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黃睿副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 血液科 白血病化療后，患者會出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，當(dāng)中性粒細(xì)胞低于500的時候，我們成為粒細(xì)胞缺乏，非常容易合并感染?；颊咭⒁鈧€人衛(wèi)生，保持房間通風(fēng)，床頭柜除了水杯，不要放其他雜物。垃圾要及時清理，不要長時間放在床邊?？谇缓透刂苁浅Ｒ姼腥静课?，要做好防護(hù)。我們有一套專門的漱口水，每天三餐前后要漱口。大便完要清洗干凈，最好能用稀釋后高錳酸鉀溶液坐浴，稀釋高錳酸鉀粉的時候，注意水剛剛變?yōu)榉奂t色就可以，不能顏色太深，避免燒傷皮膚。如果有便秘，要及時服用軟化大便的藥物，比如麻仁軟膠囊或者乳果糖，避免出現(xiàn)肛裂或者痔瘡出血。痔瘡發(fā)作的患者，可以采用痔瘡栓納肛。粒細(xì)胞缺乏期，容易合并細(xì)菌和真菌感染，要做好相應(yīng)的藥物預(yù)防。如果出現(xiàn)發(fā)熱，必須馬上靜滴抗生素，避免感染加重，出現(xiàn)感染性休克。2020年03月15日
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朱雨主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 2019年12月以來，新型冠狀病毒感染的肺炎在湖北以及全國各省市流行，出于疫情防控的需要，居民出行收到限制，各大醫(yī)院的非新冠肺炎感染的疾病診治也收到很大的影響，很多患其他疾病的患者無法正常的到醫(yī)院進(jìn)行診療。因此，本人特別針對慢性髓細(xì)胞白血?。–ML）患者在這段特殊時期集中出現(xiàn)的問題，以問答的形式向患者朋友們介紹應(yīng)對措施。問題1.CML患者如果出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)如何就診？就診期間發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的患者是否轉(zhuǎn)診到發(fā)熱門診？剛剛發(fā)病的CML患者：這些患者一般是由反復(fù)低熱、腹脹或出血表現(xiàn)為首發(fā)的臨床表現(xiàn)，隨后進(jìn)行血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)CML的。對于這群患者，如果無流行病學(xué)史，并以1周以上的低熱為主，無咳嗽、胸悶、氣喘等情況，可先不到發(fā)熱門診篩查，先進(jìn)行CRP、降鈣素原、胸部CT檢查，明確是否存在感染病以及感染病灶，也許此時的低熱只是白血病細(xì)胞導(dǎo)致的。但這群患者的免疫功能低下，也容易出現(xiàn)感染，如果是以1周以內(nèi)高熱為主，或有流行病學(xué)史者，應(yīng)該先在發(fā)熱門診就診，進(jìn)行肺部CT檢查及咽拭子核酸檢測，排除新冠病毒感染，然后進(jìn)入正常診療流程，即轉(zhuǎn)到血液科門診進(jìn)行骨髓檢查。新診斷，已經(jīng)啟動酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療，但尚未穩(wěn)定的患者：這群免疫功能尚未恢復(fù)，確實(shí)很容易出現(xiàn)感染。而且在TKI治療期間，容易出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，如血液學(xué)毒性，服藥后中性粒細(xì)胞極度減低，更容易導(dǎo)致細(xì)菌感染。如果出現(xiàn)類似情況，無流行病學(xué)史，無咳嗽、胸悶、氣喘等情況，可先不到發(fā)熱門診篩查，先進(jìn)行血培養(yǎng)、胸部CT檢查，明確感染病原體以及感染灶，參照經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，3-5天無明顯好轉(zhuǎn)，再去發(fā)熱門診篩查新冠肺炎病毒。