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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內科 王醫(yī)生我測血壓的時候，電子血壓計顯示的心率只有45次，會不會出問題??？這個還真不好說，電子血壓計測量的心率其實是脈搏，理論上脈搏和心率在大多數正常心臟跳動情況下是一致的，但是如果不是竇性心律，或者由早搏的情況下，心率和脈搏是不一致的。第一、心率是指每分鐘心跳的次數。正常人安靜狀態(tài)下的心率一般在60-100次每分鐘?；顒右院?，生氣、激動、發(fā)熱、喝咖啡濃茶等等因素都會引起心率加快。第二、心率正常值大部分人安靜狀態(tài)下的心率可能只有50-60次/分，甚至更低一點，但是只要平時沒有出現頭昏、眼發(fā)黑、暈厥等腦供血不足的現象，運動時心率也能夠根據身體需求量加快，那么也可以視為正?，F象。比如許多運動員由于長期鍛煉，心肌收縮有力，射血效率高，安靜狀態(tài)下心率就偏慢。第三、我們還要提出另一個概念:心律！心律就是心臟跳動的節(jié)律，正常心臟跳動是竇性心律，竇性心律下如果心跳的節(jié)奏不一致，就被稱為“心律不齊”，比如房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊，還非竇性心律，比如房顫等等情況。這些情況下，心臟跳動的次數和脈搏是不一致。第四、脈搏、是人體表可觸摸到的動脈搏動。在正常竇性心律沒有早搏的大多數情況下，脈搏的頻率和心率是一致的。也就是我們電子血壓計測量的是脈搏，默認為心率。所以，當電子血壓計測量血壓時給出我們的心率，只能作為參考，一方面受早搏及心律失常影響，一方面測量血壓就十幾秒，誤差會很大。心率更加準確的測量方法是:聽診、心電圖、或動態(tài)心電圖！2019年05月28日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 哎，原來我問紋身啊，我剛睡著心臟突然一顫是怎么回事，這種情況哎考慮發(fā)生的早搏，也就是常說的心理失常，但也不排除攝心缺血導致的建議患者進一步做這個心彩超啊，最好做個動態(tài)心電圖檢查。 還有一些患者如果是近期有明顯的勞累熬夜啊，精神壓力大，焦慮，還有更年期的女性，這個內分泌紊亂失調也會出現類似的情況可以結合營養(yǎng)神經，改善睡眠的藥物來緩解這個不適的癥狀，平時歡迎建議患者可以適當的參加戶外運動分散注意力，保持這個心情愉悅啊，注意低鹽低脂飲食。 呃，適當的運動減肥啊，也助于有助于改善盡快檢查啊，如果有缺失心缺血，必要時還需要做冠脈CT或者冠脈造影明確這個嚴重的狹窄程度，根據狹窄的程度不同，選擇不同的治療方案。2019年05月19日4903
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黃志亮副主任醫(yī)師 武漢市第五醫(yī)院 胸心血管外科 一、概述致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC)舊稱致心律失常性右室發(fā)育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia，ARVD)，現以ARVD/C表示，其特征為右心室心肌被進行性纖維脂肪組織所替代，臨床常表現為右心室擴大、心律失常和猝死。該疾病的病因：①遺傳因素：與遺傳因素有一定關系，常由于伴隨外顯率降低的常染色體顯性遺傳突變所致。②個體發(fā)育異常學說：該學說認為右心室病變系右心室先天性發(fā)育不良所致，形態(tài)學上表現為右心室壁極薄，類似Uh1畸形的羊皮樣外觀，心肌纖維缺如或消失，代之以脂肪纖維組織。多見于兒童或青壯年。據此，本病應是一種先天性大體心臟結構異常，多數患者并無家族史。支持這種觀點的人將ARVD/C稱之為右心室發(fā)育不良。③蛻變或變性學說：該學說認為右心室心肌缺損是由于某種代謝或超微結構缺陷引起的進行性心肌細胞變性壞死的結果。