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王鳳鹿副主任醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 現(xiàn)在很多老年人非常關(guān)心自己的身體健康啊，特別對這個(gè)卒中的關(guān)系非常關(guān)心啊，呃，擔(dān)心這個(gè)一旦得到卒中可能會(huì)造成很大的危害，問我這個(gè)是否可以通過輸液來預(yù)防這個(gè)腦卒中啊，對于腦卒中來說，他的預(yù)防來說主要以，呃，口服藥物為主，呃，再結(jié)合的這個(gè)平常的飲食和鍛煉啊，主要這三方面，呃，除非你的檢查它有相關(guān)的異常，或者需要靜脈輸液，才需要這個(gè)靜脈治療，一般情況下我們通過藥物治療啊，假如你有相關(guān)的高危因素，高血壓，高血糖高血脂等等，這個(gè)一般建議長期藥物治療啊，假如沒有，呃，相關(guān)的危險(xiǎn)素可能主要是通過飲食調(diào)節(jié)啊，低鹽低脂飲食啊，適當(dāng)?shù)腻憻?，在心情的愉悅等等，通過這個(gè)完全可以預(yù)防啊，沒必要靠這個(gè)輸液來預(yù)防。 這個(gè)腦卒癥的發(fā)生。2021年11月11日
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趙?？?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 數(shù)據(jù)顯示，腦卒中已成為我國第一大致殘和致死疾病，每年約有200萬腦卒中患者死亡；預(yù)計(jì)到2030年，中國將有3100萬腦卒中患者。 什么是腦卒中？ 腦卒中（cerebral stroke），是一種急性腦血管疾病，包括缺血性和出血性卒中，其中缺血性卒中占80%；俗稱“中風(fēng)”或“腦血管意外”，包括腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙和精神抑郁，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。 腦卒中的預(yù)警信號(hào)包括： 口眼歪斜，流口水，眼前發(fā)黑，看東西重影，突然眼皮耷拉下來，胳膊腿無力，麻木，暈倒，突然頭痛，走路跑偏，站立或走路后頭暈，整體覺得像睡不醒，愛忘事兒等。 如何識(shí)別腦卒中？ 腦卒中的危險(xiǎn)因素有哪些？如何干預(yù)？ 年齡、性別 腦卒中發(fā)病率隨年齡增加，55歲后每10年增加1倍。所有卒中大多數(shù)發(fā)生于65歲以上。卒中發(fā)生率：老年人＞中年人＞青年人 男性比女性的卒中發(fā)生率大約高30%。在每個(gè)年齡組的發(fā)病率：男性＞女性 高血壓 老年人收縮壓≥ 140mmHg，舒張壓≥ 90mmHg是腦卒中的重要危險(xiǎn)因素?？刂破渌ｋU(xiǎn)因素后，收縮壓每升高 10mmHg，腦卒中發(fā)病的相對危險(xiǎn)增加49%。 您是腦卒中高危人群嗎？快來看看 腦卒中危險(xiǎn)評分卡 日常如何預(yù)防腦卒中？ 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 1.定期的體育鍛煉可通過耗能，促進(jìn)脂質(zhì)消耗，預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和糖尿病的發(fā)生。 2.建議每天≥ 30分鐘的適度體力活動(dòng)，每周至少三次； 適度的運(yùn)動(dòng)：如散步、慢跑、騎腳踏車，或者其他有氧代謝健身活動(dòng)； 3.鍛煉時(shí)間下午4～5時(shí)最佳，其次為晚上（晚飯后2～3小時(shí)），早晨可以做輕量鍛煉。 那么檢查腦卒中的項(xiàng)目有哪些？ 1.血常規(guī)檢查（血小板、凝血功能等檢查） 2.血壓、血糖、血脂檢查 3.經(jīng)顱多普勒檢查等血管功能檢查 4.腦組織病變、血流情況檢查 腦卒中的正確觀點(diǎn) 超過80％的卒中是可預(yù)防的，但輸液預(yù)防并不科學(xué)； 血壓正常的人可能因?yàn)槠渌蛩鼗疾。?所有年齡段的人不論胖瘦都可能發(fā)生； 需要進(jìn)行康復(fù)治療，否則可能終生無法恢復(fù)； 到正規(guī)醫(yī)院接受相應(yīng)治療； 保健品大多沒有預(yù)防和治療疾病的效果。2021年10月28日424
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吳慧鋒副主任醫(yī)師 銅川市人民醫(yī)院 急診科 一、什么是腦卒中？ 腦卒中(俗稱“中風(fēng)”)是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或阻塞而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性腦卒中(即腦梗死)和出血性腦卒中(即腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)兩大類。 腦卒中的特點(diǎn)： ★腦卒中是我國人民群眾生命健康的“頭號(hào)殺手”。 ★具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。 ★可導(dǎo)致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀。 腦卒中主要的危險(xiǎn)因素： 心臟疾病、高血壓、肥胖、高血脂、吸煙、糖尿病、運(yùn)動(dòng)缺乏等。必須強(qiáng)調(diào)的是：高齡、伴有腦卒中既往史或腦卒中家族史的人群，患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)將明顯增加。日常生活中積極控制危險(xiǎn)因素，是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施。 二、如何識(shí)別腦卒中？ 