種加工食物。 控制總的攝入量，每天攝入的食物轉化為能量，總熱量應該在1200～1500大卡，主食每餐控制在2～4兩之間，早餐吃好，中餐吃飽，晚餐八分飽。 合理的運動有益健康 推薦慢跑、太極拳、騎自行車、快走等運動方式，每周運動5次，每次不少于30分鐘，強度以低～中強度為好，疲勞、身體不適時不宜高強度運動，寒冷的冬天不宜外出運動，凌晨鍛煉不利于健康，而且易發(fā)生心腦血管意外。 好心情，好心臟 《皇帝內經》曰：恬淡虛無，精神內守?，F代醫(yī)學認為：心臟不僅僅是一個機械壓力泵，更是一個智能器官，一個內分泌器官，它有自己特殊的“語言”，并通過壓力、抑郁、憤怒、悲傷等情緒變化表達自身的問題，心情不好，心臟自然也不會好。 中醫(yī)調理與季節(jié)變化 根據不同的節(jié)氣用中藥養(yǎng)生，春天可以服用黃芪、山藥、神曲、山楂健脾，桑葉、防風、僵蠶驅散外邪，桑葚、枸杞、生地滋補肝腎，郁金、佛手、荔枝疏肝理氣。 夏天容易出現氣陰兩虛，感受濕邪，可以服用生脈散、藿樸夏苓湯、黃連溫膽湯等益氣養(yǎng)陰、健脾化濕。 秋天干燥，易生內火，可用生地、麥冬、龜板、百合、等滋陰生津，桑白皮、知母等清虛熱。 冬季進補，來年打虎，是一年當中最好的進補時節(jié)，可用膏方膏劑進行補益，也可以食補，加入人參、山藥、石斛、靈芝、桂枝、桂圓等補脾益氣、補腎通陽。 合理用藥，規(guī)范吃藥 心腦血管疾病是一種慢性病，動脈粥樣硬化隨年齡的增長而進展，不可逆轉，但完全可以控制甚至減慢它的進程，如果不加以管理，可能出現心腦血管意外，遺憾終身，所以合理用藥、規(guī)范吃藥，就可以調控動脈粥樣硬化的進展進程，終身獲益。2021年12月06日
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 大家好，我是復旦的小輔助中山醫(yī)院的陳立林醫(yī)生，今天我有一位老病人啊，男，52歲，他當時就是老王，老王呢，是冠心病啊，他，呃，半年前呢，在我們醫(yī)院做過冠淋巴造影啊，并且植入了兩根支架，他這次來啊，倒不是因為心臟有什么不舒服，而是因為面臨了一個比較困難的抉擇，因為他冠心病放了支架之后不是一直在吃藥嗎？呃，其中呢，吃了阿司匹林和氯吡格雷，但他最近啊，牙齒非常不好啊，嚴重影響到他的生活，呃，口腔科醫(yī)生看過以后，跟他講要拔掉兩顆牙齒，而且要做一個口腔的小手術，同時呢，又跟他講，呃，因為畢竟是個手術，所以有出血的風險，你現在吃的這個阿司匹林六是格雷啊，都可能導致這個血止不住，所以你要去問你的心臟科醫(yī)生，這個藥得停掉，那老王就心里很擔心，要說陳醫(yī)生，我如果不停藥吧，那個醫(yī)生不給我拔牙，不給我做手術，但是我如果停藥的話，我要是這個冠狀病的血管堵再堵住怎么辦呢？我就安慰他講啊，老王你先不用太擔心啊，因為你當時安裝的呢，是藥物涂層支架，現在呢，已經遠遠超過三個月的時間了，所以呢，現在為了你這個牙齒的問題，為了你要做口腔的手術，這兩個藥是。 可以停一停的，一般呢，我們建議你在啊，開刀之前七天停阿司匹林啊2021年11月26日1121