進(jìn)入穩(wěn)定期患者：指啟動有效治療3個月以上，已經(jīng)達(dá)到血液學(xué)反應(yīng)甚至遺傳學(xué)、分子學(xué)反應(yīng)的患者。一般來說在整體病情穩(wěn)定的情況下，免疫機(jī)能基本正常，出現(xiàn)細(xì)菌感染的概率較低。此時如果出現(xiàn)發(fā)熱需要查找CML以外的其他原因，推薦到發(fā)熱門診篩查。問題2.在新冠疫情期間，使用TKI（如尼洛替尼）治療的患者是否需要按時去醫(yī)院復(fù)查？在此期間，患者的用藥注意事項(xiàng)有哪些？新診斷，已經(jīng)啟動TKI治療，但尚未穩(wěn)定的患者：剛開始服藥，可能遇到各種不良反應(yīng)，或身體不能適應(yīng)的情況，因此仍需要按照要求進(jìn)行隨訪如血常規(guī)、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、血清脂肪酶、血清淀粉酶、心電圖，可以適當(dāng)延長一些時間，如1周一次推遲到2周一次，但不可不做。患者可以采用在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，隨后網(wǎng)絡(luò)咨詢的方式來尋求專業(yè)醫(yī)師的隨訪管理，減少到大型醫(yī)院門急診就診的機(jī)會?；颊叩挠盟幾⒁馐马?xiàng)根據(jù)服用TKI的種類決定，建議患者詳細(xì)的看好相關(guān)藥物的使用說明書。例如尼洛替尼（達(dá)希納）適宜空腹服用，也就是飯前至少1小時之前或飯后至少2小時之后用水完整吞服。膠囊應(yīng)用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開膠囊。手接觸膠囊后應(yīng)立即清洗。小心不要吸入膠囊中的任何粉末(比如膠囊損壞)，也不要讓藥粉接觸皮膚或粘膜。如果發(fā)生皮膚接觸，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接觸了藥粉，用水沖洗。服藥后如果出現(xiàn)非常不適的情況，暫停服藥，立即咨詢醫(yī)生或到醫(yī)院檢查原因，尋求適當(dāng)?shù)奶幚?。進(jìn)入穩(wěn)定期患者：指啟動有效治療3個月以后，已經(jīng)達(dá)到血液學(xué)反應(yīng)甚至遺傳學(xué)、分子學(xué)反應(yīng)的患者。這群患者疾病控制良好，情況穩(wěn)定，可以推遲來院隨訪的時間，等疫情結(jié)束以后再到醫(yī)院檢查，包括骨髓復(fù)查和分子學(xué)檢查。目前我們已經(jīng)啟動手機(jī)APP處理部分TKI種類的申請贈藥處方的服務(wù)，減少患者來院次數(shù)。但醫(yī)保患者購藥的政策沒有改變，還是需要患者每月到院來辦理醫(yī)保審核手續(xù)。問題3.目前很多醫(yī)院都根據(jù)自身情況積極準(zhǔn)備了防疫措施。您所在醫(yī)院的病人收治流程安排是怎樣的？我所在的江蘇省人民醫(yī)院是全省最大的三甲醫(yī)院，人流量很大，交叉感染的風(fēng)險高。目前控制院內(nèi)交叉感染的措施包括：1.將發(fā)熱門診單獨(dú)設(shè)置在獨(dú)立建筑內(nèi)，患者從進(jìn)入醫(yī)院門診即有工作人員篩查體溫，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，有做好防護(hù)的專人護(hù)送至發(fā)熱門診。2.我院已經(jīng)在2月份開始大量的減少門診排班，尤其是專家門診，拒絕加號，減少患者在醫(yī)院逗留的時間。并且醫(yī)院的信息部門也已經(jīng)積極改用網(wǎng)絡(luò)門診來協(xié)助醫(yī)生向提供醫(yī)療服務(wù)。3.住院部目前嚴(yán)格控制病區(qū)患者入院收治和探視、護(hù)理人員的出入。對于需要住院的患者，先要進(jìn)行新冠肺炎危險因素的排查，如在急診進(jìn)行相關(guān)的檢查，確定陰性方可收治。如未在門診進(jìn)行咽拭子核酸篩查，要安排單間住院，隨后在住院期間完善咽拭子核酸檢測，方能合并到多人房間住院。目前我院已經(jīng)全面取消走廊的加床收治，再加上一些醫(yī)務(wù)人員由國家派出至武漢及周邊地區(qū)進(jìn)行支援，人手不太充足，因此病區(qū)周轉(zhuǎn)效率將產(chǎn)生一些影響。但這也是為了在特殊時期保障所有住院患者以及醫(yī)務(wù)人員的安全。2020年02月15日2929