腦卒中的癥狀主要包括突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語不利、一側(cè)肢體無力或不靈活、行走不穩(wěn)、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。 “中風(fēng)120”是一種適用于國內(nèi)的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略： 1看 2查 0聽 “1”代表“看到1張不對稱的臉”； “2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”； “0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”. 如果通過這三步觀察懷疑患者是中風(fēng)，可立刻撥打急救電話120。 三、腦卒中如何救治? 急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%，其治療時(shí)間窗窄，越早治療效果越好，在時(shí)間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。 時(shí)間就是生命 溶栓取栓減少致死致殘 四、腦卒中如何康復(fù)？ 腦卒中患者常存在各種后遺癥，包括肢體活動(dòng)障礙、言語不清等，嚴(yán)重影響生活。及時(shí)的康復(fù)治療對于腦卒中后遺癥的恢復(fù)至關(guān)重要。 理論上來講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開始進(jìn)行康復(fù)治療，越早的開展規(guī)范的康復(fù)治療，患者的預(yù)后將會(huì)越理想。 腦卒中的康復(fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統(tǒng)治療以及康復(fù)護(hù)理等?？祻?fù)治療需由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士共同進(jìn)行，針對各方面后遺癥進(jìn)行分析評定，制定個(gè)體化、規(guī)范化的康復(fù)治療方案，開展綜合、全面、系統(tǒng)的康復(fù)治療。 五、腦卒中如何預(yù)防？ 腦卒中的一級預(yù)防和二級預(yù)防是減少腦卒中發(fā)病以及復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。 腦卒中的一級預(yù)防是指疾病發(fā)生前對腦卒中的危險(xiǎn)因素積極控制，包括生活習(xí)慣調(diào)整和藥物調(diào)整。 生活習(xí)慣控制包括：加強(qiáng)體育鍛煉、戒煙、合理飲食、限酒。 藥物控制包括通過藥物對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行干預(yù)，如對高血壓、糖尿病、血脂異常以及房顫等的藥物干預(yù)。 腦卒中的二級預(yù)防是預(yù)防已有腦卒中癥狀或已發(fā)生腦卒中的患者再次發(fā)病，包括抗血小板藥物治療降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，以及對血管狹窄、動(dòng)脈瘤、煙霧病等進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，預(yù)防腦卒中的再發(fā)。主要措施有抗栓、降壓 、降脂、血糖控制、手術(shù)干預(yù)（如頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)）等。 六、如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)？ 國內(nèi)外研究表明適量運(yùn)動(dòng)不但有助于保持健康的體重，還能夠降低患高血壓、中風(fēng)、冠心病、2型糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌和骨質(zhì)疏松等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)；適量運(yùn)動(dòng)還有助于調(diào)節(jié)心理平衡，有效消除壓力，緩解抑郁和焦慮癥狀，改善睡眠。 定期鍛煉有利于提高最大耗氧量、控制血脂、降低靜息心率、減少肥胖、降低血壓(部分人群)、提高心肌力量和效率、增加慢波睡眠、控制血糖、延長壽命、減少某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)、增強(qiáng)免疫功能、減少消極情緒等益處。 七、科學(xué)運(yùn)動(dòng)的原則和要求 (一)自覺愉快 1、在家——體會(huì)勞動(dòng)的樂趣 2、外出——增加步行機(jī)會(huì) 3、工作——避免久坐不動(dòng) (二)循序漸進(jìn) 1.運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間：從每次5分鐘逐漸增加到30分鐘； 2.每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)：從1次逐漸增加到5次。 (三)適量適度 1、5-17歲：每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3次較高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 2、18歲以上：每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。每周2天大肌群抗阻運(yùn)動(dòng)。 3、老年人：每周至少3天提高平衡能力和預(yù)防跌倒的活動(dòng)。 (四)確保安全 1、攜帶必要的物品； 2、做好輔助運(yùn)動(dòng)和自我保護(hù)； 3、注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和環(huán)境。 (五)持之以恒 運(yùn)動(dòng)需要經(jīng)常、反復(fù)、持久地進(jìn)行，才能逐步取得進(jìn)展。即使已經(jīng)取得效果仍需鞏固，中斷運(yùn)動(dòng)效果也會(huì)衰退，應(yīng)不斷強(qiáng)化。常見運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：走路、慢跑、爬山、跳舞、踢毽子、打乒乓球等。2021年10月27日1178