心肌萎縮消失與Duchenne肌營養(yǎng)不良和Becker慢性進行性肌營養(yǎng)不良的骨骼肌萎縮相類似。以骨骼肌進行性變性為特征的肌萎縮征可看作本病的對應性疾病。④炎癥學說：認為心肌被脂肪組織代替是慢性心肌炎引起的后天性損傷(炎癥、壞死)和修復過程演進的結果。動物實驗證實，柯薩奇B3病毒及木瓜病毒感染時可呈相同變化。二、臨床表現1.癥狀體征⑴患者常以癥狀性心律失常特別是室性心動過速(左束支傳導阻滯型)就診，部分患者可在常規(guī)心電圖檢查中發(fā)現室性期前收縮，后者常起源于右心室游離壁，并呈左束支傳導阻滯圖形；部分患者并存多種類型心律失常。⑵有少數患者可無癥狀，只因常規(guī)胸部X線檢查發(fā)現右心室增大而引起注意。部分兒童和青年患者首發(fā)癥狀為暈厥、猝死，常發(fā)生在體力活動時。⑶主要體征：右心室增大、相對性三尖瓣關閉不全之收縮期雜音及肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音固定性分裂，少數可有第三或第四心音。右心室病變廣泛者可發(fā)生右心衰竭，出現體循環(huán)淤血的各種臨床表現。2.并發(fā)癥：可并發(fā)心律失常、暈厥、猝死等。三、醫(yī)技檢查1.胸部X線：心臟正常或增大，輪廓呈球形，肺動脈流出道擴張，左側緣膨隆，多數患者心胸比率≥0.5。2.心電圖：①V1導聯QRS波群的時限通常大于Ⅰ導聯和V6導聯QRS波群的時限，反映右心室激動延遲。據統計分析，V1導聯QRS波群時限＞110ms，對診斷本病的特異性可達100%，敏感性為55%。②可有完全性或不完全性右束支傳導阻滯。③有些患者在QRS波群終末部分(常見于V1導聯)可見一直立的尖波(epsilon波)，系因右心室的一部分激動延遲所產生。將心電圖記錄的靈敏度提高2～3倍易發(fā)現該波。④半數患者右胸導聯T波倒置，胸前導聯T波倒置范圍與右心室增大程度呈正比。⑤有室速發(fā)作的患者心室晚電位常呈陽性。⑥心悸或暈厥發(fā)作時，可發(fā)現呈左束支傳導阻滯圖形的室性心動過速或室顫。3.超聲心動圖與放射性核素心室造影：為診斷本病的兩項最主要的無創(chuàng)傷性檢查方法。前者可見右心室舒張末期內徑擴大，右室普遍性或局限性活動降低，右室壁呈節(jié)段性膨出；右心室與左心室的舒張末期內徑比＞0.5(特異性93%，敏感性86%，陽性預測值86%，陰性預測值93%)；后者對診斷右心室收縮異常的特異性與陽性預測值均為100%，但敏感性僅為80%。若上述兩項檢查結果均顯示右心室與左心室收縮末期容量比＞1.8，或運動時右心室射血分數＜0.50，或運動時右心室壁運動計分＞1，幾乎可以肯定本病的診斷。4.心血管造影：可見右心室擴大、右心室壁運動異常。冠狀動脈造影多無異常。5.磁共振顯像(MRI)：對發(fā)現心室肌內局限性脂肪增多有較大價值。如應用可精確測定右心室容量的電影磁共振成像技術，可顯示右心室容量增大。6.心內膜心肌活檢：若能發(fā)現心肌細胞被纖維脂肪所取代的典型病變，即可診斷本病。但由于心內膜心肌活檢大多自室間隔取材，而多數病人右心室病變較局限，室間隔一般不受累，故活檢結果陰性并不能排除本病。同時，由于正常人右心室心肌細胞間也常有小島狀脂肪組織，故對此種病理改變的臨床評估應慎重。7.電生理檢查：通過心內膜標測技術可發(fā)現激動通過右室，尤其病變部位的傳導緩慢。該項檢查還可確定室性心動過速的起源部位而有助于消融定位。四、容易誤診的疾病1.Uh1畸形。2.擴張型心肌病：ARVD/C患者雖偶可合并左心室受累，但程度較輕，亦不呈進行性左心衰竭。而擴張型心肌病常有左心室收縮功能不全，且常呈進行性加重。3.特發(fā)性右心室室性心動過速：屬原因不明的良性室性心動過速。特點是室速不易誘發(fā)，且晚電位陰性，各種心臟檢查右心室無異常。該病有時與不典型ARVD/C不易鑒別。五、治療原則1.內科治療：通常采用內科對癥治療，對心律失常者可使用各種抗心律失常藥物。有報道將電刺激法、動態(tài)心電圖及運動試驗相結合，判斷藥物治療該病的有效率依次為：索他洛爾(83%)、維拉帕米(50%)、胺碘酮(25%)、β受體阻滯劑(29%)。