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胃潰瘍
醫(yī)院科室:
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開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
王增貴
主任醫(yī)師
教授
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院? 兒科
擅長:腎病、血尿、咳嗽、哮喘、肺炎、病毒性腸炎、胃炎、潰瘍病等,電子胃鏡檢查術(shù)
專業(yè)方向:
兒科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
在線問診:
未開通
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胃潰瘍科普知識
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胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍患者的注意事項(xiàng)
飲食方面:1、避免過饑過飽,建議盡量保持三餐固定時間。每餐間隔4-6小時。2、避免刺激性食物:減少食用辛辣、油膩、生冷、過酸、過甜的食物。像辣椒、油炸食品、冰淇淋、檸檬、巧克力、冰咖啡等,這些食物可能刺激胃黏膜,加重炎癥。3、細(xì)嚼慢咽,建議吃蒸煮燉的食物,避免不易消化的食物:年糕、烤苞米、粗糧。不建議長期吃粥和面條,以免胃酸分泌過多以及胃消化功能下降。4、注意飲食衛(wèi)生:不吃不潔食物。吃水果前要洗凈,盡量不吃路邊攤的食物。生活習(xí)慣方面:1、戒煙戒酒:煙草中的尼古丁和酒精都會刺激消化道黏膜,影響?zhàn)つさ男迯?fù)和再生,加重炎癥癥狀。2、保證充足睡眠:每天應(yīng)保證7-8小時的高質(zhì)量睡眠,避免熬夜。熬夜會打亂人體的生物鐘,影響胃部的正常蠕動和消化功能。3、適當(dāng)運(yùn)動:選擇適合自己的運(yùn)動方式,如散步、慢跑、太極拳等,每周運(yùn)動3-5次,每次運(yùn)動30分鐘左右。運(yùn)動可以促進(jìn)胃腸蠕動,增強(qiáng)體質(zhì),但要注意避免飯后立即運(yùn)動。情緒管理方面保持心情舒暢:長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒會影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,進(jìn)而影響胃部的正常蠕動和消化液分泌。可以通過聽音樂、看電影、與朋友聊天等方式緩解壓力,調(diào)節(jié)情緒。用藥方面避免濫用藥物:阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能會損傷消化道黏膜,如需使用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
周林妍醫(yī)生的科普號
胃糜爛,到底是啥?
做了這么多年、這么多例的胃鏡,“胃糜爛”是一個經(jīng)常能用到的描述和診斷術(shù)語,比如:隆起糜爛、多發(fā)糜爛、平坦糜爛等等。許多人在胃鏡檢查后會被告知患有胃糜爛,但是這個描述或診斷到底有什么重要的意義,有什么重要的提示作用,很多醫(yī)生和患者都不一定能明白,今天就來談一談這個問題。胃糜爛并非一種獨(dú)立的疾病,而是多種胃部病變的共同表現(xiàn)形式。它既可以是輕微的黏膜損傷,也可能隱藏著早期胃癌。狹義的胃糜爛就是指各種病因?qū)е碌奈葛つさ难仔該p傷,一般是指胃黏膜表層的損傷,局限于黏膜層,表現(xiàn)為點(diǎn)狀、片狀或線狀的糜爛灶,嚴(yán)重時也可以出血。通常和胃酸分泌、胃黏膜的防御機(jī)制受損等因素有關(guān)。常見病因包括:1.幽門螺桿菌感染中國超過50%以上的人患有幽門螺桿菌(Hp)感染,Hp感染是導(dǎo)致胃糜爛的最常見的病因。2.酒精飲酒是另一種常見的致病因素。短期大量高濃度白酒、長期攝入各種濃度的酒均會導(dǎo)致胃黏膜的損傷,引發(fā)糜爛。3.非甾體抗炎藥(NSAIDs)在骨科和心內(nèi)科的就診患者中,很多人需要長期使用止痛藥、抗血小板藥如布洛芬、阿司匹林等,這些藥物是胃糜爛常見的病因之一。4.刺激性食物進(jìn)食一些過于辛辣的食物比如辣椒醬、重辣火鍋之類,有可能引發(fā)急性應(yīng)激性胃炎,進(jìn)而形成糜爛。其他相對少見一些的病因:比如門脈高壓性胃病、Ménétrier病、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征等等,都可以在原發(fā)病的基礎(chǔ)上造成胃糜爛。理論上,狹義的胃糜爛在去除致病因素后,胃黏膜都是可以修復(fù)的。絕大部分的胃糜爛都是一種炎性狀態(tài)的改變,但是在胃鏡檢查中,早期胃癌也可能表現(xiàn)為糜爛樣病變,這種非炎性改變的糜爛是醫(yī)生鑒別和觀察的重點(diǎn)。對于早期胃癌在胃鏡下以糜爛的形式出現(xiàn),是非常常見的,隆起、平坦、凹陷都可能,但是對于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,會對這些可疑的病變進(jìn)行進(jìn)一步的觀察,包括采用電子染色、放大胃鏡、色素胃鏡等方法來區(qū)分是以糜爛為表現(xiàn)的早期胃癌還是僅僅非特異性的炎性糜爛。如果對糜爛的性質(zhì)不能確定,或者需要鑒別是否為早期胃癌,那么就需要病理活檢來幫助診斷了?;顧z要做到:有目的、精確定位、取到足夠組織,從而能夠明確糜爛的性質(zhì)。對于炎性糜爛,去除病因、輔助藥物(質(zhì)子泵抑制劑等)就可以治愈,但是對于早期胃癌性的糜爛,就需要及時做胃鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)來治療了。總之,胃糜爛的表現(xiàn)相似,但病因可以多種多樣,醫(yī)生做胃鏡檢查的時候就要對這些糜爛病灶進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷,對于可疑病灶絕不能輕易放過,必要時可以囑咐患者服用藥物一段時間后再復(fù)查胃鏡觀察糜爛的變化情況。發(fā)現(xiàn)糜爛很容易,區(qū)分糜爛的性質(zhì)并不容易,不能把糜爛都不當(dāng)一回事,也許這其中就隱藏著早期胃癌。
李景澤醫(yī)生的科普號
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