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董月青副主任醫(yī)師 關(guān)于腦出血你有幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)？ 董月青主任的昏迷促醒中心 秋冬之交，氣溫波動(dòng)大，隨之血壓波動(dòng)，發(fā)生腦血管卒中的幾率明顯增加。在我們昏迷促醒中心有很多高血壓腦出血導(dǎo)致長期昏迷的患者。腦出血（腦出血）是常見的卒中綜合癥，占卒中死亡的50%。腦出血后非死即殘，嚴(yán)重影響病人和家屬的生活質(zhì)量。 就在上周三我在門診接診了一個(gè)腦出血幾次，最終導(dǎo)致昏迷的病人，而家屬發(fā)現(xiàn)給患者買的2年前的降壓藥病人都沒有開封過，因?yàn)椴∪艘恢辈话迅哐獕寒?dāng)做一個(gè)病。那么大眾對高血壓腦出血還有那些誤區(qū)呢？下面我們就一一羅列。 第一、高血壓腦出血是可以預(yù)防的嗎？ 腦出血所致的不良預(yù)后很大程度上是血壓控制不良所致，因此腦出血是可預(yù)防的。“高血壓腦出血可以通過以下幾個(gè)方面來進(jìn)行預(yù)防： ① 嚴(yán)格控制血壓并達(dá)標(biāo)，長期的血壓高，可使腦動(dòng)脈硬化，從而引起腦出血。有些人患了高血壓覺得沒有癥狀就不服藥或者雖然服藥了但是血壓未達(dá)標(biāo)，這些都容易導(dǎo)致腦出血，一旦患上了高血壓，就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥。 ② 養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，應(yīng)低鹽、低脂飲食、不抽煙、不喝酒、不熬夜、生活規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)，這些都有利于血壓的控制，從而減慢動(dòng)脈硬化的進(jìn)程和程度，有利于預(yù)防腦出血。 ③ 調(diào)暢情志，我們知道情緒波動(dòng)大或緊張、壓力大等都可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，從而升高血壓，誘發(fā)腦出血的出現(xiàn)。 第二、高血壓怎樣就導(dǎo)致了腦出血？ 高血壓相關(guān)腦出血通常發(fā)生大腦深部，這些部位動(dòng)脈細(xì)小而壁薄、直接發(fā)自大動(dòng)脈。出血機(jī)制通常認(rèn)為血壓增高超過這些薄壁血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)能力會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈破裂，也可能是Charcot-Bouchard動(dòng)脈瘤破裂出血。因此，高血壓腦出血往往發(fā)生在基底節(jié)、丘腦、小腦、腦干，尤其是腦橋。 腦出血另一個(gè)常見的病因是腦淀粉樣變，常見于老年患者，因β-淀粉樣蛋白沉積在顱內(nèi)小動(dòng)脈沉積使其脆弱易出血。出血通常發(fā)生在腦葉皮層灰白質(zhì)交界處。診斷基于磁共振（MRI），表現(xiàn)為皮層下腦內(nèi)微出血。 第三、沒有高血壓怎么也腦出血了呢？ 有些患者特別是年輕患者沒有高血壓，也會(huì)腦出血，因?yàn)槠渌B內(nèi)疾病，如腫瘤或血管畸形都可以導(dǎo)致腦出血，被稱為繼發(fā)性腦出血。血管畸形包括海綿狀血管瘤、其他動(dòng)靜脈畸形和真菌性動(dòng)脈瘤。外傷、血管炎、可逆性腦血管收縮綜合癥、靜脈竇血栓形成、凝血病等遺傳性疾病，這些情況均可導(dǎo)致腦出血。 第四、高血壓腦出血后血壓控制多少能減少再出血？是越低越好嗎？ 急性高血壓可導(dǎo)致早期血腫擴(kuò)大，積極降壓是早期管理腦出血的主要焦點(diǎn)，通常選擇速效降壓藥。臨床研究均證明積極降低收縮壓可防止血腫擴(kuò)大并改善預(yù)后，這兩項(xiàng)重要的臨床研究均加深了我們對腦出血后最佳血壓目標(biāo)的理解，最佳的急性期收縮期血壓降壓目標(biāo)在120-160mmHg之間。 第五、高血壓腦出血都需要手術(shù)治療嗎？ 腦出血是否手術(shù)治療取決于腦出血的部位，腦出血的量和病人全身的基本情況。 (1) 如果腦出血量較少，無明顯占位效應(yīng)和神經(jīng)功能未受影響可以保守內(nèi)科治療。出血患者管理首要環(huán)節(jié)是顱內(nèi)壓增高的管理，高滲治療（高滲鹽水、甘露醇）、緊急放置腦室外引流管都是合適的。 (2) 如果出血量大，并且出現(xiàn)昏迷和腦疝等情況。一側(cè)去骨瓣減壓手術(shù)可預(yù)防致死性腦疝。這里重點(diǎn)提到小腦出血，如果直徑大于3厘米，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。 (3) 腦出血破入腦室可引起腦積水，此時(shí)可通過放置腦室外引流，一方面引流血性腦脊液，另一方面可監(jiān)測顱內(nèi)壓。腦室內(nèi)應(yīng)用組織纖溶酶原激活物（tPA）來溶解血腫的療效，該療法可有效出血腦室內(nèi)積血。 第六、高血壓腦出血手術(shù)傳統(tǒng)開大刀手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)哪個(gè)更好？ 對于大腦幕上的腦出血，傳統(tǒng)的開大刀和微創(chuàng)的效果不同研究有不同的觀點(diǎn)。2005年，一項(xiàng)納入1033例患者的腦出血外科治療的國際研究（幕上腦出血）再次發(fā)現(xiàn)手術(shù)沒有益處。