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沈成興主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 心內科 又是周醫(yī)的專家門診，肝剛結束，新源出入很多信息啊，今天的病人因為天氣變化仍然不少，呃，尤其是高血壓病人，但是中間建造了好幾個胸痛的病人，他們都很擔心自己的生命有沒有受到威脅，經過排除啊，起碼有三個病人沒什么事兒，那有另外有三個病人如果要受住院進一步檢查，天氣一變化，胸痛患者就很多，高血壓當然也很多，胸痛我覺得是一個常見的病，常見的一個癥狀，呃，不代表都有問題，當你病人所說的胸痛啊，是左側或者右側的時候。 常常問題倒不是非常大啊，他常常心血管危險倒不是非常大，而真正典型的胸痛，它是在心骨的正中間最多見胸痛，我最怕伴有胸悶，當不伴有胸悶的胸痛，常常我我們要懷疑他不是真正的冠心病引起的胸痛，所以對心胸而言，冬天到了，這個胸痛啊，一定要警惕他，如果伴有胸悶的時候，要警惕他是有可能是啊，心肌嚴重的缺血，甚至心肌梗死。 當如果是一個真刺樣疼痛，尤其是什么幾秒鐘的，呃，這種疼痛，低過性的疼痛以后，疼痛大部分都沒什么事兒啊，不要擔心，所以分清好以后啊，患者也不會那么緊張了啊，否則他一直認為啊，他雖然警戒性很高，但他不懂啊，老子的生命受到威脅，如果搞不清楚，及時門診就診，我來鑒別診斷一下，看有沒2021年10月25日871
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趙展榮主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 中醫(yī)科 冠心病好發(fā)于40歲以上的成年人，尤其是老年人，在冠心病發(fā)作之后難以自救，常常會發(fā)生危險。為了降低患者發(fā)生心肌梗死的危險，我們給冠心病患者提出了一下6條建議： 1、健康飲食 平時要減少食鹽攝入，包括各類醬、味精、雞精等調味品。多吃新鮮的蔬菜、水果，進食粗糧、魚肉雞肉等，盡量不吃肥肉、加工肉、糕點以及熏制、腌制、油炸、燒烤的食物，盡量不喝酒。 2、戒煙 吸煙的人患患心臟病的風險會顯著增加，煙草中的尼古丁會收縮血管，迫使心臟更加努力工作，損害血管內層，因此冠心病患者要努力戒煙。 患者可以安排適量的體育活動或者其他健康的娛樂方式，把煙草、打火機、煙灰缸等物品丟棄或放到平時不宜注意的地方，以轉移注意力。 如果比較難戒除，可以到正規(guī)醫(yī)院的戒煙門診尋求幫助。 3、養(yǎng)成良好的生活習慣 三餐規(guī)律，按時睡覺，進行適當的體育鍛煉，有助于心臟功能的恢復，避免疾病進一步加重。 適量的運動，有助于保持健康的體重，控制血糖、血壓、血脂的水平，這些都是冠心病的危險因素。 4、按時服藥 冠心病患者需要長期用藥治療，患者可以制作一個用藥表，能夠清晰地顯示什么時候吃什么藥。 也可以用只能手機等工具設置提醒，以免遺忘。 患者還要注意定期到醫(yī)院復查，關注病情的發(fā)展情況，一邊及時調節(jié)用藥。 5、調節(jié)情緒 情緒是影響冠心病發(fā)展的重要因素，情緒激動容易引起心絞痛發(fā)作。因此冠心病患者要保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，避免急躁、憤怒、焦慮等情緒的發(fā)生。 患者的家屬要對患者有更多的關心，尤其關注患者的情緒狀態(tài)。 6、學會急救 患者若出現劇烈胸痛、大汗，或其他可疑的表現，應當及時撥打120急救。 家屬最好能夠學會心肺復蘇，為搶救爭取時間。2021年10月22日567
