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楊曉波主治醫(yī)師 宜賓市第二人民醫(yī)院 胃腸疝與減重代謝外科 呃，目前一種新的解剖方法，試練下的剪有一個叫做肋下的一個時長轉(zhuǎn)移支架，它是怎么做的呢？在用我們胃鏡在時，在時長的上段到空調(diào)上段放了一個帶膜支架，相當(dāng)于就給那個食二腸套到保護膜，這個保護膜這樣于我們消化液和食物還消化道就隔開了，其按置了我們的食物的一個吸收，從而達到一個減重的目的。代我支架也可以改變我們一些激素的分泌，從而誒增加飽腹感，從而達到減重這個效果?？倎碚f這個減容我們根據(jù)它的一個臨床數(shù)據(jù)來說，它減容效果是還是比較好的，三個月的話，它能減體總體中的一個10%~15%左右，三個月之后呢，就可以通過我們的一個胃鏡也把這下取出來，從而達到一個可避的一個過程，它對于我們的肥胖，對于一個糖尿病，對于脂肪肝都已經(jīng)和當(dāng)然如果說減重之后，就是支架取出之后，如果說腎活方式不改變，還是可能反彈的。其實我們?nèi)魏螄乐囟家⒃谀愕纳罘绞交A(chǔ)上，才可以得到長期的維持。01月30日
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李景澤副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)鏡科 胃鏡檢查已經(jīng)成為體檢篩查、上消化道疾病檢查常用且重要的檢查方式，雖然學(xué)習(xí)胃鏡檢查的操作不難，但是想要做的準(zhǔn)確、全面確實需要相當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)和實踐經(jīng)驗。目前推薦麻醉/無痛胃鏡檢查，被檢查者可以擁有良好的體驗和配合度，檢查者也就是醫(yī)生可以全面、細致的觀察整個上消化道，并對可能的病變做進一步精準(zhǔn)的檢查和判斷一、檢查前準(zhǔn)備（一）飲食準(zhǔn)備一般都是上午檢查，頭一天吃完晚飯后就不能再進食，至少禁食6小時以上，做之前3小時禁水。（二）藥物準(zhǔn)備降壓藥：每天需服用降壓藥的患者，檢查當(dāng)天早上可用少量水送服，按正常劑量服藥。降糖藥及胰島素：需暫停服用一次，待檢查結(jié)束后再繼續(xù)用藥?？鼓帲喝绨⑺酒チ值?，至少提前一周停止服藥。黏液祛除劑及祛泡劑：檢查前10-15分鐘口服，以清除胃內(nèi)黏液與氣泡，改善胃部視野，提高微小病變檢出率。（三）其他準(zhǔn)備活動假牙：佩戴活動假牙的患者，檢查前需摘下假牙。告知身體狀況：向醫(yī)生詳細說明自己是否有心臟病、高血壓、糖尿病等其他疾病，以及是否有藥物過敏史。心理準(zhǔn)備：避免焦慮、恐懼，可通過深呼吸練習(xí)、漸進性肌肉松弛、聽音樂等方式放松心情。二、麻醉（無痛胃鏡）（一）麻醉方式無痛胃鏡是在麻醉師的幫助下，通過靜脈麻醉，讓患者在檢查過程中處于睡眠狀態(tài)，完全沒有痛苦和感覺。（二）麻醉優(yōu)點舒適度高：患者在整個檢查過程中都在睡覺，不會感到惡心、嘔吐等不適。損傷較?。河捎诨颊卟粫驉盒亩a(chǎn)生不適反應(yīng)，鏡子造成損傷的機會也相應(yīng)減少。觀察更清晰：患者不會因不適而影響胃部的舒展，醫(yī)生能夠更清晰、仔細地觀察胃部情況。三、檢查過程（一）進鏡觀察順序下咽部：進鏡后首先觀察下咽部，查看有無異常病變。食管：繼續(xù)進鏡觀察食管，注意食管的黏膜情況，有無狹窄、潰瘍、腫瘤等。賁門：觀察賁門的形態(tài)、有無松弛或狹窄等情況。胃體：依次觀察胃體下部、中上部的大彎、前壁及后壁。其中后壁是相對觀察薄弱區(qū)域，可采取正鏡下上推大鈕+下壓小鈕+吸氣靠近觀察。胃竇：觀察胃竇的黏膜情況，有無炎癥、潰瘍、腫瘤等。幽門：查看幽門的形態(tài)、有無狹窄或閉鎖不全等情況。十二指腸球部及降部：觀察十二指腸球部和降部的黏膜情況，有無潰瘍、腫瘤等病變。（二）退鏡觀察順序十二指腸降部、球部：退鏡時再次觀察十二指腸降部和球部，確保無遺漏。胃竇、胃角：仔細觀察胃竇和胃角的黏膜，有無病變。胃體（小彎、后壁）：觀察胃體小彎和后壁，注意有無異常。胃底：觀察胃底的黏膜情況，有無病變。賁門：再次觀察賁門，確保無遺漏。