通過手術(shù)治療顱內(nèi)出血的新嘗試目前集中在侵入性較小，通過導(dǎo)管進(jìn)入到血腫區(qū)域，應(yīng)用tPA來溶解血凝塊。 第七、吃著抗凝藥物或抗血小板藥發(fā)生腦出血怎么辦？ 腦出血另一項(xiàng)可能有效的治療是糾正凝血功能障礙，研究發(fā)現(xiàn)使用重組活化VII因子，顯示其可減少血腫擴(kuò)大、改善臨床預(yù)后的趨勢。華法林可用維生素K和新鮮冰凍血漿來逆轉(zhuǎn)。凝血酶原復(fù)合物常用于逆轉(zhuǎn)新型口服抗凝藥。 許多腦出血患者既往有抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛）用藥史。血小板輸注通常不用于腦出血的治療。只有合并有血小板減少癥、血小板計(jì)數(shù)＜5×10?/uL或服用抗血小板藥物者需急診手術(shù)時(shí)才予輸血小板。某些尿毒癥患者的血小板功能障礙可用ddVAP（去氨加壓素）治療。 總之，腦出血仍是一種嚴(yán)重的不可逆的神經(jīng)損傷，預(yù)后極差。腦出血患者需要控制好高血壓，出血后轉(zhuǎn)入神經(jīng)ICU進(jìn)行支持和觀察。醫(yī)學(xué)上的新進(jìn)展有望在未來改善腦出血患者預(yù)后。2021年10月22日378
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甄英偉副主任醫(yī)師 鄭大一附院 神經(jīng)外科 腦梗死和腦出血都是常見的腦血管病，統(tǒng)稱為腦卒中，每年呀，有200萬人的新的發(fā)病率，我們現(xiàn)存的腦卒中發(fā)病人數(shù)大約有千300萬，它是影響我國中老年居民健康的頭號(hào)殺手。最近呀，天氣逐漸變冷了，通過這個(gè)十幾年的臨床工作中，我們也注意到，每年在秋冬之交，發(fā)病率明顯的增加，事實(shí)上啊，天氣變冷的時(shí)候，暖氣還沒有來，我們?nèi)梭w的血管呀，會(huì)受到冷空氣的刺激，會(huì)持續(xù)的收縮，會(huì)引起我們血壓的升高，會(huì)導(dǎo)致腦出血的發(fā)病率的一個(gè)增高。腦卒中呢，重在預(yù)防，所以啊，天氣變冷之后啊，第一要注意保暖，第二我們盡量減少戶外運(yùn)動(dòng)，第三呢，我們可以用一些加濕器，要保持空氣的濕潤，除此之外呢，我們要清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持每天規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)呢，要積極處理一些原發(fā)的疾病，比如說高血壓、糖尿病，肥胖等等，最后呢，我們要保持積極樂觀的心態(tài)。2021年10月06日529
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賈棟主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 神經(jīng)外科 深秋季節(jié)，萬物開始凋零，微風(fēng)撥動(dòng)著花瓣上羞澀可人的露珠，梧桐葉紛紛下落，金黃的銀杏葉在秋風(fēng)中搖曳，深紅的果實(shí)在枝頭吵鬧，這個(gè)看似冷酷的季節(jié)在帶給人們驚喜的同時(shí)也給人們帶來一份不安，因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)同樣是腦卒中的高發(fā)期。你可能想不到，簡單的一次洗澡，如果開啟方式不對，就有可能觸動(dòng)腦卒中的機(jī)關(guān)，威脅生命。來看下面這個(gè)真實(shí)案例15歲的楠楠是長沙某中學(xué)初三的住宿學(xué)生。一天上完晚自習(xí)，回到寢室后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有熱水了。想到有人通過冬泳、洗冷水澡等方式強(qiáng)身健體，小楠也鼓起勇氣洗了一個(gè)冷水澡。第二天，小楠就出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。在學(xué)校衛(wèi)生室治療幾日效果不佳，隨即轉(zhuǎn)入長沙市中心醫(yī)院ICU。入院后，頭部CT檢查顯示為右顳腦出血，出血量約為24毫升。醫(yī)生判斷，小楠的腦出血很有可能與洗冷水澡的寒冷刺激有關(guān)。What?不就是洗個(gè)澡嗎，怎么就突發(fā)腦卒中了呢？還能不能讓人踏踏實(shí)實(shí)洗個(gè)澡啦？秋季洗澡的正確打開方式1.洗澡水的溫度應(yīng)先控制在40℃左右，然后再調(diào)成自己感覺舒適的溫度。2.洗澡前5~10分鐘，先打開花灑，讓熱水蒸汽提高浴室溫度，待浴室變暖后，再開始沐浴；若是天氣特別冷或體質(zhì)較差的人，也可以在洗澡前打開電暖爐等，溫暖浴室。3.洗澡時(shí)應(yīng)該先洗臉，以避免臉部張開的毛孔中進(jìn)入過多的臟東西；接著洗遠(yuǎn)離心臟的四肢，等身體適應(yīng)后，再?zèng)_洗軀干，最后洗頭。4.洗澡的時(shí)間要控制在15分鐘左右，以免長時(shí)間在封閉、不透氣的情況下，導(dǎo)致身體缺氧，供血不足。5.洗澡前后建議喝一杯水，及時(shí)補(bǔ)充身體水分，以免脫水。另外，天氣冷時(shí)，洗完澡一定要及時(shí)擦干，以免著涼。6.饑餓、飽食、飲酒后都不宜立即洗澡。剛吃完大量食物，血液大量涌向胃腸等消化器官，立刻用熱水洗澡，全身血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，會(huì)影響消化功能，建議吃飯半小時(shí)后再洗澡。飲酒后，酒精會(huì)抑制肝臟的活動(dòng)，影響糖原的釋放。血糖濃度會(huì)降低，此時(shí)洗澡容易引發(fā)低血糖，造成暈倒，甚至休克。大量飲酒后至少需休息1小時(shí)以上，等酒醒后再洗澡為宜。易誘發(fā)卒中的四大行為卒中的可怕，在于它可能毫無征兆地就發(fā)生了，并且短時(shí)間內(nèi)就能致殘甚至致命！