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• 劉懿博士說肺癌（七七七四）肺腺癌一根肋骨轉移吃靶向藥能手術么

  我一位家住東北的肺癌患者家屬在線上問診平臺聯(lián)系到我，把他一位親屬的病歷資料發(fā)給我，想聽聽我分析下這種情況能不能手術？這是一位58歲的男性患者，三個月前發(fā)現(xiàn)了左肺有一個占位，同時左側第六肋骨考慮有轉移。通過取病理證實為肺腺癌，做基因檢測考慮有EGFR敏感突變，口服了第一代的靶向藥物，腫瘤開始的時候有所縮小，后來就不再進一步縮小了。那么，這種情況適合不適合做手術呢？我仔細閱讀家屬提交過來的片子，除了第六肋骨轉移外，其他部位倒沒有考慮有轉移的。肺門以及縱隔淋巴結也沒有轉移，左肺這個占位通過手術能切掉，患者現(xiàn)在還不到60歲，相對比較年輕，如果從積極角度出發(fā)，還是可以考慮手術切除的，手術需要切除左肺上葉和至少第六根肋骨。但這種方案，醫(yī)生之間經驗差距比較大，爭議也比較大，需要和自己的主管醫(yī)生充分的溝通，如果不手術，建議加上放療比較好。

  
  

  劉懿醫(yī)生的科普號

  2024年06月07日 83 0 0

• 1a期肺腺癌，病理顯示有氣道播散，嚴重嗎

  
  

  朱巍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 15 0 1

• 女 57歲 浸潤性 腺泡型 肺腺癌 腫物1.2CM，無轉移，EGFR突變。需要后續(xù)治療嗎

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 90 0 0

• 肺腺癌1a3期 中分化 腺泡型 乳頭型為主，未侵犯未轉移是否需要后續(xù)治療？

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 94 0 0

• 請問肺腺癌1A3 中分化 未累及 未轉移，是否需要后續(xù)治療呢？

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 58 0 0

• 請問伏美替尼的數(shù)據好，還是阿美替尼的數(shù)據更好一些呢？我們肺腺癌晚期，吃阿美替尼34個月耐藥了

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 71 0 0

• 1B期 浸潤性肺腺癌，中分化，沒有別的高危因素，后續(xù)需要治療嗎

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月26日 64 0 1

• 劉懿博士說肺癌（七六二四）晚期肺腺癌都會經歷磨玻璃結節(jié)階段么

  有一位60多歲的女士因為咳嗽憋氣，到當?shù)蒯t(yī)院就診發(fā)現(xiàn)了肺里有一個占位，她的家屬帶著片子過來找我。我仔細閱讀家屬帶過來的片子，在她的右肺上葉有一個腫瘤，直徑四厘米，肺里邊還有一些結節(jié)，同時肺門和縱隔淋巴結都增大，首先考慮是肺癌伴同側胸腔的轉移。這位女士在我這里住院后，我給她安排了穿刺，病理確診為肺腺癌。目前已經屬于晚期，手術意義不大，需要藥物治療。對于這樣的病例，可能有很多朋友會有自己的問題，其中一個問題就是如果這位女士在十年甚至二十幾年前拍胸部CT，有沒有可能這個病灶就是磨玻璃結節(jié)，只不過當時因為沒有及時發(fā)現(xiàn)，所以現(xiàn)在長成了晚期肺癌。這種可能性是有的，但還有一種可能性，那就是這個肺腺癌之前很多年時并沒有，一開始生長的時候就沒有經歷肺磨玻璃結節(jié)階段，直接就是實性肺結節(jié)，這種類型的肺癌發(fā)展的比較快，形成了胸腔播散轉移，這種可能性也是有的。

  
  

  劉懿醫(yī)生的科普號

  2024年05月08日 132 0 0

• 肺腺癌晚期患者新冠之后可以打胸腺法新嗎？

  
  

  趙軍醫(yī)生的科普號

  2024年05月05日 15 0 0

• 早期肺腺癌服用靶向藥三年輔助和沒有靶向藥輔助，這兩種情況都平安度過五年，意義一樣嗎？

  
  

  鄭于臻醫(yī)生的科普號

  2024年05月05日 53 0 2