呂學(xué)愛
主任醫(yī)師 教授
泌尿內(nèi)一科主任
腎病內(nèi)科盧連元
主任醫(yī)師 教授
泌尿內(nèi)二科主任
腎病內(nèi)科孔剛
副主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科王蕾
主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科許琳
副主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科賈鳳岐
主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科王少渠
主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科朱虹
主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科劉巖
副主任醫(yī)師
3.3
腎病內(nèi)科張小娟
副主任醫(yī)師
3.3
王曉東
副主任醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科王麗雅
副主任醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科趙學(xué)謙
主治醫(yī)師 講師
3.2
腎病內(nèi)科胡迎春
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科劉翠珍
主治醫(yī)師
3.2
腎病內(nèi)科李偉
主治醫(yī)師
3.2
一 慢性腎臟病的飲食治療1、低鹽飲食 每日食鹽攝入量控制在2-3克(或醬油10-15毫升)。忌用含鈉離子的食物,如咸菜、咸蛋、腌肉、海產(chǎn)品、咸面包等??墒秤玫外c鹽。主要適用于腎臟病、高血壓、心衰、水腫的病人。 2、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 以進(jìn)食高營養(yǎng)價值蛋白(優(yōu)質(zhì)蛋白)為主的飲食方法,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。主要適用于腎功能正常的腎臟病人。廣東省中醫(yī)院中醫(yī)腎病內(nèi)科周敏按照食物中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,取決于其中的營養(yǎng)必需氨基酸的含量及相對比例。根據(jù)其營養(yǎng)價值不同,蛋白質(zhì)可分為:①高營養(yǎng)價值蛋白:大多是動物蛋白質(zhì)如魚類、瘦肉、雞肉、蛋類、奶制品,動物蛋白含有的必需氨基酸較全,易被人體利用。②低營養(yǎng)價值蛋白:大豆蛋白質(zhì)則為植物蛋白中營養(yǎng)價值最高的一種,多數(shù)植物蛋白營養(yǎng)必需氨基酸的含量和比例與人體蛋白質(zhì)相差較大,人體利用率較低。3、優(yōu)質(zhì)“低”蛋白飲食 每日飲食中的蛋白質(zhì)不超過30-40克(成人),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占50%以上。主要適用于各種慢性腎臟病病人。4、低脂飲食 少食動物油,烹調(diào)油以植物油為主,限制含膽固醇的食物,如蛋黃、動物內(nèi)臟、海鮮等。主要適用于高脂血癥、慢性腎臟病、高血壓、冠心病、肥胖等病人。5、低磷飲食 少食動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、奶制品、肉類及堅果類食品。主要適用于腎衰竭、高磷血癥病人。6、低嘌呤飲食 限制食用嘌呤含量的食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、腦子、肉汁、火鍋湯、啤酒等。主要適用于痛風(fēng)及高尿酸血癥病人。如果經(jīng)過血尿素氮、血肌酐、內(nèi)生肌酐清降率、腎圖或B超檢查后,確定病人腎功能損害尚不嚴(yán)重,則不必嚴(yán)格限制飲食中的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)以每日每公斤體重1克左右為宜,應(yīng)注意選食含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食品,如牛奶、雞蛋和瘦肉等。