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耿鑫副主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 2024年3月4日是“世界肥胖日”（WorldObesityDay），今年的活動主題是“讓我們談?wù)劮逝趾汀保↙ET'STALKABOUTOBESITYAND...）。希望通過世界肥胖日，改變整個(gè)社會對肥胖的錯(cuò)誤看法，鼓勵(lì)人們認(rèn)識到肥胖的根本原因，增加對肥胖這一疾病的了解，解決體重污名化問題，創(chuàng)造一個(gè)健康的環(huán)境，采取行動提高世界對肥胖的理解、預(yù)防和治療。肥胖：全球性的公共健康問題肥胖（Obesity）是一種疾病，也是其他疾病的危險(xiǎn)因素，如心臟病、糖尿病和癌癥等。肥胖作為一個(gè)全球性的問題，影響著我們所有人。為了倡導(dǎo)全球各國關(guān)注并積極采取有效措施共同應(yīng)對這一重大公共衛(wèi)生問題，世界肥胖聯(lián)盟（WorldObesityFederation,WOF）于2015年倡導(dǎo)設(shè)立“世界肥胖日”，并于2020年正式宣布將每年的3月4日確定為“世界肥胖日”，以做好全球人群超重和肥胖的預(yù)防控制。目前，全球有10億人患有肥胖癥。據(jù)WOF估計(jì)，2035年全球肥胖人數(shù)將達(dá)到19億，每4人中就有1人肥胖；兒童肥胖預(yù)計(jì)在未來十年將增加60%，到2035年，全球?qū)⒂薪?億肥胖兒童，比2020年增長100%。WOF報(bào)告還指出，到2035年，超重和肥胖對全球經(jīng)濟(jì)的影響將達(dá)到4.32萬億美元，約占全球GDP的2.9%。值得注意的是，中國肥胖人數(shù)最多，約46%的成年人和12%的兒童超重或肥胖。肥胖是一種疾病：大聲反對污名化，一起創(chuàng)造更健康的未來世界衛(wèi)生組織（WHO）將肥胖定義為“可能導(dǎo)致健康損害的異?；蜻^多的脂肪堆積”。它是一種由復(fù)雜因素驅(qū)動的慢性疾病，其中許多因素是個(gè)人無法控制的。然而在許多國家，肥胖和超重人群遭受著恥辱、體重偏見和歧視。肥胖恥辱強(qiáng)化了肥胖只是個(gè)人責(zé)任的錯(cuò)誤假設(shè)，這可能會損害身心健康，并可能阻止人們尋求必要的醫(yī)療保健。以下來自肥胖行動聯(lián)盟（OAC）的建議或許可以挑戰(zhàn)過時(shí)的觀點(diǎn)，幫助肥胖人群擺脫體重歧視。01認(rèn)識肥胖的根源肥胖的根源很深，它是由多種因素引起的，包括生物學(xué)、心理健康、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境、醫(yī)療保健等，而并非因?yàn)槿狈σ庵玖?。將疾病簡化為任何一種原因都會使治療變得更加困難。因此，我們必須提高認(rèn)識，改善獲得適當(dāng)信息的途徑，從根本上解決肥胖問題。1）生物學(xué)（BIOLOGY）：人體有內(nèi)在的機(jī)制來保護(hù)自己免受饑餓——這使得減肥變得困難。2）食物（FOOD）：如今，超加工食品在全球范圍內(nèi)隨處可見，這是肥胖率迅速上升的原因之一。3）遺傳風(fēng)險(xiǎn)（GENETICRISK）：人類基因占40%~70%的肥胖可能性；4）醫(yī)療保健（HEALTHCAREACCESS）：如果沒有受過訓(xùn)練的醫(yī)療保健專業(yè)人員，大多數(shù)肥胖患者將無法達(dá)到并保持健康的長期體重目標(biāo)。5）生活事件（LIFEEVENTS）：產(chǎn)前生活、成年早期、懷孕、疾病和藥物等都可能導(dǎo)致體重增加。6）市場營銷（MARKETING）：食品體系與健康之間有著復(fù)雜的關(guān)系，眾所周知，食品營銷與肥胖有著已知的聯(lián)系。7）心理健康（MENTALHEALTH）：一些心理健康障礙癥狀以及與之相關(guān)的藥物會導(dǎo)致體重增加。8）睡眠（SLEEP）：睡眠不足會影響激素分泌，從而影響體重，高水平的壓力也會影響體重。9）恥辱（STIGMA）：體重歧視和恥辱感會給肥胖者帶來嚴(yán)重后果。02語言指南：談到肥胖，該做什么和不該做什么以消極的方式談?wù)摵兔枋龇逝质呛艹Ｒ姷?，這可能會強(qiáng)化刻板印象，簡化肥胖的根本原因，并導(dǎo)致肥胖恥辱。為了幫助提高對肥胖的復(fù)雜性和多重驅(qū)動因素的理解和認(rèn)識，以及減少體重污名化，我們應(yīng)該考慮語言的使用和描述肥胖的方式。