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沈迎主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 心內科 冠心病，是由于冠狀動脈粥樣硬化管腔狹窄致心肌供血不足導致的心臟病，嚴重的冠心病會奪去人的生命。近年來，冠心病的發(fā)病率有上升和年輕化的趨勢，成為當今社會最嚴重的心血管病之一。所以，了解掌握冠心病的一些知識，對于自己和家人都是非常重要的。? 冠心病的易患人群? 絕大多數人最關心的一個問題，就是“我會不會得冠心病”？所以，我們整理出了幾類容易得冠心病的人群。? 冠心病的早期癥狀?? 了解冠心病的早期癥狀能幫助你捕捉到身體發(fā)出的信號，早發(fā)現，早治療。? 1、胸痛?? 胸痛是冠心病患者早期幾乎都會發(fā)生的癥狀，在情緒激動、飯后、運動時會發(fā)作。這種疼痛常位于心前區(qū)，是一種憋悶感或緊縮感，休息3～8分鐘會逐漸消失。如果左邊的下巴、肩膀、后背、手臂也出現疼痛，一定要引起重視，很多人會以為這是運動產生的酸痛。此外，長期沒有原因的牙疼也可能是冠心病的表現。? 2、胸悶、心悸?? 胸悶、心悸、呼吸困難也是冠心病患者常見的癥狀。它們發(fā)作的情況有：在進行體力勞動時，熟睡時，用力排便時，性生活過程中，看驚險刺激的影片時，處于噪聲或嘈雜的環(huán)境中時。如果你發(fā)現自己符合上面一個或多個癥狀，很可能已經患有冠心病，要及時到醫(yī)院就診。? 3、耳鳴?? 冠心病早期的病人會出現耳鳴，耳垂會出現褶皺，叫做“耳褶心征”。如果你屬于易患人群，又出現耳鳴和耳褶心征，最好去醫(yī)院做個詳細檢查。? 冠心病的治療方法?? 首先是生活習慣的改變，飲食上要清淡，多吃低膽固醇、低鹽及富含維生素C的食物，比如雞、魚、豆制品及新鮮蔬菜，戒煙限酒；每周有3～4天做30分鐘左右的有氧運動，比如散步，慢跑，太極拳等。要有好心情，不要給自己太大的壓力。? 其次，冠心病患者要堅持長期服藥，具體的藥物和服用方法要在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行。如果之前有高血壓、糖尿病，要繼續(xù)服用相應的藥物，將血壓和血糖控制在穩(wěn)定和安全的范圍內。? 當血管有非常嚴重的狹窄或發(fā)生急性心肌梗死時，就要接受冠脈介入治療手術，也就是我們常說的“放支架”。? 以上就是關于冠心病的一些知識，我們平時要主動關心自己的心臟，當懷疑自己可能患有冠心病時，不要逞能，也不要抱有僥幸心理，及時到醫(yī)院就診檢查，早期治療可以很大程度地降低冠心病對身體的危害。?2021年10月21日729
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董玲玲主治醫(yī)師 盛京醫(yī)院 心血管內科 冠心病很多患者來看心血管門診，有的人因為晨練后出現心慌、胸悶甚至胸痛來就診；有的人為了“疏通血管”，要求醫(yī)生開靜脈輸液；還有一些是進行常規(guī)復查的心臟病患者。對冠心病患者來講，以下五點細節(jié)不可忽視：藥不能停，尤其是這兩類細節(jié)1如果沒有特殊情況，冠心病患者需要終身服用抗血小板類藥物（阿司匹林、氯吡格雷等）和他汀類藥物。口服小劑量的阿司匹林（100毫克/天）可以抗血小板凝集，減少冠脈內血栓形成概率，預防冠心病加重導致心肌梗死以及其他嚴重心臟并發(fā)癥。阿司匹林是改善冠心病癥狀以及預后的最重要藥物，如果沒有嚴重不良反應，應該終身服用。剛被診斷的冠心病患者會有這樣的疑惑，“他汀”類藥物是降脂藥，可是我的血脂很正常，為什么也要吃？“他汀”類藥物不僅有降低有害膽固醇的作用，還有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、延緩斑塊進展的作用。所以，不管血脂狀況如何，冠心病患者都需要長期服用“他汀”類藥物。