低顱壓頭痛（intracranialhypotensionheadache,IHH）是一種臨床并不少見的顱壓異常性頭痛類型。國際第三版頭痛指南把IHH分為三類：post-duralpunctureheadache(脊髓硬膜穿刺后頭痛)、CSFfistulaheadache(腦脊液漏)、spontaneousintracranialhypotension(自發(fā)性低顱壓)。第一類特指腰穿或硬膜外麻醉繼發(fā)的脊髓腦脊液漏；第二類一般指其他原因包括外傷、運動、健身等明確誘因?qū)е碌睦^發(fā)性腦脊液漏；第三類即不明原因的低顱壓頭痛，這部分里有腦脊液漏型低顱壓頭痛，也有非腦脊液漏型低顱壓頭痛。因此，雖然低顱壓頭痛相當(dāng)比例都是由于腦脊液漏引起的，但不能簡單把低顱壓頭痛等同于腦脊液漏，我中心曾診斷過2例腰穿確診低顱壓頭痛的患者，1例是大量飲酒后出現(xiàn)了體位性頭痛，另1例是一位愛出汗但不喝水的廚師，2位均未找到漏點，保守治療后均痊愈出院。因此，是否能夠找到腦脊液漏點是診治過程中的關(guān)鍵。腦脊液漏可有快漏和慢漏的分別，快漏的患者站立后很快便開始出現(xiàn)頭痛，而慢漏患者頭痛出現(xiàn)緩慢，甚至數(shù)小時后才出現(xiàn)。慢漏患者更加容易誤診，例如有的患者每天下午開始出現(xiàn)體位性頭痛，而上午卻沒有頭痛癥狀，這種病人常被診斷為慢性頭痛或新發(fā)每日頭痛，但低顱壓頭痛也需要重點排查?？炻┬秃吐┬鸵矔嗷マD(zhuǎn)化，快漏型患者如果經(jīng)過保守治療后站立時間持續(xù)延長，而且復(fù)查頭顱影像沒有病理代償性升顱壓跡象，則可能可以通過保守治療痊愈；慢漏型患者也可由于坐飛機、咳嗽、靜滴甘露醇、劇烈運動、不恰當(dāng)補液等導(dǎo)致漏口擴大，變?yōu)榭炻┬?。雖然并沒有臨床或基礎(chǔ)研究證實腦脊液漏的快慢程度與漏口大小是否正相關(guān)，但理論上，漏口越大漏的越快，而漏的快不單與漏口大小有關(guān)，還有腹壓和血壓在低顱壓時的反應(yīng)強度有關(guān)。總之，低顱壓頭痛的診治第一步要明確是否有腦脊液漏，第二步要判斷是慢漏還是快漏，第三步通過患者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)資料和對于保守治療的反應(yīng)評估漏口類型、數(shù)量和大小。最后，還有一些問題是大家比較關(guān)心的。1）低顱壓頭痛保守治療能不能好？研究顯示，低顱壓頭痛保守治療的成功率約28%，但如果保守治療2周以上仍無法恢復(fù)正常生活，或者已有顯著顱內(nèi)病變，則不建議繼續(xù)保守治療;2)硬膜外血貼術(shù)的成功率有多高？60.4%；3）血貼術(shù)不成功怎么辦？約7-10%脊髓腦脊液漏患者血貼術(shù)治療無效，必要時應(yīng)尋求外科就診，畢竟血貼不是強力膠，對于漏口機化的、漏口太大的、多發(fā)憩室的、硬膜先天缺陷的，血貼很難獲得滿意療效。

有句俗話叫“長痛不如短痛”，一直持續(xù)性的頭痛會給人帶來巨大的傷害。持續(xù)性頭痛有以下幾種原因：第一、如果患者持續(xù)頭痛，但每次頭痛的時間比較短，考慮可能是因為偏頭痛引起。這種頭痛多發(fā)生在中年女性身上，除了頭痛之外，還會出現(xiàn)有惡心、嘔吐、畏光的癥狀，一般是由于神經(jīng)緊繃、煙酒刺激、女性月經(jīng)誘發(fā)；第二、考慮是器質(zhì)性病變所引起的持續(xù)性頭痛，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等；第三、對于部分患有五官科疾病的患者來說，也會出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛，如青光眼、眼壓高。導(dǎo)致持續(xù)性頭痛的原因有很多，建議根據(jù)持續(xù)的時間及伴隨的癥狀針對性地進行治療。