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賈晉松主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所 各種血液病，均應(yīng)注意避免感染，感染包括呼吸道感染、腸道感染、皮膚感染等等，無論是細(xì)菌感染還是病毒感染，都是血液病的重要的誘發(fā)和加重因素，如各種溶血性貧血、再障、白血病、血小板減少性紫癜、MDS等，一旦感染，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均會很快下降，引起出血、貧血急劇加重等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)危象。血液病病人本身免疫功能低下，加之化療、或使用激素等免疫抑制劑等，身體的免疫功能極低，生活中，稍有不慎，便會感染，一旦感染，感染灶會很快播散，形成敗血癥、重癥肺炎等危及生命的并發(fā)癥。病原體可能是細(xì)菌，可以是病毒或真菌等。因此，無論在治療過程中，還是在緩解后均要特別注意預(yù)防感染。做到以下幾點(diǎn)：（1）口腔衛(wèi)生：飯后漱口，口漱淡鹽水或口漱口腔消毒液如口泰、西比氯氨漱口液等，或含西地碘片，特別對牙周炎或有齲齒的患者更當(dāng)如此。（2）碗、筷子、口杯要消毒，不可讓別人亂用，在飯前要用開水沖燙后使用或高溫消毒后使用。（3）雙手保持衛(wèi)生，不要持觸不潔用品，若接觸后要注意洗手。（4）清潔會陰部：大小便后用溫水沖洗干凈，有條件的話用1：1000的高錳酸鉀液泡浴，對白細(xì)胞低下的患者或白血病、MDS、淋巴瘤、骨髓瘤化療后白細(xì)胞低下的患者尤為重要。（5）堅(jiān)決不食生冷飲食及剩飯菜，避免腸道感染，尤其在夏天特別要當(dāng)心。（6）養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣：空氣中彌漫著細(xì)小的塵埃，這些塵埃粘附有許多細(xì)菌、病毒等微生物，在身體抵抗力低下時，吸進(jìn)呼吸道很易引起感染。此外，在治療期間注意少接觸別人，對探視病人的親朋保持一定距離，若親朋有感冒等疾病者要避免接觸。2020年02月09日5556
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吳珺主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 兒科 兒科 吳珺預(yù)防接種是保證兒童抵御成長過程中各種病原微生物的重要法寶。但對于患有白血病的孩子來說，因?yàn)橐L期化療，化療期間免疫功能嚴(yán)重受損，因此專家們建議：白血病化療期間暫緩接種所有疫苗。化療結(jié)束6個月后可接種滅活疫苗；化療結(jié)束12個月后經(jīng)過免疫功能評估，可考慮接種減毒活疫苗。滅活疫苗是去除病原微生物以及它們代謝產(chǎn)物的致病能力和繁殖能力，但是仍然保留了刺激人體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力。 比如乙肝、百白破、A群流腦等。減毒活疫苗是在制造過程中使細(xì)菌和病毒等病原微生物喪失致病能力，但是仍然保留它們的繁殖能力和刺激人體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力。比如卡介苗、麻疹、乙腦等。當(dāng)然，孩子在化療結(jié)束后何時能接種疫苗，能接種哪些疫苗，一定要在小兒血液科醫(yī)生和小兒保健科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1.特殊健康狀態(tài)兒童預(yù)防接種專家共識之十七—白血病化療與預(yù)防接種。中國實(shí)用兒科雜志.2019, 34(4): 266-267.2020年02月01日2656