1）使用以人為本的第一語言，比如使用“apersonwithobesity”而非“anobeseperson”或任何其他批判性標(biāo)簽；2）對肥胖和肥胖患者使用積極的語言；3）避免使用貶損或輕蔑的語言；4）用通俗易懂的語言說明肥胖是一種健康狀況；5）認(rèn)識導(dǎo)致肥胖的更廣泛原因；6）避免使用暗示個(gè)人指責(zé)的語言。03讓醫(yī)學(xué)界參與進(jìn)來醫(yī)療工作者對肥胖的了解仍然很少，且約有42%的肥胖患者不愿意與全科醫(yī)生討論體重問題，通常面臨恥辱，難以獲得支持。為此，WOF提供了包含多語言電子學(xué)習(xí)模塊的SCOPE學(xué)習(xí)平臺，以擴(kuò)展肥胖領(lǐng)域宣教，醫(yī)療保健專業(yè)人員可以利用現(xiàn)有資源開誠布公地和患者交流，幫助消除肥胖恥辱。鼓勵(lì)醫(yī)療工作者開展與促進(jìn)健康和肥胖預(yù)防和治療有關(guān)的宣傳，制定宣傳策略，開展基于社交媒體的肥胖防控科普宣傳活動，倡導(dǎo)關(guān)注肥胖問題，增加大眾對肥胖和健康生活方式的重視?；静襟E由5個(gè)部分組成（五步法）：04建立健康和有支持性的工作環(huán)境肥胖也是一種復(fù)發(fā)性疾病：肥胖的一個(gè)驅(qū)動因素是“致肥環(huán)境”：周圍環(huán)境、機(jī)會或生活條件均可能導(dǎo)致肥胖。如果不解決致肥環(huán)境，受影響的個(gè)人仍然暴露在同樣的風(fēng)險(xiǎn)中，可能會造成長期肥胖。創(chuàng)造健康的環(huán)境在解決肥胖問題方面發(fā)揮著核心作用。許多人醒著的時(shí)候有一半以上的時(shí)間都是在工作，因此工作環(huán)境對整體健康起著關(guān)鍵作用。這種環(huán)境包括實(shí)際工作空間、公司文化和政策。因此可以通過創(chuàng)造一種健康的文化，讓肥胖人群在重獲健康之旅中感到得到支持，認(rèn)識到壓力對肥胖的影響，明確鼓勵(lì)肥胖人群在工作期間優(yōu)先考慮健康；還可以提供有關(guān)營養(yǎng)、壓力管理、心理健康和一般健康等主題的培訓(xùn)，為肥胖人群提供適當(dāng)?shù)男袨樽稍兒椭委熯x擇，最終得以實(shí)現(xiàn)長期健康的改善?！吧俪远鄤印辈⒉荒堋敖鉀Q”肥胖問題，正確科學(xué)減肥和其他疾病一樣，肥胖以多種方式影響我們的身體和思想，影響食欲、飽腹感、新陳代謝、體脂分布和壓力飲食行為。當(dāng)一個(gè)人試圖減肥時(shí)，體內(nèi)激素會迅速發(fā)生變化，導(dǎo)致食欲增加，同時(shí)代謝率（身體消耗能量的速度）會減慢，導(dǎo)致燃燒的卡路里減少。這些激素的變化往往會在減肥后持續(xù)下去，并可能持續(xù)數(shù)年，直到體重恢復(fù)。因此，肥胖是一種需要長期治療的慢性疾病?！吧俪远鄤印币馕吨鴾p肥僅僅是飲食和運(yùn)動，而忽略了肥胖的其他驅(qū)動因素。雖然體育鍛煉在整體健康方面起著重要作用，但單純的體育鍛煉并不是一種有效的肥胖治療方法。我們要明白，肥胖不僅僅與體重有關(guān)。體重是肥胖的一個(gè)指標(biāo)，但治療肥胖是為了改善整體健康狀況，而不僅僅是為了減肥。一個(gè)身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）較高的人有可能控制住疾病，并以“健康的體重”生活。認(rèn)識到肥胖是一種疾病，將鼓勵(lì)人們尋求醫(yī)療保健，將公眾話語從個(gè)人指責(zé)轉(zhuǎn)移出來，并有助于確保所有需要的人都能獲得治療。此外，認(rèn)識到肥胖是一種疾病也將有助于減少體重偏見和污名化，提高衛(wèi)生專業(yè)人員預(yù)防和管理肥胖的教育水平，促進(jìn)對肥胖研究的投資?？傊?，超重肥胖的防控是一件任重而道遠(yuǎn)的工作，我們需要充分認(rèn)識到肥胖的危害，集合政府、社會、家庭和個(gè)人等多方努力，從嬰幼兒、兒童少年時(shí)期抓起，貫穿全生命周期，通過提供健康的生活環(huán)境，個(gè)人養(yǎng)成科學(xué)良好的飲食習(xí)慣和生活方式，循序漸進(jìn)、持之以恒地堅(jiān)持下去。聲明：本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士了解最新醫(yī)藥資訊參考使用，不代表本平臺觀點(diǎn)。該等信息不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，也不應(yīng)被視為診療建議，如果該信息被用于資訊以外的目的，本站及作者不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。2024年03月04日