當(dāng)你咨詢頭痛時，不要只說醫(yī)生我頭痛，就是痛，這是什么?。窟@樣咨詢醫(yī)生也頭痛。盡可能的給醫(yī)生提供詳細的信息，醫(yī)生作出的判斷可能就越準確。一下是我在和頭痛患者溝通時經(jīng)常會問及或者想知道的情況，希望給患者朋友做個參考：頭痛什么時候開始出現(xiàn)的，比如10歲左右；或者女性在月經(jīng)來潮后；或者6天前。（不要說我結(jié)婚時；上班那一年；前幾天，到底是幾天？）頭痛是什么情況下出現(xiàn)的，比如生氣后，劇烈運動后，每次月經(jīng)前后，發(fā)熱后，逛商場后等。頭痛的性質(zhì)：搏動性（血管一鼓一鼓的），脹痛，跳痛（針或刀一剜一剜的），過電樣的，緊繃（像帶了緊帽子）。不要說像喝醉酒一樣（醫(yī)生可能沒喝醉過或者喝醉了也不頭痛）。頭痛程度，不要說很痛，很痛是多痛？盡量有個量化的標(biāo)準，0分不痛，10分最痛，頭痛是2分或者5分，或者10分。哪個位置痛？太陽穴周圍（顳部），后腦勺（枕部），腦門（前額），眼睛周圍（眶周），眼睛上方等等。實在不行，就比劃一下或者畫個圖，照片都可以。有什么伴隨癥狀：惡心、嘔吐；畏光、畏聲（喜歡安靜，暗的環(huán)境）；看不清（視物有水波紋、閃光，看東西會少一部分，看成雙影，視力下降等）；發(fā)熱；手腳活動不好等。什么情況下會緩解或者加重？比如臥床后，服用止痛（什么止痛）藥，局部按摩后等等。既往治療的情況（常見的是藥物，也包括手術(shù)）：什么名字，每次服用多大劑量（不要說2粒，比如加巴噴丁有100mg也有300mg一粒的），服用了多長時間（就痛的時候用，1周還是幾個月、年）有沒有其它疾病，你覺得不相干的或者沒有治療的也要說一下（因為你覺得和頭痛沒關(guān)系，到醫(yī)生那里可能就是一個病的不同表現(xiàn)）頭痛和以前一樣嗎？家里三代人內(nèi)有頭痛家族史嗎？頭痛的發(fā)作形式：目前就想到這一些，后面會根據(jù)碰到的情況進行更新，希望對大家有幫助。

頭痛大家應(yīng)該都經(jīng)歷過，可你知道頭痛有這么多原因嗎？一起來看看你經(jīng)歷過的是哪一種。●?緊張性頭痛主要出現(xiàn)在雙側(cè)的眉弓上方，以及頸枕部，呈持續(xù)性鈍痛，并且伴隨頭部緊箍和重壓感，強度會保持不變或者隨活動強度增加而增加，通常出現(xiàn)在情緒激動或者過度勞累之后?！?高血壓性頭痛疼痛集中在后腦勺和太陽穴附近，頭部有明顯壓迫感，還會出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，這主要是因為腦血管內(nèi)壓力急劇增高，疼痛常隨血壓平穩(wěn)而緩解?！?頸源性頭痛通常為雙側(cè)或者單側(cè)的枕部或耳后部的酸痛悶脹感，并伴隨惡心、嘔吐、耳鳴、眼脹及味覺嗅覺改變，主要由于長時間的低頭引起肌肉勞損，以及所引發(fā)的頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等導(dǎo)致?！?偏頭痛常發(fā)生在頭部的一側(cè)，呈搏動性或跳動性，并且持續(xù)數(shù)小時至幾天，還可伴有畏光、惡心、嘔吐等不適癥狀，部分患者還會出現(xiàn)視覺模糊嚴重影響日常生活。偏頭痛的原因尚不明確，并且呈現(xiàn)家族聚集趨勢，可能原因包括壓力和焦慮、睡眠中斷、激素變化、跳過某一餐、脫水、食物和一些外界影響等。部分女性患者的偏頭痛還與月經(jīng)期存在著明顯關(guān)系?！?