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徐述主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 白血病，又稱“血癌”，現(xiàn)在人們談癌色變。對于白血病患者而言，除了疾病本身給身體帶來的不適以外。精神壓力往往也不可忽視，比如患者會經(jīng)常感覺疲倦、虛弱，擔(dān)心自己的未來甚至出現(xiàn)精神抑郁的情況等。整日沉浸于無謂的憂慮不僅不能緩解病情，反而會降低機(jī)體抵抗力，甚至加重病情。與其這樣，不如照顧好自己，感受美好，享受當(dāng)下，希望白血病患者不要被疾病打到，做一個積極勇敢的抗癌“小戰(zhàn)士”。我從飲食、運(yùn)動和心理方面為困惑中的“小戰(zhàn)士”提供一些建議，希望可能幫助大家戰(zhàn)勝病魔。保持健康飲食豐富的營養(yǎng)能夠使我們更強(qiáng)壯、抵抗力更強(qiáng)，并且有助于病情恢復(fù)。理想食物包括：蛋白質(zhì)、碳水化合物和“好”脂肪。蛋白質(zhì)可以提高機(jī)體的免疫力。家禽、魚類、豆類和蛋類、瘦肉都是很好的選擇。碳水化合物可以為我們提供能量。豆類、蔬菜、全谷物都是非常好的健康食品?！昂谩敝静粌H給我們提供能量，還能將一些維生素運(yùn)達(dá)全身。我們可以通過葵花油、橄欖油、紅花籽油、芥花油、牛油果獲得“好”的脂肪。不健康的食物不要吃，如高鹽零食小吃、糖果、高脂肪肉類。補(bǔ)充水分也非常重要，尤其是在嘔吐和腹瀉的時候。這樣可以避免脫水。避免飲酒抽煙，戒掉不良的生活習(xí)慣。高脂、高鹽食物，少吃，少吃，少吃~如何應(yīng)對治療副作用引起的飲食問題化療過程可引起很多化療副作用，比如惡心，嘔吐，食欲不振、口腔潰瘍、便秘或腹瀉等，進(jìn)而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良將會導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，病情恢復(fù)時間延長，百害而無一益。一旦出現(xiàn)上述情況，建議少食多餐，以獲得足夠的營養(yǎng)。多食用富含蛋白質(zhì)、熱量和營養(yǎng)的食物，例如什錦果仁、花生醬、奶酪。如果吃東西會引起疼痛，可以喝高熱量、高蛋白的奶昔。我們血液中的中性粒細(xì)胞可以保護(hù)我們的身體免受食物中一些細(xì)菌的入侵。有的白血病患者的中性粒細(xì)胞水平較低，飲食需要注意：1、吃煮熟或者燙過蔬菜和水果，或者是吃罐裝的水果和果汁;2、肉類、魚類和雞蛋一定要煮熟;3、只吃巴氏殺菌的奶酪、酸奶和牛奶。4、避免食用熟食;如果有困難，可以咨詢我院的營養(yǎng)師，他可以根據(jù)身體需求制定合理、健康的飲食方案。保持活力大家往往認(rèn)為白血病患者不適宜戶外運(yùn)動，擔(dān)心“感染”。但是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以緩解疲勞，讓心情愉悅?？梢愿鶕?jù)醫(yī)生的建議，慢慢地開始鍛煉?？梢愿鶕?jù)身體的情況，逐漸增加鍛煉的時間和強(qiáng)度。爭取每天都能進(jìn)行30分鐘適度的有氧運(yùn)動。保持愉悅心情在臨床上，經(jīng)常看到患者害怕、壓力、焦慮、憤怒。但是，請記住!如果你發(fā)現(xiàn)自己陷入負(fù)面情緒并不能自拔的時候，不必獨(dú)自承擔(dān)。積極地與身邊的朋友、家人、醫(yī)護(hù)人員交流，敞開心扉，適當(dāng)釋放自己的情緒，積極面對!除此之外，還可以通過以下的方式管理自己的情緒、壓力：社交。和朋友出去吃飯或看電影;每天花點(diǎn)時間做一些放松的事情。例如洗個熱水澡、讀書、看電影、種花等;可以將你的心路歷程或者體驗(yàn)記錄在筆記本上?？梢試L試一些瑜伽、冥想或深呼吸等方面的運(yùn)動。如果你仍感到萬分痛苦，積極向醫(yī)生尋求幫助。2020年01月05日3526
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程海副主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 血液科 不能。動物研究表明本藥存在生殖毒性（見毒理研究的生殖毒性部分）。目前尚無孕婦使用伊馬替尼的臨床試驗(yàn)。已有服用格列衛(wèi)的婦女發(fā)生自然流產(chǎn)和嬰兒先天性異常的上市后報告。僅在預(yù)期獲益超過胎兒潛在風(fēng)險時，方可在妊娠期間使用甲磺酸伊馬替尼。如妊娠期間服用甲磺酸伊馬替尼，必須告知其對胎兒可能的危害。育齡期婦女在服用甲磺酸伊馬替尼期間應(yīng)建議其同時進(jìn)行高效的避孕。高效避孕是當(dāng)持續(xù)、正確使用時失效率較低的一種節(jié)育方法（即，每年低于 1% ）。2019年12月06日1704