亦有人認為，胺碘酮或胺碘酮與其他抗心律失常藥物聯合使用，是預防ARVD/C患者室性心動過速復發(fā)的最有效藥物。2.導管消融：有報道本病伴室性心動過速者，在心內膜標測下尋找室速起源部位，行射頻消融治療，可控制室性心動過速發(fā)作，但隨訪期間部分病例出現了另一種類型的室速，提示ARVD/C是一種病變呈進行性發(fā)展的心肌病，易出現多種類型的室性心動過速。3.埋藏或自動心臟復律除顫器：對有暈厥發(fā)作史，或經抗心律失常藥物治療無效的持續(xù)性室性心動過速等高?；颊?，已證實ICD植入能有效終止所有室速，是一種能改善本病長期預后的有效治療手段。4.外科治療：有報道對反復室性心動過速發(fā)作，用抗心律失常藥物治療無效的患者可采用手術治療。即先行心外膜標測，確定出現延遲心室動作電位的部位，在此基礎上做一處或多處的右心室壁部分切除術。但手術的遠期療效仍有待進一步觀察。5.針對發(fā)病機制的治療：已證實本病的發(fā)生與心肌細胞凋亡有關，有些藥物能抑制心肌細胞凋亡，保護心肌。如雌激素、維司力農(一種人工喹啉衍生物)、硝苯地平、美托洛爾等，其研究及應用為ARVD/C的治療開辟了新途徑。六、預后ARVD/C是一種慢性進展性疾病，有些患者病情長期保持穩(wěn)定。這是由于本病患者左心室功能一般保持良好，且室速較少演變?yōu)槭翌潯５袝炟拾l(fā)作史，特別是反復發(fā)作暈厥者，預后較差。此外，合并左心室受累者猝死危險性較高;超聲心動圖或心室造影發(fā)現有明顯的右心室壁運動異常或室速不易控制者預后亦較差。2019年04月28日1750
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內科 心血管王醫(yī)生在臨床總能遇到這樣的問題，經常有人來看病，說自己心慌，可以一做心電圖正常！為什么呢？這很正常，我們的心臟每天跳動10萬次左右，可是心電圖才能記錄不到10次，10次相對于10萬次，當然不能反應真實的心慌原因了。即便是真正的心跳有問題，也很難通過幾秒鐘的心電圖抓住證據；除非在做心電圖的同時正好您發(fā)作了心慌，但這種可能非常?。凰?，結果就是，自己感覺心慌，可是心電圖正常。這可如何是好？一般遇到這種情況，我們會建議，去一個24小時動態(tài)心電圖，也就是把這一天一夜的心跳全部記錄下來，如果您有發(fā)作心慌，那么也逃不出動態(tài)心電圖的法眼。動態(tài)心電圖有三種結果：第一、正好帶動態(tài)心電圖的時候，正好也發(fā)作了心慌；正好也抓住了心律失常的證據，那就好辦了，我們根據心律失常的性質，制定下一步診療方案。第二、正好也心慌了，可是沒有心律失常，那也算有結果，說明，您的心慌不是心跳不穩(wěn)或不是心律失常引起的，要找別的原因，比如說植物神經功能紊亂。第三、動態(tài)心電圖帶了，但是沒有發(fā)作，那就不得不重新再一次進行動態(tài)心電圖檢查，理論上也有48小時心電圖、甚至更長時間的心電圖；但是還是不發(fā)作的可能性依然存在，最后實在懷疑心律失常，就可以行電生理檢查。當然、心慌乏力只是一個癥狀，可能是心臟引起，也可能是甲亢、甲減、貧血、發(fā)燒、嗜鉻細胞瘤等等好多疾病引起；也可能是什么疾病沒有只是自我感覺。所以心慌最重要的還是先要抓到心電圖的證據！2019年04月25日3447
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內科 有時候就會被患者問到，王醫(yī)生，我心跳50次，危險不？是不是得裝起搏器？心血管王醫(yī)生和您一起說一說心率50或低于危險嗎！正常人心跳每分鐘多少次，看似很簡單一個常識，但好多人并不確定。大家要么說80次/分，更專業(yè)的人說60-100。不管怎么樣，50肯定被大家認為不正常。心血管王醫(yī)生告訴您一個準確概念。理論上，正常人休息時的心跳每分鐘60-100次，活動后每個人潛力不一樣，活動量也不一樣，所以可能會170左右。