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楊劍副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 對(duì)于高脂血癥患者，醫(yī)生往往建議清淡飲食。那么，清淡飲食應(yīng)該忌辣椒嗎？1.大量研究結(jié)果表明，辣椒中的辣椒紅色素和辣椒堿具有體內(nèi)抗氧化和降血脂作用，適量的食用辣椒，對(duì)血脂是有利的。另外，辣椒還可以降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2.雖然辣椒對(duì)身體益處多多，但有胃病的人、和平時(shí)不吃辣椒的人，沒有必要可以的去吃辣，保持飲食的均衡和健康的飲食習(xí)慣，才是控制血脂的關(guān)鍵所在。2022年12月19日
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楊劍副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 “多喝熱水”當(dāng)前已經(jīng)成為了熱門的網(wǎng)絡(luò)流行語，那么，多喝熱水對(duì)于降血脂有幫助嗎？1.水是身體新陳代謝最基礎(chǔ)的原料之一，多喝水，配合健康的飲食和運(yùn)動(dòng)，可以加快新陳代謝，從而促進(jìn)脂肪的消耗，起到積極的作用。2.由于身體會(huì)調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的平衡，通過大量飲水的方法稀釋血液中血脂的想法是不可取的，多飲的水會(huì)被機(jī)體排出，并不能起到“稀釋血脂”的作用，還可能會(huì)增加心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)。2022年12月06日440
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楊劍副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 核桃口感香脆，是深受大眾喜愛的堅(jiān)果。然而，不少血脂高、血糖高、血壓高的病人，因?yàn)楹ε聼崃繑z入過高而不敢吃核桃。對(duì)此，專家表示：1.核桃中富含纖維和大量不飽和脂肪酸，具有降低血脂的功效，是適合高血脂患者的食物。2.實(shí)際上，除了核桃外，適量攝入板栗、杏仁、腰果等多種堅(jiān)果，均有益身體健康。3.堅(jiān)果屬于高熱量食物，要控制好每日的攝入攝入量，若貪圖口感進(jìn)食進(jìn)食過多，則會(huì)對(duì)血脂、血糖等產(chǎn)生不利的影響。2022年12月06日202
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 呃，這位朋友問這個(gè)李主任，血清總膽紅素34.4總。 膽固醇6.5低密度。 4.37動(dòng)脈硬化，這個(gè)5.91，呃，需要服藥嗎？呃，這個(gè)情況是這樣，呃，首先呢是。 如果只是血脂這方面的情況，這幾個(gè)數(shù)字情況，而沒有心腦血管疾病，也沒有高血壓，高，呃，高血糖，這個(gè)糖尿病和抽煙和家族史，年齡也不大。 這種情況，我們。 先不需要吃任何藥物，單純的低膽固醇飲食啊，低膽固醇飲食啊。 同時(shí)呢，把這個(gè)肝臟方面查一下，有沒有脂肪肝啦，有沒有膽囊的疾病啦，膽道疾病了，看一看啊，單純的這個(gè)低膽固醇飲食。 如果是已經(jīng)。 有心腦血管疾病了??？ 或者是危險(xiǎn)因素至少兩個(gè)以上了，這種情況我們。 肯定要啊，使用他汀類藥物進(jìn)行治療的。 如果是處于中間狀態(tài)啊。 我們還要具體情況就去分析，具體情況就去分析，嗯。 謝謝我們的老朋友給我們來捧場，謝謝。2022年12月03日134
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 如何防治高血脂？高脂血癥可引發(fā)許多疾病，與中風(fēng)、心肌梗死、心臟猝死、糖尿病、高血壓、脂肪肝等的發(fā)病有著密切關(guān)系，是形成冠心病的主要因素之一。易患高脂血癥的人群有以下幾種：有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長期高糖飲食者；絕經(jīng)后婦女；長期吸煙、酗酒者；習(xí)慣于靜坐的人；生活無規(guī)律、情緒易激動(dòng)、精神緊張者；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者。要避免高脂血癥的危害，主要有三大法寶：調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、及時(shí)藥物治療。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)高血脂癥一定要注意合理膳食，要堅(jiān)持“四低一高”原則，即“低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖，高纖維”。?（1）食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配，日常飲食中的主食中可適量增加玉米、莜面、燕麥等成分，少食單糖、蔗糖和甜食。（2）常吃蔬菜、水果和薯類，注意增加深色或綠色蔬菜比例，大蒜和洋蔥有降低血清膽固醇、提高高密度脂蛋白的作用，香菇和木耳有降低血清膽固醇及防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用。?（3）常吃奶類、豆類及其制品，奶類除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外，含鈣量較高，且利用率也很高，是天然鈣質(zhì)的極好來源，高血脂患者奶類應(yīng)以低脂或脫脂類為宜。豆類是我國的傳統(tǒng)食品，含豐富的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等，常食豆類及其制品還有降低血清膽固醇的作用。?（4）經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉，少吃肥肉和葷油；常吃水產(chǎn)品，尤其是海魚，可攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)；應(yīng)禁食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、人造黃油、奶油、點(diǎn)心等。