預防出血，定期復查肝功細節(jié)2長期服用阿司匹林需要預防嚴重的出血（包括消化道出血和腦出血）。如果發(fā)現球結膜出血（眼白的地方變成了紅色）、身上有瘀斑或出血點、牙齦出血、痔瘡出血等，不用過于緊張，可先觀察，如果出血量再進一步擴大，到心內科醫(yī)生那里尋求幫助，了解是否需要減量或者停藥。“他汀”類藥物是比較安全的冠心病治療藥物，但是也要警惕“他汀”藥物相關的不良作用，主要包括肝功能損傷以及肌肉損傷。因此，在服藥期間要注意監(jiān)測肝功能和肌酸激酶，建議患者開始服藥后的4～8周檢查肝功能和肌酸激酶，如果沒有異常，可以逐步調整為每6～12個月復查一次。若患者服用“他汀”類藥物后轉氨酶升高，可遵醫(yī)囑觀察或減少服藥劑量。若轉氨酶升高到3倍以上，或出現其他肝臟損害的表現，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑減量或者停藥?；颊哌€要關注是否有肌肉酸痛、乏力的表現，有此類表現也要及時就醫(yī)。心前區(qū)不適，及時就診細節(jié)3典型的心絞痛的癥狀發(fā)生在胸骨下段偏左的位置，多為悶脹感，猶如大石頭壓在胸前的感覺。但是部分冠心病患者的心絞痛癥狀不典型，可以表現為上腹痛或者喉嚨發(fā)緊，像有人掐住了脖子的感覺，還有飽餐后或情緒激動后出現牙痛等。如果出現這些癥狀，都要懷疑是冠心病心絞痛發(fā)作。即便這些不適癥狀很快消失了，也建議患者到醫(yī)院就診，明確診斷。急救藥物，隨身常備細節(jié)4家有心血管疾病的患者，要常備硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等急救藥物。如果患者有冠心病病史，出現劇烈的胸痛、胸悶的情況，首先要撥打120急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，然后就地平臥休息，保持安靜，避免運動。若此次胸悶、胸痛的表現與既往癥狀類似，可以舌下含服1片硝酸甘油，嚼服300毫克的阿司匹林。但是需要注意的是，并不是所有的胸痛都是心肌梗死，都可以口服阿司匹林自救，若是主動脈夾層引起的胸痛，盲目口服阿司匹林不僅不能救命，還會引起致命傷害。飲食運動要注意細節(jié)5飽餐、寒冷刺激、情緒激動等都會引起冠心病發(fā)作，所以冠心病患者在日常生活中除了注意低鹽、低脂飲食外，還要避免情緒激動，保證良好的睡眠。最后送給冠心病患者12字“生活方針”管住嘴、邁開腿、睡得香、心里美原創(chuàng)關愛您身體健康的人衛(wèi)健康審稿專家：華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 周 寧2021年10月10日2332
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 大家好，我是河南大學附屬中生院的陳麗理醫(yī)生，今天啊，我的老病人老王，他來問我一個問題，老王，男，53歲，兩年前呢，發(fā)生過急性性肌梗死，他這次啊，見到我就說，陳醫(yī)生，我呢，因為又是生病啊，又是新冠疫情，所以呢，兩年都沒有出上海，我想回老家西安去看看，可是像我這樣心肌梗死過的病人，會不會特別招架不住新冠病毒??？我跟老王說，你呢，也不要過于擔心，首先你雖然是一個冠心病心肌梗死的病人，但是你現在病情是相當穩(wěn)定的，心功能也是好的，血壓啊，心率啊，各方面指標都很平穩(wěn)，其次呢，你之前已經啊，接種了新冠疫苗，所以呢，你只要防護得當，還是可以回老家去看看的，盡量避免去人員嘈雜的地方啊，只要外出物腳戴上口罩啊，回家之后呢，一定要記得勤洗手，折扣繃緊，防范新冠病毒，這根鞋，那么安全系數就會上升，還有呢，就是不要一下子回到老家玩的太嗨了，呃，把佛藥給忘記了，嗯，做到這些呢，我覺得差不多了，醫(yī)學術語太難懂，講個故事給你聽。2021年10月09日1548