我們今天只討論休息時，沒有任何因素干擾下的心跳，因為心跳受激動、緊張、發(fā)燒、喝咖啡、憋尿、失眠等等因素影響。我們只說正常人正常情況下的60-100次/分。這只是理論值，但實際上，心跳相對慢一點好，為什么呢？心跳每分鐘100次以上者死亡率遠遠高于心跳較慢者。隨訪26年的結果表明，隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，在男性人群中尤為明顯。有研究顯示，老年人心率每增快5次/分，心梗與猝死的風險增加14%。當然這些事情都是相對的，只要沒有疾病，心率在正常范圍內都可以接受。我們在深睡眠中心率40次，也可以接受，我們在清醒狀態(tài)下休息中心跳50次，只要沒有不舒服是可以接受的。但前提是必須是竇性心律，因為所有的非竇性心律都是不正常的。還有就是要看您平時的平均心率，比如說您平時休息時跳90次，現在跳50次，那肯定也不正常。心血管王醫(yī)生只是說一般情況下，休息時如果心率一直在50次左右，那么是正常的。(如仍有擔心，做一個動態(tài)心電圖全面評估一下。)2019年04月23日7233
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內科 要想丟掉心律失常的煩惱，驅除對心律失常的恐懼，首先必須了解心律失常，了解這個敵人。它是屬于哪個類型，程度輕重，發(fā)病規(guī)律。了解它，才能有的放矢。了解越透徹，消滅敵人越徹底。在診斷心律失常時，病史中的發(fā)病規(guī)律和特征是最重要的，不過，同時我們還需要抓住發(fā)病時的“現行”。檢查的方法首先是通過用聽診器聽心音和用手指摸脈搏，可以初步判定早搏、停搏、心動過速，甚至房顫，這是重要而且方便的方法。對于發(fā)作不太頻繁的患者，教會患者本人和家屬摸脈搏非常重要。醫(yī)生不可能老在您身邊，儀器一般也不會一直跟著患者。儀器檢查的主要方法是心電圖，對持續(xù)存在的心律失常心電圖可以發(fā)現。對頻發(fā)的心律失常也可能發(fā)現其類型。但對于發(fā)作不太頻繁的心律失常，24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測就會有很大的幫助。24小時之內任何心律的情況都能發(fā)現，大大地增加了捕獲異常心律的可能性。對于發(fā)病更少、或有條件發(fā)作的可疑心律失常患者，還可以使用誘發(fā)其發(fā)作的辦法進行激發(fā)。這就是住院做心內電生理檢查。通過心導管，刺激心臟內膜，使之產生類似于發(fā)作時的狀態(tài)。通過幾種電活動的監(jiān)測，分析心律失常的類型。這是侵入性的檢查，使用較少而且局限。近幾年，有發(fā)明了體內植入式心電記錄儀，可以在胸前忠實地記錄幾年的心電信號。對可疑有嚴重心律失常，而反復用常規(guī)手段捕捉不到的患者使用。特別是對鑒別暈厥的原因，比較有效。本文系李明洲醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2018年08月28日2561
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潘俊杰副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 心內科 心電圖可能是目前醫(yī)學檢查中最為全民所知的一項檢查，估計每個人都知道心電圖這項檢查，大部分人在各種體檢或在醫(yī)院檢查中做過。許多人都覺得心電圖檢查沒什么用，有些人來門診時會說“我去年做過，是正常的”。還有的說“有些醫(yī)生說即使心電圖正常也還不能認為沒問題，你給我直接開其它好點的檢查吧”。那心電圖檢查到底有什么用呢？一張心電圖能看出些什么問題呢？今天我們就一起來聊聊心電圖這項最廣為人知的檢查。 荷蘭生理學家W.Einthoven在1885年首次從體表記錄到心電波形，1903年發(fā)明了體表心電圖記錄儀（心電圖機），他也因此獲得了1924年獲諾貝爾醫(yī)學生物學獎。經過接下來100多年的發(fā)展，目前的心電圖機不斷完善和智能化，不僅便攜、記錄清晰、抗干擾能力強，而且還具有自動分析和部分診斷能力。那一張普通心電圖能夠給我們提供什么信息呢？2018年07月12日11966