胃體（正鏡前壁、大彎）：最后觀察胃體正鏡前壁和大彎，完成整個胃腔的觀察。（三）觀察要點黏膜顏色：正常胃黏膜呈橘紅色，若出現(xiàn)蒼白、發(fā)紅、花斑等顏色改變，可能提示病變。黏膜形態(tài)：觀察黏膜是否光滑，有無水腫、糜爛、潰瘍、結(jié)節(jié)、息肉等。血管紋理：正常胃黏膜下血管紋理清晰可見，若血管紋理模糊、紊亂或消失，可能提示病變。蠕動情況：觀察胃的蠕動是否正常，有無痙攣或蠕動減弱等情況。（四）容易遺漏的部位及原因胃體后壁：由于其位置較隱蔽，且在正鏡觀察時不易直接看到，容易被遺漏。需采取特殊操作手法，如正鏡下上推大鈕+下壓小鈕+吸氣靠近觀察，才能清晰觀察到。胃底穹窿部：胃底穹窿部位置較深，且形狀不規(guī)則，容易被忽視。檢查時需充分充氣，使胃底充分展開，同時變換角度仔細觀察。食管上段：在進鏡過程中，若操作不當(dāng)，可能會快速通過食管上段，導(dǎo)致漏診。檢查時需緩慢進鏡，仔細觀察食管上段的黏膜情況。十二指腸降部內(nèi)側(cè)：十二指腸降部內(nèi)側(cè)位置較深，且與胰頭相鄰，容易被遮擋。需調(diào)整鏡身角度，充分暴露該部位，仔細觀察。四、診斷方法（一）電子染色電子染色是利用內(nèi)鏡主機的電子染色功能，對胃黏膜進行染色，增強病變與正常黏膜之間的對比度，使病變更容易被發(fā)現(xiàn)。常用的電子染色模式有窄帶成像（NBI）、聯(lián)動成像（LCI）、藍光成像（BLI）等。（二）色素染色色素染色是通過向胃內(nèi)噴灑色素染料，如靛胭脂、亞甲藍等，使病變黏膜著色，與周圍正常黏膜形成鮮明對比，從而更清晰地顯示病變的范圍和形態(tài)。（三）放大觀察在發(fā)現(xiàn)可疑病變后，可使用放大內(nèi)鏡對病變進行放大觀察，放大倍數(shù)可達數(shù)十倍乃至100倍，能夠清晰地觀察病變表面的微細結(jié)構(gòu)，如腺管開口、微血管形態(tài)等，有助于判斷病變的性質(zhì)，如是否為早期胃癌。（四）活檢病理檢查對于發(fā)現(xiàn)的可疑病變，需取組織送顯微鏡下進行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)，如是否為癌、癌的分化程度等，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。五、檢查目的（一）發(fā)現(xiàn)早期腫瘤性病變胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期上消化道癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過仔細觀察下咽部、食管、胃、十二指腸等部位的黏膜情況，結(jié)合電子染色、色素染色、放大觀察等技術(shù)，能夠及時發(fā)現(xiàn)早期腫瘤性病變，如早期胃癌、食管癌等，從而提高患者的治愈率和生存率。（二）診斷其他疾病除了發(fā)現(xiàn)腫瘤性病變，胃鏡檢查還可用于診斷多種上消化道疾病，如胃炎、胃潰瘍、食管炎、食管靜脈曲張、賁門失弛緩癥、幽門梗阻等，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。六、檢查后注意事項（一）休息檢查后需安靜臥床休息1小時左右，當(dāng)日避免駕車及進行危險作業(yè)，以防因麻醉藥物的殘留作用導(dǎo)致意外。（二）飲食檢查后2小時內(nèi)禁食，2小時后可先試飲水，若無不適，再逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)食物，次日可恢復(fù)正常飲食。（三）觀察檢查后需注意觀察有無腹痛、腹脹、嘔血、黑便等不適癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)01月16日136