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柳德斌主任醫(yī)師 海南省人民醫(yī)院 心臟外科 如果冠心病發(fā)現較晚，沒有得到有效治療，心肌長期血供不足，心肌組織因營養(yǎng)障礙而引發(fā)纖維組織增生，導致心肌局限性或彌漫性纖維化。主要臨床特點是心臟逐漸擴大，進展到心功能不全和頻發(fā)心律失常，與擴張型心肌病破為相似，此時冠心病就進展到“缺血性心肌病”階段，平時治療以預防發(fā)作，口服藥物治療為主；可以每年不定期間斷在醫(yī)院住院治療，靜脈藥物調養(yǎng)一段時間。第一、平時預防措施消除危險因素：吸煙、喝酒；糖尿病、高膽固醇血癥、超重和肥胖、高血壓。戒煙、戒酒；控制糖尿?。唤档脱?；減肥；控制血壓。第二、口服藥物治療第1組用藥：強心利尿、減輕心臟負荷(1)地高辛0.125mg/次1次/天(2)速尿片20mg/次2次/天(3)螺內酯20 mg/次1次/天(4)門冬氨酸鉀鎂片2片/次3次/天上面這4種藥物可以吃5天、停2天、吃5天、停2天，吃5天、停2天、……，交替間斷長期服藥。這4種藥物一起服藥，一起停藥。第2組用藥：擴血管、減輕心肌缺血(1)曲美他嗪20 mg /次1次/天(2)諾欣妥50 mg /次2次/天（血壓低于90mmHg，停用）第3組用藥：針對心絞痛發(fā)作、心肌缺血、降血脂(1)酒石酸美托洛爾片12.5 mg /次2次/天(2)單硝酸異山梨酯緩釋片40 mg /次1次/天(3)阿伐他汀鈣20 mg /次1次/晚(4)阿斯匹林腸溶片100 mg /次1次/天(5)口服降糖藥物注意事項：（1）這些藥都是非處方藥，可以自行在正規(guī)藥店購買。（2）吃藥與吃飯無關，不分飯前飯后。飲食方面無禁忌，但應該避免喝水過多、過快。（3）不同組的藥物，錯開半小時左右服用。同1組的藥，可以一起服用。（4）門冬氨酸鉀鎂屬于補鉀藥物，如果買不到，可以用其他補鉀藥物代替（比如果味鉀或者可維鉀，每次1小包，每天3次）。（5）服藥利尿藥和補鉀藥物期間，應該每隔2到3個月抽血化驗血鉀和血鈉濃度。（6）服藥期間，需要經常測量早上、中午和晚上的血壓、脈搏，保持血壓和脈搏在正常范圍?？梢愿鶕獕汉兔}搏的高低來調整藥物劑量。（7）適當休息，盡量避免感冒、勞累，避免劇烈運動。（8）服藥期間如果有異常問題，請及時告知醫(yī)生。第三、間斷住院期間靜脈用藥1、靜脈輸入極化液，補充電解質和心肌營養(yǎng)藥物10%葡萄糖200 ml50%葡萄糖40 ml胰島素10單位ATP40 mgCoA100單位極化液維生素B6200 mg維生素C2 g25%硫酸鎂1 g10%氯化鉀8 ml果糖二磷酸，靜脈滴入，每次1支，每2天1次，用藥1周注意事項：（1）靜脈滴注，慢速，1次/天，用藥1周。（2）速尿20mg加管1次/天。如20mg速尿利尿效果不佳，可以加倍給藥。（3）如果靜脈連續(xù)用利尿劑，應每隔3天左右抽血化驗血鉀和血鈉濃度。2、靜脈泵入小劑量血管活性藥物第1個泵入藥物：生理鹽水20ml多巴胺60mg靜脈泵入，3ml/小時，1次/天，用藥1周第2個泵入藥物：生理鹽水20ml硝酸甘油5mg靜脈泵入，3ml/小時，1次/天，用藥1周第3個泵入藥物：生理鹽水20ml米力農5mg靜脈泵入，3ml/小時，1次/天，用藥1周3、其他可以靜脈用藥，改善心功能有條件，可以適當給予新活素、左西孟旦等藥物4、預防血栓，低分子肝素，0.5U/次，皮下注射每個人應該因人而異，個體化用藥，仔細觀察用藥后的反應，辨證施治；根據病人的癥狀、感受、心率、血壓等表現，及時做出調整，避免出錯。2021年10月02日3757