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林國強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 最近，巴西和英國聯(lián)合開展的一項(xiàng)新研究讓肥胖的危害持續(xù)加碼：越是肥胖，越易便秘。分析結(jié)果顯示，在150名參與者中便秘的患病率為24.67%。肥胖和便秘互為因果，肥胖不僅會導(dǎo)致便秘，長期便秘也會發(fā)生肥胖，醫(yī)學(xué)上稱之為便秘型肥胖。便秘型肥胖其癥狀：除便秘的癥狀以外，還包括頭暈?zāi)X脹，食欲旺盛，或經(jīng)?？诳?，喜歡喝冷飲，腹部感覺脹滿。肥胖導(dǎo)致便秘的主要有以下幾點(diǎn)？1.由于腹壁脂肪堆積，會導(dǎo)致腹壁過厚，影響腹肌收縮能力，造成排便動力不足。2.在腸系膜上的大量脂肪沉積，會導(dǎo)致腸道蠕動能力減弱，使腸內(nèi)容物或糞便難以排泄。3.飲食因素，肥胖的人比較喜歡吃大魚大肉等高熱量食物，造成攝入纖維素和維生素過少，就易導(dǎo)致便秘。造成肥胖的原因，主要是遺傳因素，飲食習(xí)慣，運(yùn)動習(xí)慣，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究比較多的是腸道微生物失調(diào)。最新的研究表明，肥胖者的腸道厚壁菌門增加，擬桿菌門下降。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)：通過調(diào)解腸道微生物結(jié)構(gòu)可以有效的緩解肥胖，因此調(diào)解腸道微生物是改善肥胖和便秘的重要靶點(diǎn)。1.間歇型進(jìn)食：是一種十分流行的治療肥胖方法，主要分為隔日禁食和限時(shí)禁食。16:8的限時(shí)禁食是目前易于接受的禁食干預(yù)。16:8禁食即為每天有8個(gè)小時(shí)正常進(jìn)食，16個(gè)小時(shí)禁食，通過調(diào)節(jié)飲食攝入時(shí)間，表現(xiàn)出減少肥胖的顯著效果，已經(jīng)成為調(diào)解肥胖及其他代謝性疾病的重要治療方法。動物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)均表明：間歇型禁食，具有通過重塑腸道微生物的能力，緩解飲食誘導(dǎo)的肥胖。2.普洱茶：主要原料是云南大葉種曬青毛茶，經(jīng)加工制作的典型黑茶。普洱茶在發(fā)酵過程中涉及非常多，且復(fù)雜的微生物，產(chǎn)生許多大分子物質(zhì)，這些成分與腸道微生物有著十分復(fù)雜的相互作用。研究表明，普洱茶可通過調(diào)節(jié)腸道菌群，從而緩解多種代謝性疾病，包括肥胖，糖尿病，酒精引起的代謝紊亂等。普洱茶茶葉提取物，緩解肥胖主要通過以下幾個(gè)方面：1.茶葉功能成分，通過抑制脂肪細(xì)胞分化和脂滴形成直接減少脂肪細(xì)胞數(shù)量，從而緩解肥胖。2.通過促進(jìn)棕色脂肪和米色脂肪的活化并促進(jìn)白色脂肪降解，從而抑制肥胖。3.通過糖化調(diào)節(jié)代謝，抑制血糖積累，調(diào)節(jié)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)，改善胰島素抵抗，從而緩解肥胖。4.通過調(diào)節(jié)肝臟相關(guān)功能，改善肝臟脂肪過度積累，抑制肝臟氧化應(yīng)急，從而改善脂肪肝。5.通過調(diào)解腸道微生物及代謝物，從而改善肥胖。大量研究報(bào)導(dǎo)，普洱茶除緩解便秘型肥胖的癥狀外，還具有如下功能：抗抑郁，降血糖，抗癌，抗高血尿酸癥，抗動脈粥樣硬化和具備預(yù)防神經(jīng)退行性疾病的作用。人生如茶需細(xì)品，歲月如詩當(dāng)慢吟。2024年02月26日141