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許之民副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 心血管內科 一、什么是心律失常？健康人的心臟是在一定范圍內、有節(jié)奏有規(guī)律的跳動，一旦這種節(jié)奏被打破、失去規(guī)則、甚至影響到泵血功能，心律失常就發(fā)生了，心律失常就是指心臟失去正常節(jié)律的意思。二、心律失常分類心律失常種類的確很多，簡單地可以分為起源異常和傳導異常二大類。1、起源異常就是指心臟正常起源點（竇房結）之外，有其他潛在起源點。打個比方，正常情況下一個班級由班長有規(guī)律喊口令大家一起做操，這就是竇性節(jié)律（正常節(jié)律），但如果其他同學，在班長喊口令之前，搶先喊了口令、大家又響應這個口令行動起來，這個就是早搏，早搏一旦發(fā)生后，即使正?？诹顏砹耍驗椴俣甲鲞^了，就無人響應了，直到班長（竇房結）下次發(fā)口令，才恢復正常。這種異常起源點如果位于心房內就形成房早，位于心室內形成室早，連續(xù)二個早搏就是成對房早、室早，連續(xù)三個以上早搏連續(xù)發(fā)生就形成房速、室速。另一大類常見異位起源搏動就是補動、顫動，有規(guī)律的大折返激動為撲動、無規(guī)則激動為顫動，根據發(fā)生部位分為房撲、房顫，室撲、室顫！2、傳導異常是指竇房結發(fā)出沖動下傳時候發(fā)生阻滯或異常傳導，前者按阻滯部位分為竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯，后者主要是指預激綜合征，即在房室結外，還有一個異常通道可以預先激動心臟。這里注意，有患者看到阻滯二字就擔心是否有血管阻塞了，這是誤解，血管阻塞是指動脈硬化導致心臟血管腔狹窄，而傳導阻滯是指心臟傳導系統發(fā)生電活動傳遞緩慢現象，就好比，血管阻塞是家里水管子出問題，傳導阻滯就是電線老化了。三、怎么能檢查出心律失常呢？如果心律失常發(fā)生時心電圖正好記錄到，明確診斷沒有問題，但心律失常不會一直發(fā)生，陣發(fā)性居多，因此單純依靠長10幾秒心電圖遠遠不夠， 24小時心電圖（Holter）、長程Holter、心電監(jiān)測能大幅度提高心律失常檢出率，必要時候還可以做電生理檢查，可誘發(fā)出心律失常。其次，為鑒別心律失常病因，心臟超聲、冠脈CT、冠脈造影、心臟核磁共振檢查、運動平板試驗等檢查也是必須的。四、心律失常到底要不要治療呢？最近一位女大學生被電信詐騙后發(fā)生暈厥猝死引起大家高度關注，多數醫(yī)生分析女大學生可能是因為強烈精神刺激導致心律失常（心臟驟停或惡性快速心律失常）而去世的，正因為有猝死現象發(fā)生，大家對于心律失常挺害怕的，甚至包括一些醫(yī)生，談心律失常就怕出危險。其實對于各種心律失常，我們建議持謹慎應對態(tài)度，既不要夸大其危害，也不要不管不理。應該說，絕大部分心律失常都不會影響或者輕微影響心臟泵血功能，不會造成嚴重后果，可以一般對癥治療甚至不治療。對于少部分心律失常，出現各種不適癥狀、影響泵血功能，需要仔細甄別評估，甚至做電生理檢查，不可掉以輕心！具體而言，大部分早搏、短陣房速、室速，I0-II0房室傳導阻滯、束支阻滯，可以觀察隨訪，或者藥物治療，III0房室阻滯、有暈厥史的緩慢型心律失常需要安裝心臟永久起搏器，因急性心梗、心肌炎導致的心律緩慢，可以安裝臨時起搏器。房撲、房顫可以先用藥物治療，因預激綜合征導致室上性心動過速、藥物治療無效的房撲房顫、頻發(fā)室早、室速，適合導管消融治療。對于發(fā)生過室撲室顫幸存者、R on T室早、電生理檢查誘發(fā)出惡性心律失常者，各種器質性心臟病合并嚴重心律失常者，可植入帶有除顫功能的起搏器（ICD）或雙心室起搏器（CRTD），上述嚴重者均適合導管射頻消融術，房顫房撲還需要抗凝治療避免腦梗！總之，心律失常是否嚴重，取決于其對心臟泵血的影響，綜合評估很重要！藥物治療、導管射頻消融治療、起搏器治療為其三大治療措施。本文系許之民醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2017年01月04日5423