三叉神經(jīng)痛常發(fā)生在眼部周圍，眼眶、眶后、顳區(qū)和額區(qū)疼痛最為劇烈，有時會累及上頜、耳、牙齒，甚至頸肩部，通常痛感極重，表現(xiàn)為針刺感、燒灼感、電擊痛、撕裂樣疼痛。原因可能與血管壓迫、多發(fā)性硬化類疾病、腦病變或其他異常有關(guān)?！?叢集性頭痛疼位置多為單側(cè)眼眶、眶上、眼球后以及太陽穴，并且伴有同側(cè)的眼結(jié)膜充血、面色潮紅、鼻塞流淚等癥狀，呈尖銳、爆炸樣的重度疼痛，發(fā)作一般持續(xù)10min，不超過2小時。病因目前尚不明確，但通常與吸煙關(guān)聯(lián)較強?！?竇性頭痛疼痛位置多為鼻竇周圍，并且可波及顴骨、前額和鼻梁，通常伴隨流涕、耳部面部腫脹，病因一般源于鼻竇感染?！?中耳炎引起的頭痛疼痛位置多為中耳炎患耳同側(cè)，原因是炎癥直接刺激耳神經(jīng)末梢?！?青光眼引起的頭痛疼痛位置多為前額、顳區(qū)（太陽穴處）以及眼眶周圍，并且還會伴隨反射性惡心、嘔吐等癥狀。原因是青光眼引起眼壓升高，三叉神經(jīng)末梢受到刺激，反射性引起頭痛。知道了上述頭痛的原因，就可以發(fā)現(xiàn)并不是所有頭痛都需要立即到醫(yī)院就診的，但是如果頭痛出現(xiàn)以下三種情況，那就建議一定要重視，并且盡快醫(yī)院就診了：慢性頭痛突然變化1.??慢性疼痛，但突然間由輕微、悶脹感，轉(zhuǎn)化為嚴重、尖銳疼痛2.?伴隨發(fā)燒、嘔吐伴隨發(fā)燒甚至是噴射性嘔吐，提示可能存在顱內(nèi)感染或顱壓增高3.?其他伴隨癥狀伴隨頭暈、視物有眩暈感、走路不穩(wěn)、口眼歪斜、肢體麻木、說話不清或聽不懂話等癥狀（文字內(nèi)容和素材整理修改來源于網(wǎng)絡(luò)）

不同的部位、不同的組織、不同原因引起頭痛的表現(xiàn)形式各不相同，各有特點，如能掌握頭痛特點有助于對頭痛作出定位診斷和定性診斷。頭痛的表述包括頭痛的部位、性質(zhì)、規(guī)律、持續(xù)時間、伴隨的癥狀、加重或減輕的原因，藥物效果等。頭痛的表現(xiàn)多種多樣，現(xiàn)將總結(jié)的17種方式介紹如下：1、發(fā)作性跳痛：也稱為搏動性痛，由血管過度擴張引起，是血管性頭痛的典型表現(xiàn)。疼痛呈規(guī)律的搏動，與心跳和脈搏一致，多位于雙側(cè)或一側(cè)的顳部，每次發(fā)作數(shù)十分鐘至數(shù)小時，病程可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天，常反復(fù)發(fā)作，嚴重時伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、心悸出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。2、放射性痛：也稱為電擊性痛，是神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)，疼痛沿著神經(jīng)走向放射，劇痛、如刀割、撕裂，時間短、一般持續(xù)1-3秒，可反復(fù)發(fā)作。發(fā)生機理是周圍神經(jīng)脫髓鞘引發(fā)電傳導(dǎo)短路，就如電線絕緣層破壞，在陰雨天放出電火花一個道理。這種形式的疼痛常見于三叉神經(jīng)痛、眶上神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛。3、持續(xù)性純痛：多見于肌原性頭痛，是肌肉、肌膜的非特異性炎癥。疼痛不嚴重、持續(xù)時間長，短則幾天、長則十幾天，甚至更長，多為緊束、束帶、沉重感，一般情況下累及整個頭部，但程度可不相同，有的前額部重、有的枕部重，特點是遇熱疼痛可減輕，如熱水袋熱敷；遇冷則加重，如洗頭后受涼風(fēng)。