因此，日常遠(yuǎn)離“危險(xiǎn)區(qū)”也非常重要，特別是一些高危人群。01.醒后急起身上午6時(shí)~11時(shí)被喻為心腦血管病的“魔鬼時(shí)間”，人的心血管壁在清晨時(shí)最脆弱，70~80％的心腦血管病猝發(fā)都在此時(shí)。人體在經(jīng)過一個(gè)晚上的睡眠后，全身各系統(tǒng)都處在半休眠狀態(tài)，若此時(shí)立即起身，很容易出現(xiàn)頭暈、眼花等不適，而若是高血壓、血管狹窄血流不暢等人群，容易出現(xiàn)血栓，誘發(fā)意外。建議：早上醒后，先躺著搓搓兩手，搓搓臉，然后依次按摩太陽穴、后腦勺、脖子，反復(fù)20次；再用兩腳跟交替蹬腳心，然后雙腳對掌摩擦，使腳心感到溫?zé)岷笤倨鹕?。不僅能“喚醒”身體，還能起到保健作用。02.長期吃太補(bǔ)秋季本身活動(dòng)減少，而為了御寒，我們會(huì)偏向多吃熱量高的食物。這不僅容易造成肥胖，還可能引起膽固醇、甘油三酯增高，增加高血脂風(fēng)險(xiǎn)。另外，天氣冷時(shí)，人體內(nèi)轉(zhuǎn)換酶的活性降低，膽固醇的利用率也隨之降低，再加上膽汁酸排泄減少，膽固醇消耗減少，這些都易導(dǎo)致秋冬季“壞膽固醇”異常增高，增加了心腦血管的危機(jī)。建議：秋季飲食還是要保持均衡，不宜過于油膩，飯后可以喝些烏龍茶、普洱茶幫助消化、調(diào)節(jié)脂肪代謝；并且每天要進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，即便是在家里做做操、走走路。03.排尿太急，排便太用力天越來越冷，很多人不愿意離開溫暖的被窩，甚至憋尿憋到早上，起床第一件事就是迫不及待去衛(wèi)生間。殊不知排尿過快，膀胱排空，血液往下走，促使血壓降低、心率減慢，腦供血不足，容易誘發(fā)排尿性暈厥，出現(xiàn)跌倒意外。排便時(shí)，身體的腹部肌肉會(huì)用力收縮，腹壓增高，心臟排血阻力增大。如果用力過猛，血壓升高，很容易引起心肌缺血和心律失常，特別是高血壓患者。建議：有尿感時(shí)要及時(shí)去廁所，長期憋尿易引起尿路感染、膀胱炎等；排便不暢的老人平時(shí)應(yīng)多吃蔬菜水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些緩瀉藥物；另外，排便完起身時(shí)，最好找個(gè)支撐物扶著，慢慢起身，特別是蹲坑。04.晨練太早很多老年人喜歡早上起早出門晨練，但是秋季清晨的空氣流通不足，污染較大，對呼吸系統(tǒng)不好；而且早上室外溫度低，血壓更易升高，對于一些老年人及高危人群來說，更易發(fā)生腦卒中。建議：寒冷季節(jié)最好等太陽出來后再去鍛煉，并且出門鍛煉時(shí)一定要做好保暖工作，還要選擇適宜自身的運(yùn)動(dòng)方式，循序漸進(jìn)，量力而行。身邊有人突發(fā)腦卒中怎么做？賈叔認(rèn)為，首先，不可隨意挪動(dòng)病人；不要給非低血糖患者輸含糖液體；不可過度降低血壓；不可大量靜脈輸液。同時(shí)，現(xiàn)場急救人員應(yīng)盡快進(jìn)行簡要評估和必要的急救處理。具體急救方式包括，處理氣道、呼吸和循環(huán)問題；心臟監(jiān)護(hù)；建立靜脈通道；吸氧；評估有無低血糖等。最后提醒大家:天冷洗澡時(shí)尤其要注意提前預(yù)防，并注意洗澡順序：先洗臉，再洗手腳，然后沖洗身體，最后洗頭。愿我們都能平安度過這個(gè)“多事之秋”!2021年09月26日813
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2021年09月19日5003
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馬占峰主治醫(yī)師 滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦溢血是我們生活中常見的疾病，俗稱腦出血。醫(yī)學(xué)定義是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致血液在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征。 腦溢血起病急，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)血壓明顯升高、頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、意識(shí)障礙、腦膜刺激癥和癇性發(fā)作等癥狀，并在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。受出血部位和出血量影響，臨床癥狀輕重有所不同。 腦溢血的發(fā)病率、死亡率和致殘率較高，大部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙。日常生活中，我們要有意學(xué)習(xí)腦溢血相關(guān)的健康和急救知識(shí)，特別是家里有老人的家庭，更要熟練掌握腦溢血的急救步驟，關(guān)鍵時(shí)刻，真的能救命！ 一、什么人容易發(fā)生腦溢血 隨著老齡化社會(huì)的到來，腦溢血成為嚴(yán)重危害中老年人身體健康和生命安全的多發(fā)疾病。根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，我國每年因?yàn)槟X溢血死亡的患者約占全部疾病死亡的20%左右。一般來說，腦溢血的發(fā)病率北方高于南方、男性高于女性。 近年來，由于年輕人工作生活壓力大、飲食睡眠不規(guī)律、不注重健康等多種因素影響，高血壓、糖尿病、高血脂等“富貴病”逐漸多發(fā)，腦溢血也逐步呈現(xiàn)年輕化趨勢。 以下三類人群是腦溢血的高發(fā)人群。 1.50歲以上的中老年人群 中老年人是腦溢血發(fā)生的主要人群，以50歲到70歲為主要發(fā)病年齡。老年人隨著年齡增加，心腦血管功能減退，且大部分老年人都患有高血壓、冠心病、糖尿病以及高血脂等基礎(chǔ)疾病，部分老年人動(dòng)脈硬化嚴(yán)重，這些健康隱患提高了腦溢血發(fā)生的概率。 