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卜麗萍主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心內科 看門診的時候，經常有患者因為“心慌”前來就診，心慌發(fā)作的時候心跳的厲害，有時候可以聽到自己的心跳，有些伴有手抖、出汗等癥狀，但是去醫(yī)院反復做做心電圖檢查，沒有發(fā)現明顯異常情況，因而出現焦慮、憂郁等，怕有嚴重的心臟病沒有查出來，萬一發(fā)作了會發(fā)生猝死。心慌查不出病因怎么辦？對于這種情況，做到以下幾點對于心律失常的診斷很有意義。1、學會搭脈搏。把左手食指、中指和無名指，放到右手大拇指側的手腕根部，可以摸到動脈搏動。正常人的脈搏和心跳是一樣的，但在房顫的時候是不同的，所以房顫的病人搭脈搏是不準確的。記錄1分鐘心跳的次數，可以判斷是否有心動過速或者心動過緩；敲擊出脈搏的節(jié)拍，對于判斷早搏一類的心律失常會有幫助。2、血壓計上的心率不準確。有些患者喜歡用血壓計來看自己的心率，在早搏、停搏、房顫的患者，血壓計上的心率往往是不準確的，不能根據這個數值就判斷自己是否有心律失常。3、聽診器。最準確了解心跳的情況是用聽診器，醫(yī)生也是通過聽診器來診斷病人的心跳是否異常，所以如果患者經常心跳、心慌，到醫(yī)院反復也查不出病因，可以自己買一個聽診器，平時學會聽自己的心跳，在心慌的時候拿出來聽聽，數一下1分鐘心跳次數、敲擊出心跳的節(jié)拍，日后去醫(yī)生處診治可以提供有價值的信息。4、做24小時動態(tài)心電圖?？蛇B續(xù)記錄24小時心電活動的全過程，包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料，能夠發(fā)現常規(guī)心電圖不易發(fā)現的心律失常和心肌缺血，提供臨床重要的客觀依據，24小時動態(tài)心電圖檢查可以反復多做幾次，對于發(fā)作不頻繁的心律失常也可以發(fā)現蛛絲馬跡。5、家用便攜心電圖儀。隨著可移動、可攜帶醫(yī)療設備的發(fā)展，越來越多患者進行家庭自我監(jiān)測，智能血壓計、便攜血糖儀的出現，幫助患者實現了這種需要。便攜心電圖儀可以隨時檢查心電圖，結果可上傳到云端或發(fā)送給醫(yī)生，也可以打印出來，能及時、準確發(fā)現病情，隨著移動醫(yī)療的普及，這種便攜心電圖儀對于心律失常的診斷和治療價值會越來越大。本文系卜麗萍醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年05月17日10033
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心律失常相關科普號
吳靈敏醫(yī)生的科普號
吳靈敏 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
心律失常一病區(qū)
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袁姝華醫(yī)生的科普號
袁姝華 副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
呼吸科
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麥憬霆醫(yī)生的科普號
麥憬霆 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
心血管內科
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