4、銳痛：與純痛相對應(yīng)。按照疼痛的嚴重程度分類，嚴重的、劇烈的頭痛稱為銳痛；不嚴重、不劇烈的稱為純痛。放射性疼痛、搏動性頭痛、刀割性、刺痛、燒灼痛屬于銳痛，肌原性痛、脹痛屬于純痛。5、脹痛：感覺雙顳部擴張感，較血管搏動性疼痛輕，由血管持續(xù)擴張引起，持續(xù)時間長，常伴有頭昏、頭懵，多見于血管性頭痛或慢性腦缺血性頭痛。6、燒灼痛：如火烤一般，熾熱感，不能耐受，由植物神經(jīng)功能紊亂所引起，是植物神經(jīng)病變的特征性癥狀。燒灼感呈持續(xù)性和發(fā)作性，或者在持續(xù)過程中發(fā)作性加重，多發(fā)生在含有豐富交感神經(jīng)的坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)和三叉神經(jīng)損傷或病變時，脊髓型多發(fā)硬化常發(fā)生后背燒灼感。7、刺痛、鉆痛、錐痛：疼痛劇烈，多在持續(xù)性隱痛的背景下突發(fā)、每次發(fā)作時間一秒或數(shù)秒，可反復(fù)。由神經(jīng)傳導(dǎo)短路引起，常見周圍性神經(jīng)炎。8、刀割樣痛或炸裂性痛：劇烈、持續(xù)，不能耐受，陣發(fā)性加劇，影響睡眠。嚴重時可有意識模糊，甚至呈譫妄狀態(tài)。這種情況多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、感染性腦膜炎。9、局部性頭痛：范圍小，不嚴重、定位明確、可伴有頭皮麻木，多見于頭皮的皮脂腺囊腫伴感染、頭皮外傷。10、蟻走感：頭皮似有螞蟻爬行，不適感，無明顯痛感，多見輕型周圍神經(jīng)病變。11、擴散性頭痛：疼痛由受刺激的神經(jīng)分布區(qū)延展至鄰近的神經(jīng)分布區(qū)的頭痛，其原理是兩支神經(jīng)在未端發(fā)生吻合，電沖動擴散所致。如疼痛位于頭后部的枕神經(jīng)痛，通過枕神經(jīng)的未梢神經(jīng)纖維與三叉神經(jīng)眼支的未端神經(jīng)纖維的吻合，頭痛可擴散至頭的前部。12、牽涉痛：指當(dāng)內(nèi)臟病變時，引起相對應(yīng)脊髓節(jié)段體表區(qū)疼痛。如心梗時表現(xiàn)為胃痛，左頸肩、上肢痛、牙痛；膽囊疾病引起的右肩背痛都屬于牽涉痛，其發(fā)生機理可能與內(nèi)臟傳入的痛覺電信號與相應(yīng)的體表感覺電信號在脊髓后角相互融合有關(guān)。13、痛覺過敏痛：輕微觸摸頭發(fā)或頭皮，便能引發(fā)頭皮的疼痛，這種現(xiàn)象稱為感覺過敏，發(fā)生機理至今不明。14、痛覺過度：刺激后需經(jīng)過一個潛休期才能感到強烈的、定位不明確的、并持續(xù)一段時間才消失的疼痛，多見于植物神經(jīng)病變。15、一過性頭痛：持續(xù)時間短，數(shù)秒到數(shù)分，可間歇性發(fā)作，間隔時間不一，程度嚴重，可伴有惡心、嘔吐。這種頭痛，如果是神經(jīng)性的，沒有什么風(fēng)險，如果是腦動脈瘤或動靜脈畸形引起的，危險性就大了，一旦血管發(fā)生破裂，可危及生命。所以，對嚴重性的一過性頭痛絕不可掉以輕心。16、間歇性頭痛：指的是間隔一定時間發(fā)生一次頭痛，每次發(fā)病都會有誘發(fā)因素，注重預(yù)防可減少頭痛的發(fā)作頻率和減輕頭痛發(fā)作的嚴重程度，常見的偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、神經(jīng)性頭痛及大多數(shù)頭痛都屬于這種類型。17、持續(xù)性頭痛：指的是頭痛持存在，早期較輕，隨著時間的延長，頭痛加劇，晚期多伴有其它癥狀，這說明致病因持續(xù)存在，并逐漸加重，對這種情況千萬不可掉以輕心，要盡快查明原因，對因處理。顱內(nèi)占位性病變是最常見的原因，其次還有慢性腦膿腫、霉菌性腦炎等。如能正確理解每種頭痛形式的發(fā)生原理和特征，就可判斷頭痛發(fā)生的組織和部位，通過組織和部位判斷頭痛發(fā)生的原因，根據(jù)頭痛發(fā)生的原因去處理頭痛，效果當(dāng)然要好得多。