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陳志鑫主治醫(yī)師 南陽市中心醫(yī)院 兒科 白血病患兒化療期間及化療后骨髓抑制期，機(jī)體抵抗力極為低下，很容易合并感染等并發(fā)癥。南陽市中心醫(yī)院兒科陳志鑫醫(yī)生囑咐各位家長，所謂“三分治療，七分護(hù)理”所以各位家長也應(yīng)該了解一下白血病化療后的相關(guān)護(hù)理方面的知識： 1. 注意患兒及照護(hù)者手衛(wèi)生，飯前、便后洗手，防止病從口入，有條件需進(jìn)行手消毒； 2. 保持大便通暢，便后盡可能坐浴保持局部清潔，長期便秘者，除調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)外可加用使用緩瀉劑，大便干結(jié)嚴(yán)重需開塞露輔助通便，以防止肛裂、肛周黏膜損害等發(fā)生； 3.減少與外界的接觸，減少不必要的探視，及時與感冒家屬隔離。若無法避免時，在人多的環(huán)境中或照護(hù)者感冒均應(yīng)及時戴口罩減少交叉感染機(jī)會； 4. 患者居室或病房內(nèi)宜干濕度適宜，不宜擺放過多鮮花，尤其是避免擺放花盆，可減少由于花草或泥土中帶有的霉菌孢子、細(xì)菌等引起的感染，也可減少花粉過敏等不必要的麻煩； 5. 盡量不要用硬物挖耳或剔牙、揉眼等，防止局部破損導(dǎo)致皮膚、軟組織等感染，同時避免外傷； 6. 飲食一定要衛(wèi)生新鮮，不食隔夜食物或再次加熱的剩飯、過期食物等，化療期間經(jīng)口的食物盡量高溫消毒的熟透食物，同時注意食物溫度適宜，避免過燙過涼飲食損傷口腔黏膜； 7. 除大劑量甲氨蝶呤期間，均需規(guī)律服用抗菌優(yōu)（吃3天停4天）預(yù)防卡氏肺囊蟲感染； 8. 注意每次化療方案要求的飲食，低脂飲食期間絕對不能報僥幸心理食用忌口食物，同時注意蛋白攝入和補(bǔ)充，以防合并低蛋白血癥等； 9. 注意及時監(jiān)測血常規(guī)，不適及時就醫(yī)，以免延誤病情； 10.重視21天維持治療，根據(jù)血常規(guī)可咨詢醫(yī)生根據(jù)不同情況進(jìn)行化療藥物劑量的調(diào)整； 11.注意患兒皮膚清潔，條件允許應(yīng)給患兒按時洗澡，及時更換干凈衣物； 12.有PICC或輸液港的患者，注意輔助輸液裝置的防護(hù)，不能自行在家消毒護(hù)理，換膜或輸液港維護(hù)一定要在有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或返院正規(guī)護(hù)理，以免合并導(dǎo)管相關(guān)感染等； 13.平時注意鼻腔護(hù)理，空氣干燥或鼻腔干燥時積極給予魚肝油滴鼻，防止鼻衄； 14.注意口腔護(hù)理，飯前飯后勤漱口，減少口腔黏膜及齒齦感染；有齲齒的患兒應(yīng)在化療間歇期中性粒細(xì)胞絕對值允許時盡早口腔科處理齲齒，以免遺留感染隱患。2019年11月24日2362
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仇惠英主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血液科 冬天如何預(yù)防呼吸道感染 上感是人類最常見的傳染病之一，都發(fā)生于冬春季節(jié)，一般為散發(fā)，有時候在氣候突變的時候，可以有小規(guī)模的流行病毒，主要通過患者噴嚏和含有病毒的飛沫，空氣傳播或者經(jīng)污染的手和用具接觸傳播，可引起上感的病原體大多數(shù)是自然界中廣泛存在的各種類型的病毒，同時健康人群也可以攜帶，機(jī)體對其感染后產(chǎn)生的免疫力弱而短暫，病毒之間沒有交叉免疫，所以上感可以反復(fù)發(fā)病。 呼吸道感染在臨床和生活中是最常遇到的一種感染，主要分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染就是平時說的感冒，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛，大多是由于病毒感染引起來的，在早期的時候，可以吃一些抗病毒的藥物后期容易合并細(xì)菌感染，如果合并細(xì)菌感染，就要吃一些抗生素。