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董志勇主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科 數(shù)據(jù)顯示全球有近三分之一的人超重或肥胖在減肥這條路上，你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗在中國，肥胖呈爆炸式增長目前約有6億人超重或者肥胖我國總體超重人群占比34.8%肥胖人群占比14.1%稱體重、量腰圍、測體脂率……評估胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)有很多，怎么才能知道自己該不該減肥？怎樣才算肥胖？?Howtocalculateobesity肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。它不是指單純的體重增加，而是體內(nèi)脂肪組織積蓄過剩的狀態(tài)。久坐不動、壓力大、吃飯?zhí)?、長期睡眠不足、飲食不規(guī)律等等人群，更易肥胖。不過，在減肥前，你要搞清楚自己需不需要減肥，且不能只用“看”來判斷的。以下幾個(gè)包括了腰臀比在內(nèi)的指標(biāo)，決定了你該不該減肥：01BMI（體重指數(shù)）?按照我國的標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù)（BMI）在18.5~24之間，為正常體重；超過24為超重，超過28為肥胖。02腰圍、臀圍及腰臀比?腰臀比=腰圍/臀圍中國目前參考WHO標(biāo)準(zhǔn)，以下情況即可診斷為腹型肥胖。成年男性腰圍≥85cm成年女性腰圍≥80cm或男性、女性腰臀比>1.0大家可以測量下自己的腰圍，確定是否達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)。03體脂含量?體脂率=（體脂肪重量÷體重）×100%成年女性：參數(shù)a=腰圍（cm）×0.74參數(shù)b=體重（kg）×0.082+34.89體脂肪重量（kg）=a-b成年男性：參數(shù)a=腰圍（cm）×0.74參數(shù)b=體重（kg）×0.082+44.74體脂肪重量（kg）=a-b目前，多以男性體脂含量≥25%、女性體脂含量≥30%，作為肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)。肥胖會讓身體承受什么?Theharmofobesitytothebody肥胖可以導(dǎo)致一系列并發(fā)癥或者相關(guān)疾病：心血管疾?。焊哐獕?、心臟病、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、靜脈血栓等；消化系統(tǒng)疾?。悍蔷凭苑手?、胃食管反流病、膽結(jié)石等；代謝并發(fā)癥：糖尿病、胰島素抵抗、痛風(fēng)等；呼吸系統(tǒng)疾病：哮喘、睡眠呼吸暫停等；腫瘤：食管癌、腸癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌、白血病、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌、絕經(jīng)后乳腺癌、前列腺癌等；生殖系統(tǒng)疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、不育、多囊卵巢綜合癥、妊娠糖尿病、流產(chǎn)等；骨關(guān)節(jié)疾?。宏P(guān)節(jié)炎、肌肉勞損，甚至造成關(guān)節(jié)變形；心理障礙：自卑、悲觀、焦慮、抑郁。可以說，肥胖是萬癥之源。肥胖是因?yàn)槌缘枚啵緾ausesofobesity你以為肥胖單純只是吃得多、運(yùn)動少所致嗎？這可不一定！肥胖按病因分類可分為原發(fā)性肥胖（單純性肥胖）和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖占所有肥胖的99%以上，其確切發(fā)病機(jī)制不明確。任何只要使能量攝入＞能量消耗的因素，都可引起單純性肥胖，包括不良生活習(xí)慣、年齡、進(jìn)食過多、活動過少、遺傳因素、睡眠不足等。繼發(fā)性肥胖多與某些內(nèi)分泌代謝性疾病有關(guān)，包括庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征、胰島素瘤、下丘腦性肥胖、原發(fā)性甲減、痛性肥胖、性腺功能減退伴肥胖、泌乳素瘤以及藥物副作用等。如何解除肥胖危機(jī)？Howtolifttheobesitycrisis減肥說到底就2招，管住嘴、邁開腿！管住嘴（不是節(jié)食）01控制主食、限制純糖和甜食：主食應(yīng)采用遞減法，逐步控制在每日200~250g。