引發(fā)頭痛的原因十分復(fù)雜，有大有小，小到受涼感冒，大到大腦發(fā)炎都會引起頭痛，現(xiàn)將引發(fā)頭痛的病因分類介紹如下：一、顱外病變1、血管病變：如血管性頭痛、偏頭痛、顳動脈炎、頸動脈炎。2、頭皮軟組織病變：肌收縮性頭痛最為常見。3、神經(jīng)痛：如眶上神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛（包括枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛）。4、頸部疾?。侯i肌、肌腱、結(jié)締組織病變引發(fā)頭痛，如頸椎病、頸骨關(guān)節(jié)紊亂癥及其他頸部疾病。二、顱內(nèi)病變1、感染：如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫等。2、血管病變：如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管狹窄、腦血管畸形、風(fēng)濕性血管炎等。3、占位性病變：如腦腫瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、顱內(nèi)囊蟲病或棘球蚴病等。4、顱腦外傷：如腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦外傷后遺癥等。5、其他：如頭痛型癲癇、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后低顱壓頭痛等。三、面部病變面部與顱底緊密相連，血管、神經(jīng)相通，不論面的軟組織炎癥、腫瘤和神經(jīng)病變都可引發(fā)頭痛，故有五官性頭痛之說。1、眼原性頭痛：青光眼頭痛是典型代表，發(fā)病急，視力快速下降，劇烈頭痛，如不能及時準確治療，12小時內(nèi)眼球就可能發(fā)生壞死。2、鼻原性頭痛：急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌都可伴發(fā)頭痛。3、耳原性頭痛：急性化膿性中耳炎，鼻咽管炎、乳突炎都可伴發(fā)頭痛。4、口腔科疾病引發(fā)頭痛：急性扁桃體炎、急性牙髓炎、上頜間隙感染都常伴發(fā)頭痛。5、面部神經(jīng)病變：三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、蝶腭神經(jīng)節(jié)痛都伴有劇烈頭痛。四、精神性疾病精神性疾病引發(fā)的頭痛稱精神性頭痛，是精神性疾病的軀體癥狀之一。不論是興奮癥狀、抑郁癥狀還是抑郁躁狂癥狀性精神疾病，多多少少都會伴有輕重不同的軀體癥狀，頭痛就是軀體癥狀中最見的表現(xiàn)。五、其它1、急性感染：如流感、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病。2、心血管疾?。喝绺哐獕耗X病、心力衰竭等。3、中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。