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崔利軍主治醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 對于活檢，一些患者也存有誤解，認為活檢就是有了問題了，甚至是嚴重的疾病，導(dǎo)致心情不好，極度抑郁。實際上，胃腸鏡是為了早期發(fā)現(xiàn)病變，但早期消化道腫瘤在胃腸鏡下一般表現(xiàn)為潰瘍、隆起、糜爛、粘膜異常等，僅憑肉眼難以明確其性質(zhì)，一定要取活檢送病理檢查，才能明確疾病的性質(zhì)的。第一，什么是活檢？活檢是一種病理學(xué)檢查。在胃腸鏡檢查中，對于一些可疑的消化道病變，可以使用活檢鉗取得這些病變的粘膜標(biāo)本，然后對標(biāo)本進行病理學(xué)檢測，以鑒別病變的性質(zhì)，評估良性惡性，為胃腸鏡的診斷提供病理依據(jù)。第二，哪些情況需要活檢？如果在胃腸鏡下看到明顯的潰瘍、糜爛或者腫塊，通常都是要病理活檢，從而明確性質(zhì)和問題：比如，潰瘍是良性還是惡性，腫塊是息肉還是腫瘤，息肉是炎性息肉、增生性息肉還是腺瘤性息肉，胃腸黏膜的炎癥程度是否伴有腸上皮化生或者不典型增生，腸化以及不典型增生的程度如何等。另外，胃黏膜有明顯萎縮、腸化的表現(xiàn)，或者存在胃腸癌家族史的患者，也常常需要病理活檢。第三，取活檢會不會很疼？不用過于擔(dān)心，因為取活檢的過程是用活檢鉗夾取胃內(nèi)黏膜去進行病理化驗，夾取的組織僅有幾毫米，創(chuàng)傷非常小，患者不會有明顯疼痛的感覺，創(chuàng)面也會很快修復(fù)。第四，做胃腸鏡活檢后的注意事項①通常休息2小時，2小時之內(nèi)不要進食，2小時后可以進流食易消化食物，如牛奶、稀飯、面條之類；②不要進食辛辣、刺激性食物，不要喝酒；③避免劇烈運動；④注意大便顏色的改變，如果大便顏色發(fā)黑，或呈柏油樣大便，要引起重視，可能是一種活動性出血，及時到醫(yī)院復(fù)查，在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下進行檢查、排除和治療。2024年11月11日154
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許興國主任醫(yī)師 寧波市中醫(yī)院 脾胃病科 1.胃鏡檢查在寧波市中醫(yī)院4號樓三樓的內(nèi)鏡中心（4號樓與1號樓住院部之間有天橋相連）。如有問題請拔打內(nèi)鏡中心電話87089085。2.去西藥房配1瓶二甲硅油，二甲硅油檢查當(dāng)天帶回內(nèi)鏡中心。3.胃鏡檢查當(dāng)天不能吃早餐，如覺饑餓可喝少量濃白糖水（非糖尿病人），按照約定時間準(zhǔn)時到內(nèi)鏡中心等候。4.孕婦禁止胃鏡檢查，高血壓患者當(dāng)天早上應(yīng)照常服用降壓藥。5.如果平時在服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝藥物請?zhí)崆案嬷獧z查醫(yī)生。6.如果是無痛胃鏡檢查需家人陪護、不能駕車回家，并提前做好心電圖、血液常規(guī)檢查。（普通胃鏡請忽略此條）7.如有問題可通過關(guān)注“好大夫在線·網(wǎng)上診室”微信公眾號隨時向我免費咨詢。2024年09月22日761
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李景澤副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)鏡科 在日常生活中，我們常常聽到“胃腸鏡檢查”這個詞，但很多人對其具體含義和重要性知之甚少。胃腸鏡檢查，是一種通過內(nèi)鏡直接觀察胃腸道內(nèi)部情況的診斷方法。它包括胃鏡和腸鏡兩種，胃鏡主要用于檢查下咽部、食管、胃和十二指腸的病變，而腸鏡則用于檢查結(jié)腸、肛門和末端回腸。這項檢查對于早期發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，尤其是癌癥，具有不可替代的作用。40歲：胃腸鏡檢查的“黃金年齡”為什么建議在40歲左右進行第一次胃腸鏡篩查呢？這是因為隨著年齡的增長，胃腸道疾病的風(fēng)險逐漸增加，尤其是癌癥。研究表明，40歲以后，胃癌和腸癌的發(fā)病率顯著上升。在這個年齡段進行第一次篩查，可以及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的問題，從而大大提高治療效果和生存率。