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楊兵主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心內科 心血管病患者需要長期用藥，如果遇到酷暑苦寒、暴風雨雪等極端天氣，疫情管控政策變化，或者國慶、春節(jié)等長假，一定要提前做好計劃、做好準備：心血管慢病患者：如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等穩(wěn)定期，極端天氣期間盡可能減少出門，提前備足藥品、食品、飲用水（極端天氣和過節(jié)都會有影響哦）。心血管病急癥：如高血壓大于180/120mmHg、急性發(fā)作的胸痛、急性發(fā)作的心動過速/心動過緩/暈厥黑矇、急性發(fā)作的呼吸困難等，請呼叫120急救中心來院，切勿自行來院。擇期住院患者，需要注意交通安全，有行程變化及時跟醫(yī)院聯系，調整來院時間。關注政府部門公布的交通、疫情管控政策和醫(yī)院停診調休等公告，提前做好預約工作。如有疾病變化或診療問題，建議通過好大夫在線等網絡平臺，楊兵教授團隊做好了充分的準備，會盡快為您解疑答惑。2021年09月13日1667
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邢鈺副主任醫(yī)師 鄭大一附院 心血管內科 血脂異常（特別是LDL-C升高）是動脈粥樣硬化最重要的危險因素之一。然而，我國冠心病患者的血脂管理狀況并不理想，達標率不足50%，再發(fā)心血管事件風險大幅增加，而合并冠狀動脈多支血管病變、發(fā)生多次冠狀動脈事件、糖尿病、慢性腎功能不全、或頭頸部四肢等多血管床病變的冠心病患者基線風險更高。 如果你就屬于上述人群，千萬別誤以為“置入冠脈支架或藥物球囊可一勞永逸”。手術僅解決最嚴重的狹窄或閉塞部位血管，但血脂管不好，低密度脂蛋白膽固醇不達標，全身血管的粥樣硬化會持續(xù)發(fā)展加重，有可能會再次引發(fā)心梗、腦梗、支架內再狹窄甚至心源性猝死的發(fā)生。 那么，冠心病患者怎么做才能管好自己的血脂呢？這里我把咱們國家冠心病血脂管理的共識中，挺有用的一張圖片分享出來，大家按圖中流程，方便快捷，找到合適自己的調脂方案。邢鈺醫(yī)生門診 河醫(yī)院區(qū)每周一下午和每周四下午2021年09月05日1891
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冠心病相關科普號
梁卓醫(yī)生的科普號
梁卓 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
心律失常三區(qū)
1907粉絲4.3萬閱讀
尤聞道醫(yī)生的科普號
尤聞道 副主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
消化內科
229粉絲15.8萬閱讀
聶宏剛醫(yī)生的科普號
聶宏剛 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
心血管內科
6752粉絲3.7萬閱讀