4、其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、腎性腦病、肝性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期或絕經(jīng)期頭痛、中暑性頭痛等。六、頭痛的誘因頭痛不僅有發(fā)病原因，還有發(fā)病誘因，誘因可促使頭痛的發(fā)生，有些人把發(fā)病原因與發(fā)病誘因混為一談，這顯然是不合適的。就好比汔油，汽油雖可以燃燒，但是不點燃它，汽油也不會燃燒。汽油是內(nèi)因，點燃是外因。內(nèi)因在外因的作用下才能起作用。引發(fā)頭痛的誘因很多，總結(jié)如下：1、精神因素：常見的精神因素有焦慮、失眠、緊張、恐懼、壓力，可誘發(fā)精神性頭痛、偏頭痛和緊張性頭痛。2、飲食因素：紅酒、啤酒、味精、巧克力、香腸可誘發(fā)頭痛，吃辛辣等刺激性的食物、喝咖啡濃茶以及碳酸飲料，可誘發(fā)偏頭痛。????3、環(huán)境因素：經(jīng)常處于溫度過高或者溫度過低的環(huán)境下，以及有噪音污染的環(huán)境中，會影響血管的縮舒功能，從而會導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作。4、激素水平：青春期、更年期、月經(jīng)期、口服避孕藥都會發(fā)生女性激素的不穩(wěn)定，從而誘發(fā)頭痛。5、肥胖：研究發(fā)現(xiàn)，輕微肥胖（BMI為30）的女性比正常體重女性頭痛發(fā)病率增加35％。嚴重肥胖（BMI達到40）者，頭痛發(fā)病率增加80％，肥胖只是表層原因，頭痛的真正原因是內(nèi)分泌紊亂。6、個人素質(zhì)：心胸狹窄、多愁善感、多思多慮、追求完美、缺乏包容性格的人更容易發(fā)生頭痛。7、性愛：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分頭痛患者在性愛時頭痛，其原因可能與精神過度興奮或緊張引發(fā)神經(jīng)血管功能失調(diào)有關(guān)。8、睡眠不足：長時間睡眠不足會引發(fā)腦供血不足和植物神經(jīng)功能紊亂誘發(fā)頭痛。????七、影響頭痛的因素引發(fā)頭痛除了有原因、誘因因素外，還有一些影響因素：1、年齡：不同年齡患不同的疾病，小兒頭痛多與受涼有關(guān)，中年年女性頭痛多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，老年人頭痛多與血管有關(guān)。年齡不同對疼痛的敏感性也不相同，一般情況下青少年對疼痛的敏感性高于老年。2、遺傳因素：研究發(fā)現(xiàn)，有26個基因變異與中度至重度疼痛密切相關(guān)，這些基因均涉及神經(jīng)傳遞、疼痛信號傳導(dǎo)、免疫應(yīng)答和神經(jīng)活性配體-受體的相互作用。3、慢性疾病：慢性疼痛與慢性疾病有密切相關(guān)，這可能與慢性疾病長期處于慢性炎性狀態(tài)有關(guān)。4、心理狀態(tài)：疼痛不僅是生理問題，還與心理因素有關(guān)。因些，疼痛的嚴重程度不僅與引發(fā)頭痛的病變嚴重程度有關(guān)，而且還心理感應(yīng)相關(guān)，同等程度的疼痛，心理狀態(tài)良好的人感覺疼疼痛的程度要比心理素質(zhì)差的人要輕得多。心理狀態(tài)好的小朋友，肌肉注射不喊痛，而心理素質(zhì)差的小朋友則大喊大叫。5、物理治療可減輕疼痛：按摩、熱療可減輕疼痛，中醫(yī)認為，經(jīng)絡(luò)不通則痛，通則不痛。從血液循環(huán)的理論看，痛是致痛物質(zhì)集聚刺激神經(jīng)末梢引起的，按摩、熱療可加速血液循環(huán)，帶走了致痛物質(zhì)，疼痛減輕或消失。???????????