此外，許多胃腸道疾病在早期往往沒有明顯癥狀，等到癥狀明顯時，往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。胃腸鏡檢查：早期發(fā)現(xiàn)，早期治療胃腸鏡檢查的重要性在于它能夠發(fā)現(xiàn)早期的胃癌、腸癌以及息肉等病變。早期胃癌和腸癌往往沒有明顯癥狀，但通過胃腸鏡檢查，醫(yī)生可以在病變還很小的時候就發(fā)現(xiàn)它們。早期發(fā)現(xiàn)意味著可以進行更為有效的治療，甚至在某些情況下，可以通過內(nèi)鏡手術(shù)直接切除病變，避免了開腹手術(shù)的風(fēng)險和創(chuàng)傷。此外，息肉是腸癌的前身，通過胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并及時切除息肉，可以有效預(yù)防腸癌的發(fā)生。治療胃腸早癌和息肉：方法多樣，效果顯著對于早期發(fā)現(xiàn)的胃腸癌和息肉，治療方法多樣，且效果顯著。對于早期胃癌，可以通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）進行治療，這些方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。對于腸癌，除了內(nèi)鏡手術(shù)外，還可以采用腹腔鏡手術(shù)，這種手術(shù)同樣具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。對于息肉，通常在發(fā)現(xiàn)時就可以通過內(nèi)鏡手術(shù)直接切除，避免了其發(fā)展成癌癥的風(fēng)險?？偨Y(jié)來說，40歲做一次胃腸鏡檢查對健康至關(guān)重要。它不僅能夠幫助我們及時發(fā)現(xiàn)胃腸道的早期病變，還能夠讓我們在疾病早期就得到有效治療，從而大大提高生活質(zhì)量和生存率。因此，不要忽視這一重要的健康檢查，讓我們?yōu)樽约旱慕】地撠?zé)，定期進行胃腸鏡檢查。2024年08月29日334
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羅忠光副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 消化科 接受胃腸鏡檢查和治療后，什么時候可以開始進食？應(yīng)該進食哪些食物？什么時候可以恢復(fù)正常飲食？相信不少患者在胃腸鏡術(shù)后會有這些困惑。本文就將告訴您關(guān)于“吃”的那些事兒。一、術(shù)后飲食胃鏡上消化道內(nèi)鏡檢查包括食管、胃、十二指腸的檢查，亦稱胃鏡檢查，用以診斷或排除上消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、食管胃底靜脈曲張、消化道狹窄、畸形或異物等，也可進行鏡下止血、鉗取異物、電凝電切息肉等其他治療。???目前胃鏡檢查主要分為普通胃鏡和無痛胃鏡。普通胃鏡進行咽喉部的局部麻醉，在患者清醒的狀態(tài)下進行檢查；而無痛胃鏡一般采取靜脈注射麻醉藥物的方式，為患者進行全身麻醉，在患者睡眠狀態(tài)下完成檢查。兩種麻醉方式的胃鏡檢查術(shù)后飲食類似。（1）一般檢查2小時內(nèi)禁食、禁飲。2小時后，可先喝一小口溫涼的清水，如無嗆咳，則進食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)。第二天可恢復(fù)正常進食。24小時內(nèi)禁煙、酒、辛辣、刺激、油膩、過燙的食物。（2）取活檢或息肉切除2小時內(nèi)禁食、禁飲。2小時后，可先喝一小口溫涼的清水，如無嗆咳，則24小時內(nèi)進食溫涼的流質(zhì)飲食。一周內(nèi)進食溫涼適宜的軟食，檢查后4~7天可逐漸增加蔬菜、水果的進食。一周后恢復(fù)正常飲食。一周內(nèi)禁煙、酒、辛辣、刺激、油膩、過燙的食物，禁止服用促進胃腸蠕動的藥物。腸鏡????我們所俗稱的腸鏡檢查，一般是指結(jié)腸鏡檢查，是最常用的內(nèi)鏡檢查術(shù)。結(jié)腸鏡不僅能對各種大腸疾病做出正確診斷，還可進行內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉摘除、結(jié)腸出血的治療、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位等治療。???