最好粗雜糧混用，細(xì)嚼慢咽，養(yǎng)成吃七八分飽的習(xí)慣，限制甜食（如紅薯、果醬、糖果、蜜餞等）。02提倡高蛋白、低脂肪的飲食：如魚、蝦、雞肉、牛肉、兔肉等。03改變烹調(diào)方法、少用鹽：烹調(diào)方法盡量采用蒸、煮、燉、熬、拌等少油的制備方法。同時(shí)，也要少放鹽，以清淡為好。04多食用新鮮蔬菜：多食用新鮮蔬菜、水果、魔芋和藻類食品，以增加維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。05限食含嘌呤高的食物：如動物內(nèi)臟、豆類等。嘌呤可加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，對肥胖者不利。06戒酒：酒精的熱量高，能使脂肪在體內(nèi)沉積。邁開腿（科學(xué)運(yùn)動）游泳、快走、慢跑、騎車、打球等有氧運(yùn)動，對于減肥都是不錯(cuò)的，瘦身燃脂之余還能鍛煉心肺功能。注意??運(yùn)動前注意活動筋骨以免運(yùn)動受傷、運(yùn)動中注意動作技巧減少關(guān)節(jié)肌肉損傷；運(yùn)動量以微微汗出為宜，切勿汗出如雨；并沒有可以專門減去某個(gè)部位脂肪的運(yùn)動。少數(shù)過度肥胖、已經(jīng)出現(xiàn)代謝綜合征或者無法堅(jiān)持運(yùn)動的人可以考慮尋求專業(yè)人士的幫助董主任有話說?1、面對肥胖，調(diào)整好心態(tài)，不要過多地責(zé)怪自己，更不要歧視肥胖。2、正常的減肥速度是1個(gè)月內(nèi)體重下降2~3kg，不應(yīng)過快，以免引起不良反應(yīng)。3、隨意購買減肥藥物服用不可取！藥物是通過肝臟代謝的，很多肥胖人士的肝臟可能本身就很脆弱了。4、任何時(shí)候體重管理都來得及，即使是遺傳導(dǎo)致的先天肥胖，也能通過改變生活方式來減肥。本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。2024年02月20日46
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唐子惠副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 吃的比我多，運(yùn)動比我少，但就是比我瘦！這是怎么回事呢？首先肥胖是一種慢性代謝性疾病。有些人少吃多運(yùn)動，但是很瘦，是因?yàn)樗眢w的氣血還行，不是虧耗，他少吃就少的獲取，通過增加運(yùn)動，多去消耗，脂肪就能夠代謝的出去。但是有很大一部分人，氣血已經(jīng)嚴(yán)重虧耗了，他還去多運(yùn)動，還去少吃，它會造成身體的氣血進(jìn)一步虧耗，人體的代謝就會變得越來越慢，所以人就更加肥胖了。最后，給大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，大量和過量的運(yùn)動是不對的，我們要適量運(yùn)動。2024年02月20日456
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 前兩天門診遇到一位姐妹是來補(bǔ)做孕前檢查的，說2年前查過，現(xiàn)在過期了。出于我的職業(yè)習(xí)慣就問她，2年了都沒懷上嗎？她很沮喪的看著我，說，不是，這兩年都沒敢備，因?yàn)獒t(yī)生明確建議了，體重到60公斤再備孕，可我減了2年了，反反復(fù)復(fù)一直減不到60，所以不敢備孕呢。我一看，現(xiàn)在已經(jīng)35歲了，再這么下去體重沒下去，其他新的問題又要出來了。這里要提醒大家，體重確實(shí)會影響懷孕，但是年齡或者其他的內(nèi)分泌問題也會影響懷孕，給自己3-6個(gè)月的時(shí)間，如果減重的效果不滿意，首先要自省，是不是生活上還是不夠注意，是不是沒有按時(shí)用藥，如果自己找不到具體原因或者實(shí)施有困難，還是要聯(lián)系自己的主診醫(yī)生，重新評估。因?yàn)殡S著時(shí)間推移，我們身體機(jī)能會發(fā)生改變，特別是卵巢功能，不等人的。2024年02月05日104