（5）保證能量攝入，并適量增加運(yùn)動(dòng)，防止超重和肥胖，吃清淡少鹽的膳食，常喝茶。改善生活方式（1）減肥：肥胖就是脂肪過剩，也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志。（2）戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。（3）控制酒精：酒對(duì)人體少飲有利，多飲有害。酒的熱量高，多喝加重肥胖。（4）有氧運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)對(duì)肌體的脂質(zhì)代謝確實(shí)具有積極的影響。 患有輕度高血壓、肥胖、糖尿病和無癥狀性冠心病患者應(yīng)自行掌握，以鍛煉時(shí)不發(fā)生明顯的身體不適為原則，必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。對(duì)伴有重度高血壓、嚴(yán)重心臟?。ㄈ缂毙孕募」Ｋ?、心力衰竭、嚴(yán)重心律失常等）、重度糖尿病以及嚴(yán)重肝腎功能不全者則應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)，待上述疾病明顯改善后再考慮適量運(yùn)動(dòng)?！ ∵\(yùn)動(dòng)方式可根據(jù)自己的情況及環(huán)境而定，可選擇慢跑、體操、太極拳、氣功、游泳、爬山、騎自行車及使用健身器材等。及時(shí)藥物治療治療高脂血癥的藥大體包括：他汀類、貝特類、膽汁酸螯合劑、煙酸類等。具體用藥，請(qǐng)咨詢正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。特別提示：高脂血癥并發(fā)的動(dòng)脈硬化心臟病、腦供血問題或者出現(xiàn)肝腎功能異常，都可能成為高脂血癥的癥狀。為此，我們提醒那些懷疑自己患上高脂血癥的人，最好每年常規(guī)化驗(yàn)一次血脂。對(duì)于那些家族中有高脂血癥、超重、肥胖人群，也應(yīng)定期化驗(yàn)血脂。2022年12月02日408
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2022年11月30日186
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楊劍副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 吃蛋清不吃蛋黃，仿佛已經(jīng)成了當(dāng)下的潮流。那么，這種做法究竟有科學(xué)依據(jù)嗎？曾經(jīng)有很長一段時(shí)間，人們認(rèn)為攝入膽固醇是造成高脂血癥的罪魁禍?zhǔn)?。然而，隨著對(duì)疾病認(rèn)知的不斷進(jìn)步，科學(xué)家們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，高脂血癥歸根結(jié)底是由于遺傳因素或長期不健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣造成的膽固醇代謝異常，與膽固醇攝入量的多少關(guān)系并不大。即便是高脂血癥患者，每天吃一到兩個(gè)完整的雞蛋也是有益健康的。2022年11月18日217
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 血脂高，不想吃藥，靠食療可以嗎？很多人發(fā)現(xiàn)血脂高，因?yàn)閾?dān)心降脂藥有副作用而不愿意吃藥，希望通過控制飲食或者吃什么特殊的食物把血脂降下來。這樣做可以嗎？這個(gè)問題因人而異。一般而言，嚴(yán)格控制飲食并增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重，可以治療輕度的高脂血癥，但嚴(yán)重的高血脂需要藥物治療；飲食控制對(duì)于甘油三酯增高的療效較好，對(duì)于膽固醇增高的療效較弱。不健康飲食習(xí)慣（吃肥肉多、油膩性食物多、甜食多、喝酒多）對(duì)甘油三酯的影響很大，所以嚴(yán)格控制飲食、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒酒等綜合措施，可以顯著降低甘油三酯水平。甘油三酯中重度升高（超過5.6mmol/L）者往往與基因突變有關(guān)，單純控制飲食難以取得理想效果，所以需要及時(shí)予以藥物治療。膽固醇的來源包括飲食攝入與體內(nèi)合成，其中后者所占比重更大。所以對(duì)于膽固醇明顯升高者，單純依靠飲食控制難以達(dá)到治療目標(biāo)，此類患者一般需要藥物治療（他汀可以抑制肝臟合成膽固醇，依折麥布可以減少腸道吸收膽固醇，PCSK-9抑制劑可以促進(jìn)膽固醇的代謝）。他汀是最為常用的降脂藥物。雖然該藥具有一定的潛在不良反應(yīng)，但嚴(yán)重副作用的發(fā)生率很低，所以對(duì)于需要藥物治療的患者要聽從醫(yī)生的建議，及時(shí)用藥治療，以免發(fā)生心腦血管病。有人希望通過吃一些特殊食品或者配方、偏方治療高血脂，目前還沒有真正成熟的方案，希望大家不要因此貽誤病情?？傊刂骑嬍郴蛘唢嬍朝煼ㄖ粚?duì)輕度的高血脂有效，對(duì)于血脂明顯升高的人，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下積極應(yīng)用藥物治療，不要等到發(fā)生心腦血管病后才知道重視。2022年11月05日307
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高脂血癥相關(guān)科普號(hào)
陳勇醫(yī)生的科普號(hào)
陳勇 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝膽外科
9347粉絲72.8萬閱讀
李博醫(yī)生的科普號(hào)
李博 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
消化科
2.2萬粉絲252.2萬閱讀
張之瀛醫(yī)生的科普號(hào)
張之瀛 副主任醫(yī)師
北京天壇普華醫(yī)院
心血管內(nèi)科
2989粉絲2萬閱讀