腸鏡同樣分為普通腸鏡和無痛腸鏡，二者的主要區(qū)別在于麻醉。普通腸鏡在患者清醒狀態(tài)下進行檢查，一般僅在內(nèi)鏡表面使用局麻藥或潤滑劑。而無痛腸鏡在靜脈麻醉下進行操作，患者通常無不適感。這兩種腸鏡術(shù)后飲食不盡相同。普通腸鏡（1）一般檢查???檢查完畢即可正常飲水進食，當(dāng)日進食易消化食物（如半流質(zhì)），如無明顯不適，次日可恢復(fù)平日飲食。（2）取活檢或息肉切除???飲食需遵醫(yī)囑。建議3天內(nèi)避免劇烈活動，進食半流質(zhì)。觀察大便顏色，如有異常需及時就醫(yī)。????檢查治療后如有腹部脹痛，可上盥洗室排除腸內(nèi)氣體，即可逐漸好轉(zhuǎn)。如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛或便血，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診。無痛腸鏡（1）一般檢查???檢查后2小時方可飲水進食，24小時內(nèi)以溫涼的稀飯、面條等易消化食品為宜。（2）取活檢后???檢查后2小時可飲水，4小時后可進食，1~2天內(nèi)進食溫涼半流質(zhì)飲食。忌食生、冷、硬和刺激性食物，禁止吸煙、飲酒、喝濃茶和咖啡，以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。（3）息肉切除???遵醫(yī)囑住院留觀，需無渣飲食7天，避免劇烈活動，保持大便通暢。二、各類飲食釋義流質(zhì)飲食???流質(zhì)食物是指含渣很少，食物呈液體狀態(tài)，在口腔內(nèi)可化成液體的食物。如米湯、豆?jié){、果汁、菜汁、稀藕粉、蛋羹、蛋花湯、各類清肉湯等。半流質(zhì)飲食???半流質(zhì)食物是處于固體食物和流食之間的一種食物狀態(tài)，稀且軟爛、易消化、易咀嚼。如魚米粥、肉末粥、細面條、米粉、餛飩、肉泥丸子、酸奶、雞蛋羹、蔬果泥等。軟食軟食是介于半流質(zhì)和普通飲食之間的一種食物，應(yīng)易于消化、便于咀嚼和吞咽。以面食為主，還包括軟爛的米飯面條、細嫩的瘦肉、禽肉和魚蝦、纖維少的蔬菜（如南瓜、冬瓜）等。粗糙飲食粗糙飲食多指粗纖維食物，此類食物含有豐富發(fā)非水溶性纖維。如韭菜、玉米、麥麩、燕麥等。辛辣刺激性食物包括冷飲、冰淇淋、火鍋、辣椒、花椒、濃茶、咖啡、煙酒等。總結(jié)胃腸鏡是一種常見的醫(yī)療檢查和治療方法，可用于診斷和治療胃腸道疾病。術(shù)后的飲食是術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，正確的飲食指導(dǎo)可以幫助患者更好地康復(fù)并減輕不適感。本文介紹了術(shù)后一般的飲食注意事項，具體的飲食指導(dǎo)應(yīng)根據(jù)個人情況及醫(yī)生的建議而定。內(nèi)鏡醫(yī)生將根據(jù)麻醉、手術(shù)方式和病情的需要，對患者情況進行全面評估，請患者務(wù)必嚴格遵循特殊醫(yī)囑，在恰當(dāng)?shù)臅r機進行飲食恢復(fù)。如果有任何疑問或需要更詳細的指導(dǎo)，別忘了咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見哦?！綞ND】[1]朱文青.臨床診斷基本技術(shù)操作[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2017:37-69.[2]張?zhí)m.現(xiàn)代臨床護理學(xué)理論與操作方法[M].長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017:203-207.[3]陳春麗,任俊翠.臨床護理常規(guī)[M].南昌:江西科學(xué)技術(shù)出版社,2019:87-88.2024年08月20日547