再加上有的老年人在生活中不注重健康養(yǎng)生，喜歡抽煙喝酒，更會(huì)加速腦溢血的發(fā)生。 （50歲以上的老年人是腦溢血高發(fā)人群） 2.有基礎(chǔ)疾病的人群 根據(jù)腦溢血的醫(yī)學(xué)定義理解，我們一般認(rèn)為腦溢血并不是特指某一種疾病，而是多種疾病共同導(dǎo)致的后果。由此可知，基礎(chǔ)疾病對腦溢血的發(fā)生有極大影響。 科學(xué)研究表明，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病的人群，更容易發(fā)生腦溢血。原因是患者長期受基礎(chǔ)疾病影響，腦血管常發(fā)生病變，進(jìn)而增加引起腦溢血的風(fēng)險(xiǎn)。 3.有既往中風(fēng)病史的人群 中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，也就是西醫(yī)上常說的腦卒中。大腦血管產(chǎn)生的血栓或者身體其他部位的血管斑塊，隨血液流動(dòng)堆積在大腦血管中，使大腦血管受阻，便引起中風(fēng)的發(fā)生。 可以說，中風(fēng)本身就說明大腦血管存在病變，因此，有以往中風(fēng)病史的人群更易發(fā)生腦溢血。 除以上高發(fā)人群外，肥胖、吸煙、嗜酒，進(jìn)食過咸和性情急躁的人群，腦溢血發(fā)病率也比沒有這些不良生活習(xí)慣的人群更高。近幾年，腦溢血的年輕病患者也不斷增多，究其原因，主要是年輕人不注重養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，經(jīng)常熬夜，有的甚至連續(xù)熬夜，導(dǎo)致突發(fā)腦溢血。 二、發(fā)生腦溢血的4個(gè)急救步驟 家里有老人、腦溢血高發(fā)人群或有既往病史的，一定要熟練掌握腦溢血的科學(xué)急救方法，不僅可以有效避免病情進(jìn)一步加重，還能為搶救生命爭取寶貴時(shí)間！家里一旦有人發(fā)生腦溢血，一定要做好以下4個(gè)能救命的急救步驟。 1. 第一時(shí)間撥打120急救電話 腦溢血發(fā)生的最初五分鐘，對于生命至關(guān)重要，被稱為“黃金五分鐘”。所以，一旦家里有人突發(fā)腦溢血，在保證不隨意挪動(dòng)患者的同時(shí)，一定要第一時(shí)間撥打120急救電話。 （第一時(shí)間撥打120急救電話，抓住“黃金五分鐘”） 撥打120急救電話時(shí)，一定要清楚準(zhǔn)確地告知所在位置、病人情況等關(guān)鍵信息，為急救人員準(zhǔn)確到達(dá)正確地點(diǎn)提供便捷，切忌慌亂中說錯(cuò)或者遺漏重要信息。 作為患者家屬，一定要充分認(rèn)識(shí)到腦溢血這種突發(fā)疾病的危險(xiǎn)性，在家里人發(fā)生腦溢血時(shí)，要盡量穩(wěn)定情緒，冷靜、科學(xué)地進(jìn)行急救處置。等待救援期間，家屬切莫盲目采取不恰當(dāng)?shù)奶幹梅绞剑热缗矂?dòng)患者、搖動(dòng)頭部、按人中穴等危險(xiǎn)做法。 有效的家庭急救對緩解腦溢血癥狀、挽救患者生命有一定幫助，但鑒于腦溢血起病急、死亡率高等特點(diǎn)，及時(shí)尋求專業(yè)救治才是最重要最關(guān)鍵的。時(shí)刻牢記，第一時(shí)間撥打120救援電話，盡最大可能縮短救援時(shí)間，及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療，是搶救腦溢血患者的關(guān)鍵首要環(huán)節(jié)！ 2. 幫助患者順暢呼吸 大多數(shù)患者在突發(fā)腦溢血時(shí)，會(huì)同時(shí)出現(xiàn)暈倒、昏迷、短暫喪失意識(shí)等癥狀，這種情況下，家屬要幫助患者順暢呼吸。如果患者佩戴牙套，應(yīng)盡快取出，如果患者出現(xiàn)嘔吐或是口腔有異物堵塞的情況，要及時(shí)進(jìn)行清理，避免發(fā)生誤吸加重病情。 在確保不挪動(dòng)患者的前提下，盡量幫助患者保持側(cè)臥位。家屬應(yīng)一手輕扶患者額頭，一手輕抬患者下巴，幫助患者將頭部側(cè)向一邊。保持側(cè)臥位可以有效緩解患者呼吸困難的癥狀，是急救步驟中非常重要的一步。 （幫助患者側(cè)臥，一手輕扶患者額頭，一手輕抬患者下巴，幫助患者將頭部側(cè)向一邊。） 3. 穩(wěn)定患者情況 發(fā)生腦溢血時(shí)，腦內(nèi)血管擴(kuò)張破裂引起出血，為緩解血管擴(kuò)張程度，幫助患者減輕癥狀，家屬可采取必要的降溫措施。 建議采用物理降溫法，家屬可以將冷毛巾、冰水、冰袋等放置于患者頭部，這樣做可以使患者頭部血管收縮，降低出血速度、減少出血量，同時(shí)減少后遺癥發(fā)生。 等待救援時(shí)，家屬應(yīng)注意穩(wěn)定患者情況，并隨時(shí)評估患者意識(shí)情況。家屬可以每三分鐘對患者進(jìn)行一次意識(shí)狀態(tài)評估，測量血壓心率，如果患者的血壓不超過180mmHg,就耐心等待救援，如果患者血壓超過180mmHg，家屬可考慮幫助患者服用降壓藥。 （等待救援時(shí)，家屬應(yīng)注意穩(wěn)定患者情況，并隨時(shí)評估患者意識(shí)情況。） 4.患者窒息時(shí)要進(jìn)行急救 如果患者病情穩(wěn)定，家屬可以耐心等待救援。如果患者病情嚴(yán)重，出現(xiàn)窒息、心跳驟停等緊急情況，家屬應(yīng)及時(shí)進(jìn)行急救。常用的急救方法是口對口人工呼吸外加體外心臟按壓。 家屬捏住患者鼻翼，用嘴巴緊緊包繞住患者嘴巴，連續(xù)吹氣兩次。緊接著立即進(jìn)行體外心臟按壓30次，按壓頻率每分鐘80到100次。之后，每做30次心臟按壓后，就連續(xù)吹氣兩次，反復(fù)交替進(jìn)行。 在日常生活中，我們應(yīng)該多了解和掌握一些常用必備的家庭急救方法，做到有備無患。掌握正確的急救方法，不但可以為家人的健康保駕護(hù)航，還能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命！ 