腦袋沿著“一條線”或者“一根筋”一一跳一跳地疼，這種情況你經(jīng)歷過嗎？這種頭痛癥狀可能由什么原因產(chǎn)生的呢？我來為你講解一下1.頭部跳痛可能是血管性頭痛的癥狀，可能是某種原因?qū)е滦呐K收縮引起脈沖，而出現(xiàn)跳痛的現(xiàn)象。生活節(jié)奏快、精神壓力大，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂。動脈瘤、動靜脈畸形等顱內(nèi)血管病變，都會引起血管性頭痛；2.有可能是偏頭痛，偏頭痛表現(xiàn)為搏動性疼痛，即頭一跳一跳地痛。常累及單側(cè)頭部，患者對光、氣味、觸覺敏感；3.可能是原發(fā)性高血壓?。焊哐獕翰〉幕颊邥蜓獕翰▌?，而引起頭部一跳一跳的痛，在血壓控制平穩(wěn)后，頭痛癥狀會有所緩解。頭部跳痛會影響患者日常生活、工作，降低患者生活質(zhì)量，患者應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院診治。?

頭為諸陽之會，清陽之府，五臟精華之血、六腑清陽之氣，皆上注于頭。頭痛是臨床常見癥狀。按病因可分為外感頭痛、內(nèi)傷頭痛。按頭痛的部位可分太陽頭痛（痛在太陽穴連耳部）、陽明頭痛（痛在前額及眉棱骨處）、厥陰頭痛（痛在巔頂連目）。按疾病分，感冒、熱病及內(nèi)傷頭痛外，耳、鼻、眼、頸的疾病，都可引起頭痛，分十二法進行辨治。01疏風(fēng)散寒用于風(fēng)寒頭痛，癥見惡風(fēng)畏寒，頭痛連項，沉重如裹，鼻塞流涕，舌淡苔白，脈浮，治宜疏風(fēng)散寒，方用疏風(fēng)散寒湯。藥用：蘇葉30克，荊芥15克，川芎15克，薄荷10克，細辛6克，川芎15克，葛根15克，蔥頭5個為引。水煎2次混合，分2次服。02祛風(fēng)散熱用于風(fēng)熱頭痛，癥見頭痛昏脹，甚則如裂，滿頭皆痛，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅口渴，舌紅，脈浮數(shù)，洽宜疏散風(fēng)熱，方用疏散風(fēng)熱湯。藥用：菊花20克，冬桑葉20克，白芷15克，蔓荊子15克，川芎15克，金銀花15克，蒲公英15克，薄荷10克，甘草10克。水煎2次混合，分2次服。03祛風(fēng)化濕用于風(fēng)濕頭痛，癥見頭痛，前額至巔頂都痛，昏脹如蒙，肢體沉重，面濕潤紫暗，舌苔白黃厚，脈滑，治宜祛風(fēng)勝濕，方用祛風(fēng)勝濕湯。藥用：蒼術(shù)20克，蒼耳子10克，羌活15克，獨活15克，川芎15克，白芷15克，茯苓20克，半夏12克，陳皮12克，生姜3片。水煎2次混合，分2次飯后服。04平肝潛陽用于肝陽頭痛，即高血壓，癥見頭痛而脹，以兩側(cè)及巔頂為甚，痛甚頭如裂，面紅，體胖，多心煩意亂，舌紅，脈弦，治宜平肝潛陽，方用平肝潛陽湯。藥用：夏枯草15克，菊花15克，桑葉15克，石決明20克，草決明20克，天麻15克，鉤藤30克，枸杞子15克，川牛膝20克，竹葉10克。水煎2次混合，分2次飯后服。05益氣升陽用于氣虛頭痛，癥見頭痛纏綿日久，多隱隱作痛，遇勞則痛甚，體倦神疲，口淡，納呆，舌淡，脈緩，治宜益氣升陽，方用益氣升陽湯。藥用：黃芪30克，焦白術(shù)20克，人參10克，當(dāng)歸30克，川芎20克，炒白芍20克，桂枝15克，升麻6克，炙甘草12克。