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郭城主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)鏡科 最常見的誤區(qū)1：能吃能喝，腸胃就肯定沒毛病。正解：早期胃腸道腫瘤都沒有癥狀，等出現(xiàn)癥狀了基本都晚了。最常見的誤區(qū)2：抽血、CT替代胃腸鏡檢查。正解：胃腸鏡檢查是消化道腫瘤篩查、診治的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其他檢查均無法替代。最常見的誤區(qū)3：胃腸鏡檢查很痛苦。正解：胃鏡有點惡心，腸鏡有點漲肚子，但大多數(shù)人都可以耐受。麻醉的胃腸鏡體驗更好，基本就是睡一覺。哪些人需要去做一次胃腸鏡體檢？幽門螺桿菌感染者；??長期居住于胃癌高發(fā)地區(qū)人群；??既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等；??直系親屬有胃癌病史者；?存在胃癌其他風(fēng)險因素（如經(jīng)常攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。排便習(xí)慣改變：?無明顯誘因出現(xiàn)便秘或腹瀉癥狀；??有消化道癥狀：如便血，大便隱血陽性，黏液便及腹痛等；??不明原因貧血或體重下降；??曾有結(jié)直腸癌病史或者結(jié)直腸癌前疾?。ㄈ缃Y(jié)直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲病等）；??直系親屬有結(jié)直腸癌家族史。2024年07月24日952
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沈凱副主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 消化內(nèi)科 之前在網(wǎng)上看到不少的同道嘗試了自己給自己做胃腸鏡，一方面可以體驗一下病人做普通胃腸鏡的感受，另一方面也可以借此提高自己內(nèi)鏡操作的技藝，以便更好的為廣大病友服務(wù)，于是我?guī)捉?jīng)考慮后嘗試了一下。普通的胃鏡+腸鏡總費用1000左右，醫(yī)?？梢詧箐N大部分，自己雖然是醫(yī)生，但也是個病人，所以一切按照流程來，讓同事幫我開了單子。比起國外動輒幾千多則上萬美元的內(nèi)鏡檢查費，國內(nèi)真是超高性價比的服務(wù)啊。最后總結(jié)一下個人感受：胃鏡檢查前口服的利多卡因膠漿含服時間久一些再咽下去惡心感會減輕一些，張開眼睛、分散注意力想點別的惡心感也會減輕很多，醫(yī)生手法輕柔只起一小部分作用，其實過咽喉越快惡心感越短，進入食管后就明顯可忍受了；進入胃內(nèi)后緩慢深呼吸、類似長跑的三步一吸三步一呼的呼吸，減輕嘔吐感的效果是最好的。腸鏡有一定的成袢率，因此部分人會有一定程度的疼痛感，一般疼痛難忍時可以減少氣體的量或嘗試解袢，這樣緩解疼痛的效果會比較好，另外變換體位、助手按壓腹部都可以增加腸鏡成功率；腸道準(zhǔn)備確實不太容易做到，我自己是醫(yī)生，雖然很懂細節(jié)，雖然這已經(jīng)是第三次做普通腸鏡，但吃瀉藥還是覺得很痛苦，最后拉的也不夠干凈。2024年07月24日908
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胃鏡相關(guān)科普號
初元醫(yī)生的科普號
初元 主治醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
消化內(nèi)鏡科
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胡益群醫(yī)生的科普號
胡益群 主任醫(yī)師
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
消化內(nèi)科
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張杰醫(yī)生的科普號
張杰 主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
胸外科
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