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張好好主任醫(yī)師 鄭大一附院 內(nèi)分泌與代謝病科 患者女性，37歲，初始體重83.7kg，BMI31.9kg/m2，體脂率43%，屬于肥胖，檢查出2型糖尿病、胰島素抵抗、高尿酸血癥、肝酶異常。患者通過鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科肥胖門診進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重60天：體重下降9.7kg（體重較原始體重減輕11.6%），其中脂肪量下降9.9kg，體脂率下降7.7%，內(nèi)臟脂肪面積下降53.6平方厘米，腰圍減少18cm，臀圍減少8cm，腰臀比從0.99下降至0,89；空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、空腹胰島素水平在干預(yù)27天復(fù)查時(shí)已恢復(fù)正常。血尿酸、肝功能指標(biāo)也得到改善。患者感受：熬夜，不運(yùn)動這些不健康的生活方式讓我慢慢變胖，然后形成了惡性循環(huán)：我更加不想動了，而且肥胖嚴(yán)重影響了我的心態(tài)，有時(shí)候我甚至覺得很自卑。這次因?yàn)橄胍『?，所以我下定決心減肥，醫(yī)生推薦了醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重。我也沒想到2個(gè)月瘦了快20斤，而且血糖和胰島素指標(biāo)都正常了！除了效果特別好，我也在減重中養(yǎng)成了健康的飲食習(xí)慣，每頓都吃得營養(yǎng)豐富食物多樣化。這對我備孕很有幫助，非常感謝張好好主任！以下為該患者自訴視頻:2024年01月11日131
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張好好主任醫(yī)師 鄭大一附院 內(nèi)分泌與代謝病科 患者女性，27歲，初始體重76.1kg，BMI27.6kg/m2，屬于超重。今年5月患者檢出血糖、血脂、尿酸、肝功能等指標(biāo)都高于正常值，生殖科大夫建議先改善內(nèi)分泌代謝，控制好血糖再做備孕計(jì)劃?；颊咄ㄟ^找鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病科肥胖門診張好好教授進(jìn)行非藥物生活方式干預(yù)-醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重30天，體重下降6.7kg，其中脂肪量下降5.6kg，占體重下降的83.6%。體脂率下降4.4%，內(nèi)臟脂肪面積下降34.7平方厘米。血糖、血脂、部分肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常，尿酸也有了大幅下降（↓61μmol/L）?；颊吒惺埽簻p重過程很輕松，我覺得做到不難，而且醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重對疾病改善的效果非常明顯。我現(xiàn)在很喜歡自拍，人也更自信了。我喜歡現(xiàn)在的自己！感謝幫助我的醫(yī)生和營養(yǎng)師。我還會繼續(xù)減，繼續(xù)健康的飲食和生活方式，給我未來的寶寶做一個(gè)好榜樣~以下為患者自訴視頻:2024年01月04日468
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谷敬鋒副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 胃腸病診療一科（減重與代謝病） 肥胖癥是指機(jī)體脂肪總含量過多和/或局部含量增多及分布異常，是由遺傳和環(huán)境等因素共同作用而導(dǎo)致的慢性代謝性疾病。肥胖癥病因復(fù)雜，是遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用的結(jié)果。輕度肥胖癥多無癥狀，較為嚴(yán)重的肥胖癥患者可以有胸悶、氣急胃納亢進(jìn)、便秘腹脹、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、易疲勞、倦怠以及焦慮、抑郁等。按發(fā)病機(jī)制及病因，肥胖癥可分為單純性和繼發(fā)性兩大類。單純性肥胖癥又可分為體質(zhì)性肥胖癥（幼年起病性肥胖癥）和獲得性肥胖癥（成年起病性肥胖癥）。而繼發(fā)性肥胖癥是指繼發(fā)于神經(jīng)?內(nèi)分泌?代謝紊亂基礎(chǔ)上的肥胖癥。2023年11月14日177
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