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郭啟明
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬職業(yè)病醫(yī)院? 職業(yè)病科
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肺癌科普知識
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早期肺癌單次射波刀治療效果病例
自2021年,莊洪卿在國內(nèi)首先開展早期肺癌單次照射技術(shù)以來,“隨治隨走”治療了大量患者,取得了非常好的療效,無副作用,下面是一例治療病例。一名早期肺癌患者于2021年10月確診,接受射波刀立體定向放射治療,治療方案為單次30Gy的精準照射。射波刀通過機器人技術(shù)和影像引導(dǎo)系統(tǒng),將高劑量射線聚焦于腫瘤。治療后,患者幾年間進行多次復(fù)查,均顯示良好療效,2025.5PET-CT影像學(xué)檢查顯示腫瘤病灶無代謝活性。主攻立體定向放療和胸部腫瘤放射治療。在國內(nèi)首先創(chuàng)立了30Gy一次治療早期肺癌的模式,國內(nèi)從事射波刀立體定向放療最早,治療患者最多的臨床醫(yī)生之一,射波刀治療患者累計超過13000例;國內(nèi)較早從事肺癌放療聯(lián)合靶向、免疫治療的臨床實踐和研究,國內(nèi)放療學(xué)科首先開展脊柱腫瘤立體定向放療工作。
莊洪卿醫(yī)生的科普號
疾病控制率高達90%!趙永祥團隊開發(fā)新型溶瘤病毒療法,專攻晚期癌癥
趙永祥團隊開發(fā)的新型溶瘤病毒療法在晚期癌癥治療中取得了顯著進展。該團隊利用基因工程技術(shù),將豬源α1,3-半乳糖轉(zhuǎn)移酶(α1,3-GT)基因插入新城疫病毒(NDV)中,構(gòu)建了重組溶瘤病毒NDV-GT。這種病毒能夠感染腫瘤細胞,并使其表面表達αGal抗原,從而觸發(fā)人體的超急性免疫排斥反應(yīng),誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。在臨床試驗中,23名晚期耐藥癌癥患者接受了NDV-GT治療,涵蓋肝癌、肺癌、乳腺癌等多種實體瘤。結(jié)果顯示,疾病控制率(DCR)高達90%,其中1例患者達到完全緩解(CR),6例部分緩解(PR),11例病情穩(wěn)定(SD),且治療過程中未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)。例如,一位52歲的腸癌肝轉(zhuǎn)移患者在接受治療后,轉(zhuǎn)移灶完全消失。此外,NDV-GT還具有低免疫原性,治療過程中產(chǎn)生的中和抗體非常少,避免了免疫逃逸現(xiàn)象,能夠反復(fù)使用。這種療法不僅直接殺傷腫瘤細胞,還能通過激活免疫系統(tǒng),增強患者的抗腫瘤免疫反應(yīng)。盡管目前的臨床試驗樣本量較小,隨訪時間較短,但這一創(chuàng)新療法已在多種晚期癌癥患者中展現(xiàn)出良好的療效和安全性。未來,隨著更大規(guī)模臨床試驗的推進,NDV-GT有望為晚期癌癥患者提供一種更有效的治療選擇。
熊安穩(wěn)醫(yī)生的科普號
劉懿博士說肺癌(九五五五)肺結(jié)節(jié)要侵犯胸膜是不是要切壁層胸膜
前段時間,有一位家住天津的男士在我這里住院做的肺結(jié)節(jié)手術(shù)。他的肺結(jié)節(jié)比較靠近肺的邊緣,手術(shù)以后病理證實是浸潤性肺腺癌,并且侵及了胸膜。這種侵及胸膜都是指的包裹著肺臟的臟層胸膜,而不是指胸壁表面的壁層胸膜。如果已經(jīng)累及了壁層胸膜,那在手術(shù)中是可以看到侵及胸壁的。等病理出來后,我把這個結(jié)果告訴了家屬,給家屬造成了很大的心理負擔。這幾天,她一直在圍繞一個問題反復(fù)問我,那就是侵犯了胸膜,是不是把對應(yīng)的壁層胸膜也切下來了?我回答她說,這種情況是不需要切除對應(yīng)的壁層胸膜的。之所以家屬反復(fù)問這個問題,是因為她了解到如果肺癌侵犯了臟層胸膜,有可能會造成潛在胸腔轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的概率增加。如果一個肺癌侵犯了胸膜,確實有這種可能性,所以需要進行術(shù)后輔助治療。
劉懿醫(yī)生的科普號