熱量應(yīng)保持在每日2000千卡左右。還要多吃新鮮水果和蔬菜,以補充多種維生素,尤其是維生素C。在西紅柿、黃瓜、蘿卜、各種綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、柑橘、獼猴桃和天然果汁中,都含有豐富的維生素及礦物質(zhì),可適當(dāng)選食。食鹽用量需根據(jù)病情決定,病人浮腫及高血壓不嚴(yán)重時,可以吃少鹽飲食。如果患者的腎功能損害日趨嚴(yán)重,就要嚴(yán)格限制飲食中的蛋白質(zhì)及鈉、鉀、磷等礦物質(zhì)的攝入, 按照慢性腎衰食譜進(jìn)食。一般認(rèn)為,無少尿、水腫不明顯的患者,不一定要絕對禁鹽,吃得淡一些就可以了。凡有嚴(yán)重水腫、高血壓或心力衰竭等情況者,應(yīng)嚴(yán)格忌鹽。如不注意控制食鹽的攝入,要加重水、鈉潴留,進(jìn)而使高血壓增高、心衰加重。在這種情況下,不僅一般食鹽不能吃,就連含鈉高的食物,如蘇打餅干、油條、肉松等都不能吃。當(dāng)尿量增多、水腫消退時,才可逐漸進(jìn)食低鹽飲食。二 得了腎病要忌口如下: l 海鮮類。 l 豆制品盡可能不要吃 。l 辣椒不要吃。l 含鹽高的食物。l 酒是萬萬不能喝的。刺激以前身體各個器官尤其対腎病患者治療刺激更大??偨Y(jié):不要吃刺激性強的食物,最為忌諱的就是海鮮、酒和鹽。要習(xí)慣清淡食物,食鹽多了一樣會加重導(dǎo)致尿蛋白。三 腎臟病人應(yīng)慎用以下藥物抗生素類藥物中的新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素以及某些先鋒霉素、多粘菌素、萬古霉素、兩性霉素、磺胺類、四環(huán)素類等。有些藥物雖然本身沒有腎毒性,但因病人對這些藥物過敏,也可引起腎損害,如:新型青霉素可引起急性過敏性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱,皮疹,嗜酸性白細(xì)胞增多,少尿及腎功能減退等。常用的感冒藥、止痛藥,若長期使用可阻抑腎小管細(xì)胞的酶的活動,可以發(fā)生直接腎小管毒性作用,有時還會引起腎組織的過敏反應(yīng),故有腎實質(zhì)疾病的病人,使用這類藥物也應(yīng)慎之又慎。還有就是某些有腎臟毒副作用的中草藥和中成藥。四 得了慢性腎臟病應(yīng)定期復(fù)查 (以上若有疑問,可咨詢醫(yī)生)
慢性前列腺炎患者的癥狀,往往錯綜復(fù)雜,但是不外乎3大類癥狀。 1.疼痛:多表現(xiàn)為會陰(睪丸和肛門之間以及周圍的位置)、睪丸、陰莖、肛周、小腹、臀部、股內(nèi)側(cè)、腰骶部的疼痛不適,疼痛的部位大多局限在腰以下至膝以上的位置,個別患者疼痛可延伸至肩背部和上腹部。多數(shù)患者疼痛不劇烈,有部分患者表現(xiàn)為不適的感覺。疼痛和不適往往是越閑暇的時候癥狀越明顯,注意力集中于工作或其他事情時,癥狀會減輕或感覺不到。 2.排尿感覺異常:可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛(慢性前列腺炎患者的尿痛,可以是排尿時尿道的疼痛不適,也可以表現(xiàn)為不排尿時尿道的疼痛不適,有的患者射精后尿道疼痛) 3.精神方面的癥狀:多數(shù)患者均對自己的病情過度關(guān)注,因過度關(guān)注病情而產(chǎn)生焦慮、抑郁和煩躁的情緒。初診的醫(yī)生,對于患者病情的轉(zhuǎn)歸至關(guān)重要。初診醫(yī)生有義務(wù)盡量消除患者過度關(guān)注的情緒,以避免患者精神方面癥狀的加重。如果患者感覺一家醫(yī)院的療效不太明顯,往往會輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院看病,這不僅耗費了大量的時間、精力和金錢,而且也會加重患者的精神負(fù)擔(dān)。 此外,近年來的研究發(fā)現(xiàn),部分慢性前列腺炎患者,會伴發(fā)勃起功能障礙、早泄、精液質(zhì)量下降等。因此,盡早地、規(guī)范地治療該病就顯得更為重要。 慢性前列腺炎保健應(yīng)注意以下幾個方面: 1.注意自我保健,加強身體鍛煉,預(yù)防感冒,積極治療身體其他部位的感染,提高機體抗病力。 2.清淡飲食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;節(jié)制房事,禁忌性交中斷,可減輕前列腺充血。 3.適量運動,不宜長時間騎馬、騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1-2小時應(yīng)站起來活動一會兒,以減輕前列腺充血。 4.每日睡前熱水坐浴,定期進(jìn)行前列腺按摩,可促進(jìn)血液循環(huán),有利炎性分泌物排出。5.臨床抗菌藥物的應(yīng)用。(以上若有疑問,可咨詢醫(yī)生)