水煎3次混合，分3次飯后服。06滋陰養(yǎng)血用于血虛頭痛，癥見頭痛而暈，有空虛感，心悸易驚，面色少華，體弱，舌淡，脈虛，治宜滋陰養(yǎng)血，方用滋陰養(yǎng)血湯。藥用：當(dāng)歸30克，川芎20克，熟地30克，制首烏30克，枸杞子15克，山茱萸15克，炒白芍30克，蔓荊子12克，炙甘草10克。水煎3次混合，分3次飯后服。07補腎填精用于腎虛頭痛，癥見頭痛，眩暈，頭腦空虛，畏寒肢冷，耳鳴，腰膝酸軟，遺精帶下，舌淡，脈細，治宜補腎填精，方用滋腎填精湯。藥用：熟地30克，山藥30克，山茱萸20克，枸杞子15克，制首烏30克，生杜仲20克，巴戟天15克，當(dāng)歸15克，川芎12克，炙甘草10克。水煎3次混合，分3次飯后服。08化痰降逆用于痰濁頭痛，癥見頭痛昏蒙，胸腹痞悶，納呆，嘔惡，痰多黏喉，舌苔厚膩，脈弦滑，治宜化痰降逆，方用化痰降逆湯。藥用：茯苓30克，半夏15克，陳皮12克，膽南星12克，川芎15克，天蟲15克，全蝎10克，代赭石15克，旋覆花12克，生姜3片。水煎2次混合，分2次飯后服。09活血化瘀用于血瘀頭痛，癥見頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定，如錐如刺，有明顯的外傷史，舌暗，有瘀點，脈澀，治宜活血化瘀，方用活血化瘀湯。藥用：當(dāng)歸30克，川芎15克，桃仁15克，赤芍30克，紅花10克，炒土元15克，丹參20克，全竭10克，細辛6克，蔥頭5個。水煎2次混合，分2次飯后服。10舒肝解郁用于肝郁化火頭痛，即神經(jīng)性頭痛，癥見呈發(fā)作性偏頭痛，痛如火燒，不痛時如常人，平時痰多性急，睡眠不寧，每遇精神緊張或心情不舒則發(fā)作頭痛，發(fā)作一次多天不愈，舌淡苔白，脈稍弦，治宜清肝解郁，方用清肝解郁湯。藥用：茯苓30克，半夏15克，菖蒲20克，郁金15克，膽南星10克，天蟲15克，全蝎10克，細辛6克，生姜3片。水煎2次混合，分3次飯后服。11化濁通竅用于濕濁阻竅，如鼻竇炎頭痛，癥見鼻塞，流黃涕，頭前額連眉棱骨向下壓迫樣疼痛，終日不減，苔黃厚膩，脈滑，治宜化濁通竅，方用化濁通竅湯。藥用：蒼耳子10克，辛夷10克，鵝不食草15克，黃芩15克，全蝎10克，炮山甲10克，皂刺30克，茯苓30克，半夏15克，陳皮15克，蔥頭5個。水煎2次混合，分3次飯后服。12化痰通絡(luò)用于氣血瘀阻經(jīng)絡(luò)，如頸椎性頭痛，癥見經(jīng)常感頭暈頭痛，痛在后腦部連項背肩部疼痛，時輕時重，與轉(zhuǎn)頭動作有關(guān)，有時挺起頸部感舒服，舌暗，脈沉澀，治宜化痰通絡(luò)，方用化痰通絡(luò)湯。藥用：當(dāng)歸15克，川芎15克，葛根20克，炮山甲10克，全蝎10克，天蟲15克，桃仁15克，紅花10克，甘草12克。水煎3次混合，分3次飯后服。治頭痛還要注意循經(jīng)選藥。凡頭痛以頭后部下連頸項者，為太陽經(jīng)頭痛，藥選羌活、川芎、獨活；頭痛以兩頭角痛痛引耳前后，為少陽經(jīng)頭痛，藥選柴胡、桂枝、天麻；頭痛以前額及眉棱骨痛，為陽明經(jīng)頭痛，藥選白芷、天蟲、防風(fēng)、天麻、鉤藤；頭痛以巔頂顏面者，為厥陰頭痛，藥選藁本、吳茱萸；頭痛偏一側(cè)，藥選蔓荊子、白蒺藜。