治療前患者中年男性，左側(cè)基底節(jié)腦出血，經(jīng)微創(chuàng)穿刺治療，1天血腫幾乎全清理，肢體接近恢復(fù)正常治療中經(jīng)術(shù)前定位設(shè)計，術(shù)中抽吸約15ml血腫治療后治療后7天患者右側(cè)肢體偏癱幾乎恢復(fù)正常，頭額部僅有微小手術(shù)切口。幾乎看不出來手術(shù)切口。治療后1天1天后血腫幾乎清除完全

治療前突發(fā)意識障礙并肢體偏癱，急診CT示右側(cè)基底節(jié)出血，出血量約60ml。急診開顱手術(shù)治療。治療中小切口，小骨瓣開顱，經(jīng)外側(cè)裂將血腫清除，骨瓣復(fù)位。手術(shù)創(chuàng)傷小，血腫清除及時徹底，患者術(shù)后恢復(fù)快，不用去骨瓣二次手術(shù)顱骨修補。治療后治療后30天傷口愈合良好，神志清醒，遺留左側(cè)一會不全癱瘓康復(fù)治療后好轉(zhuǎn)。治療后0天復(fù)查CT顯示血腫徹底清除，患者意識較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)。

治療前77歲的L姓老奶奶在家里因情緒激動后出現(xiàn)了偏癱、嘔吐、頭痛等癥狀，并逐漸出現(xiàn)了意識障礙。家人急忙送醫(yī)治療，CT發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)大量的出血，量約50多毫升，并且血腫形態(tài)不規(guī)則，存在較大的占位效應(yīng)?；颊咂剿赜卸喾N基礎(chǔ)病，全麻開顱手術(shù)風(fēng)險巨大。應(yīng)家屬要求選擇局麻下微創(chuàng)穿刺手術(shù)。治療中采用3D打印手術(shù)導(dǎo)板輔助的雙通道微創(chuàng)穿刺手術(shù)，分別對準(zhǔn)不規(guī)則血腫的兩個中心。治療后治療后0天術(shù)后3小時復(fù)查CT示穿刺位置滿意，腦內(nèi)血腫引流出一半左右，患者意識明顯好轉(zhuǎn)。術(shù)后后期經(jīng)過血腫腔尿激酶灌注后，剩余部分血液也將慢慢引出。

每天在門診問患者最多的就是吸煙嗎？戒煙了嗎？有很多患者不理解我來看腦血管的病為什么總讓我戒煙呢？我們今天就來聊聊這個話題，究竟吸煙和腦血管有什么關(guān)系！吸煙會加劇血管的老化和血管內(nèi)壁的損傷，長期吸煙還會導(dǎo)致腦血流量下降，這些都對腦血管或腦供血會產(chǎn)生不利的影響。吸煙的人群發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險比不吸煙的人群增高2.5-2.6倍。吸煙的人群給自己帶來心腦血管病風(fēng)險的同時，也給身邊的家人、朋友帶來了隱患，長期吸入二手煙，也會大大增加患腦血管疾病的風(fēng)險。而做完介入手術(shù)的患者還不戒煙，會增大再次腦卒中的風(fēng)險。所以戒煙對于腦血管病患者來說是非常重要的事情！天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心鄧一鳴主任門診時間：周四下午：腦血管病科---神經(jīng)介入（神內(nèi)腦血管）門診---鄧一鳴(天壇醫(yī)院門診一部3層腦血管病區(qū)10診室)周五上午：腦血管病科---神經(jīng)介入（神內(nèi)腦血管）門診---鄧一鳴(天壇醫(yī)院門診一部3層腦血管病區(qū)8診室)可以通過微信“京醫(yī)通”公眾號或下載“北京天壇醫(yī)院”APP掛號如何找天壇醫(yī)院鄧一鳴主任就診

1.要保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，趕緊撥打120急救電話。2.如果患者清醒，要盡量安慰患者使其情緒平穩(wěn)，不要過于躁動。3.保持呼吸道通暢，清除口腔異物:鼾聲大時，可以軟布將舌頭向外拉。4.如病人有抽搐時，可用筷子塞入上下齒之間，以防舌被咬傷。5.從冰箱中取出冰塊裝在干毛巾或其他袋子里，放在額頭上物理降溫。

1、血壓要控制：高血壓要按時監(jiān)測,終身服藥，不可三天打魚兩天曬網(wǎng)，這樣血壓反復(fù)反彈極易造成血管破裂出血。高血壓的治療應(yīng)以收縮壓低于140mmHg，舒張壓低于90mmHg為目標(biāo)。2、應(yīng)戒煙和戒酒，采取戒煙措施。3、生活要有規(guī)律：生活起居規(guī)律有序，每日保持充足的睡眠，睡前避免長時間沉溺于電視、麻將、跳舞等娛樂活動中，防止大腦皮層過度興奮而影響睡眠。4、防止勞累：適當(dāng)參加體育活動，可促進血液循環(huán)。但超負(fù)荷的體力和腦力勞動均可誘發(fā)腦出血。5、注意飲食：低鹽、低脂、低糖，少吃動物腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜水果豆制品，配適量瘦肉魚蛋。6、預(yù)防便秘：多食含纖維多的食物，如芹菜、韭菜等；適量運動:晨起起床前腹部自我按摩；口服通便的藥物如麻仁丸等或使用開塞露等;養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。7、保持良好的心態(tài)當(dāng)情緒不穩(wěn)定或激動時，血壓會突然升高，從而誘發(fā)腦出血。8、注意天氣變化避免寒冷刺激，注意保暖。人體遭受寒冷刺激時，可引起交感神經(jīng)興奮，血管收縮，小動脈痙攣，血壓升高，從而導(dǎo)致腦出血發(fā)生。

主任，高血壓腦出血的治療方式有哪些啊？高血壓腦出血的治療方式其實可以分成兩大類。一類是內(nèi)科保守治療，也就是用藥物，讓血自己去吸收。第二類是外科手術(shù)治療，又可以分成幾個小的方式：第一個方式就是最常見的鉆孔引流的方式，在腦袋上打一個洞，把里面的血水吸出來；第二個是用內(nèi)鏡或者是開一個很小的骨板，把血腫吸出來；第三個，就得開大刀，開個大口子，然后把血塊整個拿出來。當(dāng)然采取哪種手術(shù)，實際上跟這個血腫量是直接相關(guān)的。