痛風(fēng)病人發(fā)病時非常痛苦,而高嘌呤、高熱量、高蛋白的飲食,是痛風(fēng)病人的致命殺手。那么,痛風(fēng)病人有些什么飲食禁忌呢?1首先,含極大量嘌呤的食物是痛風(fēng)病人的絕對禁忌:如羊心、胰、濃縮肉汁、肉脯、腓魚、沙丁魚及酵母等。2其次,含大量嘌呤的食物痛風(fēng)病人不宜吃,如鳳尾魚、鱈魚、馬哈魚、鯖魚、鮭魚、扇貝魚、咸豬肉、鵝肉、鴿肉、牛肉、肝、腎及野雞等。3含中等量嘌呤的食物盡量少吃,如雞肉、鴨肉、羊排、豬肉、兔肉、腦、火腿、舌、內(nèi)臟(胃及腸等)、牡蠣肉、蝦、鰻鱺、大比目魚、酸蘋果、菜豆(腎形豆)、小扁豆、蘑菇或菌類制品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜及花生等。痛風(fēng)病人可以吃什么呢?痛風(fēng)病人適宜吃以下低嘌呤食物:1各種乳類和乳酪類;蛋類;谷類,如面包、玉米粥、面條;2蔬菜類,除占中等量嘌呤的蔬菜以外的所有品種;3脂類,各種脂肪(中等量攝入)、奶油制品和黃油;4堅果類,如核桃仁、栗子;5膠質(zhì)類,如海參和魚翅;濃縮維生素制品類,如魚肝油;6飲料類,如茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力和可可茶;7其他類,如魚子醬、糖、蜜汁、餡餅等。控制飲食多飲水:控制飲食總量、減少嘌呤攝入。正常人的每日飲食含嘌呤約600~1000mg,痛風(fēng)患者每日飲食中所含嘌呤量應(yīng)減少到150mg左右。應(yīng)禁止高嘌呤含量食物,如動物內(nèi)臟、腦髓、蘑菇等的攝入,適量食用含中、低嘌呤的食品,在烹調(diào)肉時,應(yīng)先用水焯一下?lián)瞥?,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤含量??刂频鞍踪|(zhì)的攝入,每日每kg體重不應(yīng)超過1g蛋白質(zhì),病情嚴(yán)重的,應(yīng)限制在0.8g以下;減少脂肪的攝入,飲食所含總熱量應(yīng)比正常人減少10%~15%。尿酸在堿性環(huán)境中容易溶解,所以應(yīng)多食用蔬菜、水果、硬果、牛奶等堿性食物。急性發(fā)作期應(yīng)多食用蔬菜及水果;同時還應(yīng)增加維生素B和維生素C的攝入,大量的維生素B和維生素C能促進(jìn)組織內(nèi)郁積的尿酸鹽溶解及排出。多行足浴 關(guān)愛自己的腳:由于大多數(shù)患者最初發(fā)作時,多表現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)(足大趾)的紅腫熱痛,這是由于足大趾遠(yuǎn)離心臟,局部血液循環(huán)較差,腳趾溫度較低,尿酸容易沉積該處所致。所以痛風(fēng)患者經(jīng)常洗熱水浴或用熱水泡腳,以促進(jìn)血液循環(huán),減少尿酸的沉積。另外不要穿過緊的鞋,防止血液循環(huán)受阻,以免痛風(fēng)發(fā)作。適度食補 防復(fù)發(fā):中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病急性期常見關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛,多屬于濕熱痹阻證,此期調(diào)治宜清熱利濕為主;緩解期常見關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,日久不愈,關(guān)節(jié)周圍可出現(xiàn)痛風(fēng)石,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、畸形、活動受限,多屬于脾虛濕阻證或肝腎虧虛證型,此期調(diào)治宜健脾利濕或補養(yǎng)肝腎為主。
總訪問量 1,002,131次
在線服務(wù)患者 928位
科普文章 5篇
領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)采