以上4個(gè)腦溢血急救步驟，是經(jīng)過醫(yī)學(xué)論證的科學(xué)方法，家里有腦溢血高發(fā)人群及老人的，大家可以進(jìn)行找機(jī)會(huì)進(jìn)行一次實(shí)地演練，以確保出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠科學(xué)應(yīng)對，有效處置。 三、如何預(yù)防腦溢血發(fā)生？ 腦溢血發(fā)病前，約70%患者會(huì)出現(xiàn)早期信號(hào)。比如短暫性視力障礙、疲乏感強(qiáng)烈、眩暈、頭痛、吞咽麻痹、嗜睡等?；颊呷绻霈F(xiàn)以上不適，即便不是很明顯，也應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做全身檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。 同時(shí)，腦溢血高發(fā)人群應(yīng)做到以下三點(diǎn)，積極預(yù)防腦溢血發(fā)生。 1.氣溫變化時(shí)要注意防寒保暖 氣溫忽冷忽熱、變化不定是誘發(fā)腦溢血的重要因素，這也是冬季腦血管疾病高發(fā)的原因。寒冷的刺激會(huì)使血管猛然收縮、血壓快速升高，對于原本有高血壓、心腦血管等慢性疾病的老人，更容易使原本脆弱的血管發(fā)生破裂，從而發(fā)生腦溢血。 所以，腦溢血高發(fā)人群要多關(guān)注氣溫變化，在冬天氣溫低時(shí)，注意防寒保暖，特別要注意頭部的保暖。 2.保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣 良好的生活習(xí)慣對抵抗疾病發(fā)生有很大幫助。生活中，腦溢血高發(fā)人群應(yīng)做到不吸煙、不過度飲酒，飲食清淡，少吃高脂高油高鹽食品，多吃水果蔬菜，保持良好的睡眠習(xí)慣，避免情緒波動(dòng)，每天保證充足的飲水量，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘。 身體情況較好的人群，可以根據(jù)自身身體情況，進(jìn)行適度的體育鍛煉，比如散步、輕緩的健身操等。 3.預(yù)防基礎(chǔ)疾病 到了一定年齡，特別是50歲以上的老人，要做到定期體檢，及時(shí)關(guān)注自己的身體狀態(tài)，積極預(yù)防高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等常見基礎(chǔ)疾病。對于已經(jīng)患有以上基礎(chǔ)疾病的人群，要積極治療，以樂觀的心態(tài)配合醫(yī)生，按時(shí)服藥，特別是高血壓患者，要養(yǎng)成定時(shí)監(jiān)測血壓、不隨意增減降壓藥等習(xí)慣。 總結(jié) 腦溢血作為生活中常見的突發(fā)疾病，已成為威脅人類生命健康的重大疾病之一。生活中，我們應(yīng)以預(yù)防為主，在身體健康時(shí)就要做到勤鍛煉、少煙酒、味清淡，及時(shí)改正影響身體健康的不良習(xí)慣，做到防患于未然。2021年08月31日4354
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李霞主任醫(yī)師 長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 腦病中心-內(nèi)科 中風(fēng)在我國的發(fā)病率和死亡率太高了！我國現(xiàn)有中風(fēng)患者7000萬人2每年新發(fā)中風(fēng)200萬人3每年中風(fēng)死亡人數(shù)165萬人4每12秒即有一個(gè)中國人發(fā)生中風(fēng)5每21秒就有一個(gè)中國人死于中風(fēng) 同時(shí)，現(xiàn)在越來越多的研究表明：至少有80%的中風(fēng)是可以預(yù)防，超過90%的危險(xiǎn)因素是可以人為控制的！ 下面是無數(shù)臨床醫(yī)生總結(jié)出來的《最新防中風(fēng)三字經(jīng)》，希望能幫助幫助大家遠(yuǎn)離這個(gè)可怕的魔鬼！ 防”風(fēng)“三字經(jīng) 1穩(wěn)血壓 控制腦出血的關(guān)鍵因素 據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)介紹，高血壓是中風(fēng)的獨(dú)立可干預(yù)的最大危險(xiǎn)因素。如果能將血壓很好地控制在理想水平，會(huì)大大降低發(fā)病幾率。很多人都知道，血壓最怕的是過高，其實(shí)不僅于此，血壓還害怕過低和不穩(wěn)！不穩(wěn)定的血壓就像一顆不定時(shí)的炸彈埋在身體里面，臨床上有無數(shù)因?yàn)樯米酝Ｓ媒祲核幎话l(fā)中風(fēng)的病例。所以，高血壓一經(jīng)確診就必須堅(jiān)持服藥治療，以降低及穩(wěn)定血壓。 2調(diào)情緒 保持樂觀情緒 在誘發(fā)血壓波動(dòng)的各種因素中，情緒是其中非常重要的一個(gè)。所以，我們要盡量保持樂觀情緒，減少煩惱，悲喜勿過。 3戒煙酒 保護(hù)血管、控制危險(xiǎn)因素 無論是吸煙還是飲酒，都會(huì)引起血管狀態(tài)的應(yīng)激改變，誘發(fā)心跳加快和血壓上升，加重動(dòng)脈硬化，這些都是可能導(dǎo)致腦出血發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 4擇飲食 太咸太甜太油膩的都別吃 老年人飲食要注意低脂、低鹽、低糖，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜水果豆制品，配適量瘦肉、魚類、蛋類。 5避勞累 這點(diǎn)年輕人一定注意 越來越多的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，無論是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)所致的過度疲勞，都會(huì)誘發(fā)腦出血?，F(xiàn)在年輕人中風(fēng)的發(fā)病率也越來越高了，所以一定注意不要過度疲勞，工作再怎么重要，也不比健康的身體重要！ 