而下呼吸道感染，往往是一些肺炎或者支氣管炎，這些感染大多數(shù)是細(xì)菌感染，但是也有病毒感染，病毒性肺炎，同時也有混合感染，輕的口服一些抗病毒藥物和抗生素，嚴(yán)重的需要住院治療，一些免疫功能低下的，還會合并真菌感染，如果合并真菌感染，就是要抗真菌藥物的治療。 冬天如何預(yù)防呼吸道感染我們要做到以下幾點(diǎn)1.注意手衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，要用肥皂水或洗手液洗手，洗手六步驟。 2.注意保暖，一般情況下，在溫暖的地方跟平時穿衣一樣，白血病患者適當(dāng)比正常人多穿點(diǎn)，不出汗為宜，建議舒適透氣柔軟的衣服，到戶外就要添加一件外套，我們經(jīng)?？吹蕉旎颊叩皆\室全副武裝，滿頭大汗，這個也是不恰當(dāng)?shù)?，風(fēng)一吹的話，也會著涼。到室內(nèi)外衣脫掉，建議隨身再攜帶一件薄外套，到室內(nèi)脫掉厚的改成薄外套。3.要注意隔離，白血病患者化療或者移植后免疫功能低下，病人盡量不要跟太多的親戚朋友聚會，不要去公共場所，要去的話戴醫(yī)用外科口罩，市面上布口罩和海綿口罩不起作用，而且口罩要勤換，建議去正規(guī)藥店購買。4.要注意多喝溫水。5.注意室內(nèi)空氣流通通風(fēng)，1天內(nèi)至少早晚通風(fēng)二次，室內(nèi)放空氣凈化器可以減少感染。6.保持室內(nèi)溫度，特別是洗澡的時候當(dāng)心著涼。一定要在浴室溫度到20度以上后洗澡，洗完及時毛巾擦拭，吹干頭發(fā)。怕感冒的可以擦拭身體減少洗澡。7.注意隔離，感冒具有非常強(qiáng)的空氣傳播傳染性，如果家屬有感冒的，一定要遠(yuǎn)離，換其他家屬陪護(hù)。8.如果出現(xiàn)感冒的話，要及時服藥，多喝水，可以服用抗病毒藥，比如柴胡沖劑，板藍(lán)根，中重度的服用奧司他韋，奧司他韋感冒高發(fā)季節(jié)經(jīng)常缺貨，建議提前家里備好。 有的患者回到當(dāng)?shù)?，需要到醫(yī)院復(fù)診檢查，又碰到極端氣候的情況下，為減少路途戶外感染可能，可以有家屬代診，家屬到門診開具檢查項(xiàng)目，然后到門診二樓血液科?？茩z查窗口，領(lǐng)取各種抽血管子，回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽血，然后由家屬送到蘇州檢查化驗(yàn)，等化驗(yàn)結(jié)果出來后，家屬再到門診代診，病人的情況可以通過文字、拍照、視頻描述給醫(yī)生，減少路途中感染的機(jī)會和車馬勞頓辛苦，最好患者移植后在醫(yī)院附近住半年左右，有利于復(fù)診維護(hù)。 不要小看小小的感冒，我們曾經(jīng)碰到不少因流感肺炎而離開的患者，特別是甲流感染（非典），禁忌冬天騎電動車摩托車吹風(fēng)，禁忌早晚風(fēng)大，沒有太陽的時候出門，冬天多穿衣服或者室內(nèi)暖氣取暖，避免著涼，最后祝大家早日康復(fù)！2019年11月24日8467
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白血病相關(guān)科普號
聞淑娟醫(yī)生的科普號
聞淑娟 主任醫(yī)師
新疆維吾爾自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
淋巴瘤內(nèi)科
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張鵬醫(yī)生的科普號
張鵬 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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代喜平醫(yī)生的科普號
代喜平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
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