6防便秘 太多悲劇在如廁時(shí)發(fā)生 有相當(dāng)多的中風(fēng)患者，是在如廁大便的時(shí)候突然發(fā)病的。他們往往患有不同程度的便秘。由于大便燥結(jié)，排便時(shí)用力，使得腹壓升高，血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)上升，極易使老人脆弱的血管破裂而引發(fā)中風(fēng)。 因此，年紀(jì)越來越大了，便秘萬萬要不得，多吃芹菜、韭菜、水果等富含膳食纖維的食物，可預(yù)防便秘。 7不蹲便 就算沒有便秘的問題，我們在如廁的時(shí)候也要盡量選擇坐便，而不是蹲便。雖然蹲便更容易排便，但是蹲便會(huì)讓下肢血管發(fā)生嚴(yán)重的屈曲，加上屏氣，這就會(huì)讓血壓升高，誘發(fā)腦血管意外。建議中老年朋友在使用坐便的時(shí)候在腳下墊一個(gè)小板凳，這樣既有利于排便，也更安全。 8防跌倒 血管脆弱經(jīng)不起折騰 老年人多有不同程度的腦動(dòng)脈硬化，血管壁較脆弱。因此，跌倒時(shí)即使摔得不重，卻也有可能造成顱內(nèi)血管破裂。 9動(dòng)左手 靈活右腦 醫(yī)學(xué)研究表明，腦出血最容易發(fā)生在血管相對脆弱的右腦。所以，適當(dāng)?shù)劐憻捰夷X，對于預(yù)防腦溢血十分關(guān)鍵。其中最好的本辦法就是在生活中有意識(shí)地多動(dòng)左手。 10喝足水 讓血液不黏稠 老年人保持體內(nèi)要有充足的水液，使血液稀釋，保持血容量，對預(yù)防中風(fēng)也是很有好處的。 11適寒冷 防止血管劇烈收縮 由于寒冷會(huì)讓血管收縮、痙攣，血壓上升，所以氣溫降低是中風(fēng)的直接誘發(fā)因素。 正因如此，我們應(yīng)該有意識(shí)地讓自己更多地適應(yīng)寒冷，方法是在下午3點(diǎn)左右經(jīng)常做一些戶外的體育鍛煉，比如慢跑、散步等等。 12重先兆 越早治，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)越低 具有中風(fēng)隱患的人往往會(huì)有一些先兆癥狀，如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥，有的突感肢體麻木、乏力或一時(shí)性失視、語言交流困難等，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。 口訣識(shí)別中風(fēng) 如果發(fā)現(xiàn)腦卒中，應(yīng)立刻撥打120，讓患者側(cè)臥于平坦處，為其保暖，去除患者口腔異物，記住發(fā)病時(shí)間或最近一次身體正常時(shí)間。為了方便快速識(shí)別，專家把發(fā)病癥狀編成了口訣：2021年07月27日2226
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張弛副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 神經(jīng)外科 什么是腦出血？ 01腦出血是指非創(chuàng)傷性腦內(nèi)血管破裂，導(dǎo)致血液在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)聚集的一類臨床綜合征，屬于腦卒中的一種類型，占腦卒中約13%。最常見病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，臨床癥狀多種多樣。 02典型癥狀表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和不同程度的意識(shí)障礙，如昏睡、昏迷、局灶性神經(jīng)功能缺損等。哪些因素會(huì)誘發(fā)腦出血? 01情緒波動(dòng)：大喜大悲、情緒不穩(wěn)定，易引起血壓不穩(wěn)定，誘發(fā)腦出血。 02寒冷季節(jié)：導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，腦出血發(fā)病率較高。 03生活習(xí)慣：睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒，使血壓升高，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加腦出血幾率。 04飲食：如高鹽、高糖、高脂肪飲食。 預(yù)防腦出血的措施? 01良好的生活習(xí)慣：提倡積極健康的生活方式，加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳力度，使全人群樹立健康、合理的飲食習(xí)慣，盡可能戒煙、戒酒、低鹽攝入，同時(shí)堅(jiān)持體育鍛煉。 02定期健康體檢：以發(fā)現(xiàn)高危人群，如高血壓、糖尿病、冠心病、卒中家族史，以及肥胖、吸煙、酗酒等，進(jìn)行生活干預(yù)，指導(dǎo)治療。 03穩(wěn)定血壓：血壓控制是有效預(yù)防腦出血的關(guān)鍵，堅(jiān)持口服降壓類藥物，不宜將血壓過度降低，會(huì)導(dǎo)致供血不足。 04穩(wěn)定情緒：及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，以防出現(xiàn)較大情緒波動(dòng)，注意精神心理衛(wèi)生。 05預(yù)防便秘：多飲水，保證晨起一杯溫開水。常吃粗糧，保持大便暢通。如果有必要，及時(shí)給與番瀉葉、開塞露治療，同時(shí)避免蹲便以及用力大便造成的血壓升高。 06防跌倒：老年人應(yīng)預(yù)防跌倒，保護(hù)頭部不受損傷。亦需多運(yùn)動(dòng)左手，在鍛煉右腦半球的同時(shí)，降低左腦負(fù)擔(dān)。 07注意冬季保暖：腦中風(fēng)的多發(fā)季節(jié)一般在冬季，天氣寒冷、血管收縮，會(huì)造成患者血壓升高。2021年06月29日1202
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