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血液透析過程中進食弊大于利
文章詳情每次血液透析的時間4小時,無論上午或者下午,透析者都可能有一頓飯在透析過程中解決,有的人可能吃兩頓飯。因為在透析過程中,血液流動、消化功能、新陳代謝都會加快,使透析者感到饑餓,也會使透析者更多的有進食需求。透析中進食有以下不好的方面:?1、透析脫水不準確。每次透析需要的脫水量應該等于透前的體重減去干體重再加上回水的100或200ml,但如果要進食飲水就要估計其重量再加上去,算出總量。因為透析過程中會有許多情況,如血壓問題、溫度問題、胃口問題可能使進食不能按照預計的進行,就會導致脫水過多的情況發(fā)生。2、透析過程中進食會導致血壓不穩(wěn)。因為透析導致體內環(huán)境迅速改變,血壓不穩(wěn)定,如果再進食,會加重這種情況,尤其是心臟病、低血壓、持續(xù)高血壓的患者,有可能還會導致危險。3、進食不舒服會導致腸胃不適影響透析效果。進食過量、過涼、油膩等情況會使腸胃不適,發(fā)生嘔吐或拉肚子等情況,會影響透析效果。4、透析中吃進的食物并不能在透析出去。有的人認為透析中吃的食物會隨著透析而將廢物排除體外,這是不可能的。因為除了水、酒精等外食物的消化吸收需要幾個小時的時間,當次透析不可能透出其廢物。5、透析中間進食會增加蛋白質的透析丟失,使營養(yǎng)物質流失的更多。
韓延國醫(yī)生的科普號2023年04月02日388
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你好大夫,我腎功能衰竭,甲狀旁腺激素高到215,血鈣2.6會引起腎功能衰竭嗎?
李國強醫(yī)生的科普號2023年03月06日85
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腎衰竭現(xiàn)在在吃藥,肌酐560,不做透析有什么并發(fā)癥?
于莉醫(yī)生的科普號2022年11月30日134
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腎衰
王鵬遠醫(yī)生的科普號2022年11月21日408
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慢性腎于腎炎會致腎衰嗎?
李順醫(yī)生的科普號2022年11月15日69
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正在接受透析的病友應該注意什么?
當慢性腎臟病發(fā)展到終末期,腎小球濾過率<15ml/min且伴嚴重的、不能靠藥物糾正的并發(fā)癥,此時就應該進行透析治療,以保證生命安全。我們說的透析是血液透析,是腎臟替代治療的方式之一,大多數(shù)患者都拒絕血液透析,但病情到了一定的程度,就必須要采取替代治療,因為生命安全最重要。當進行規(guī)范的血液透析治療后,身體會發(fā)生一些變化,我們也要隨之做出調整。1、需要更加嚴格的控水不論是什么原因導致的尿毒癥,血液透析后尿量都會逐漸減少,時間或長或短,最后都會是無尿的狀態(tài)。所以當尿量開始減少的時候,飲水控制就要更加嚴格。因為水分攝入多了,水腫就會加重,導致的結果就是血壓升高、心臟負荷過重,影響生命安全。一般來說,當少尿或無尿時,體重肯定是要上升的,但要控制好速度,每天體重漲0.5kg左右是允許的。漲的過快,就要提前透析脫水。2、需要藥物調整透析雖然稱為替代治療,但只能替代腎臟的排毒和排水功能,對于調節(jié)血壓、酸堿及電解質平衡,并不能完全替代。所以,當常規(guī)血液透析后,一些排毒藥,如尿毒清、腎衰寧、炭片、大黃等,就沒必要吃了。但對于糾正酸中毒、降磷、補鈣等藥物仍然要繼續(xù)服用,透析可能會清除掉一部分藥物成分,如降壓藥,所以要根據(jù)病情變化及時調整藥物。3、正常蛋白飲食透析之前對蛋白質的要求是優(yōu)質低蛋白飲食,標準是0.6-08g/kg.d,但規(guī)范血液透析后,就不需要低蛋白飲食了,按正常人的蛋白飲食標準即可,即1-1.2g/kd.d。因為透析會消耗掉一部分營養(yǎng)物質,而且需要保證營養(yǎng)需求,提高抵抗力。已經(jīng)規(guī)范透析了,在低蛋白飲食也就沒有太大的意義了。4、常規(guī)透析者需要補充左卡尼汀長期透析會導致繼發(fā)性肉堿缺乏,繼而容易誘發(fā)心肌病、心律失常、低血壓、高脂血癥、透析中痙攣等,透析后補充左卡尼汀(肉堿)除了可以預防上述情況外,還有助于改善貧血、心功能、營養(yǎng)狀況。5、糖尿病患者的降糖藥物調整隨著腎功能損傷加重,胰島素在腎臟內的滅活越來越少,同時胰島素在體內代謝時間延長,而容易導致低血糖出現(xiàn)。所以,需要根據(jù)血糖情況,及時調整降糖藥物,預防低血糖的發(fā)生。6、綜合的血液凈化血液透析只是對尿素、肌酐、尿酸這些小分子毒素進行清除,對于中大分子毒素,如甲狀旁腺素、β2微球蛋白、瘦素等,并沒有作用,但這些毒素一樣會對影響患者的生活質量和安全。所以需要結合更高質量的血液凈化方式,如血液濾過、血液灌流,對上述中大分子毒素進行清除,這樣才能全面的清除體內毒素,腎友生活質量更高,也更安全。透析被萬千人排斥著,但它仍然是救人命的、延長生存期的治療方式。透析不意味著治療的結束,更不意味著生命的結束,而是換了一種方式繼續(xù)生活,有人透析后就活了幾年,有的人透析30年后狀態(tài)還很好,這其中的區(qū)別就在于治療是否規(guī)范以及對待生命的態(tài)度,你愿做那一種人?
商學征醫(yī)生的科普號2022年10月31日420
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肌酐900不做透析能不能不透析
王琳醫(yī)生的科普號2022年10月28日189
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血肌酐高,尿酸高,請問有什么,降低腎臟負擔的藥物?
王琳醫(yī)生的科普號2022年10月28日252
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吃什么食物能降肌酐???
安海燕醫(yī)生的科普號2022年10月23日210
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長期透析出現(xiàn)少尿尿不出啊,需要特別注意什么或者補充什么,
楊滿醫(yī)生的科普號2022年10月15日63
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腎功能衰竭相關科普號

邵貴峰醫(yī)生的科普號
邵貴峰 主任醫(yī)師
淮北市中醫(yī)醫(yī)院
腎病內科
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吳邊醫(yī)生的科普號
吳邊 住院醫(yī)師
中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院
腎臟科
6791粉絲3.5萬閱讀

吳一帆醫(yī)生的科普號
吳一帆 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
腎病???/p>
60粉絲5萬閱讀
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推薦熱度5.0許戎 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 腎病內科
腎病 73票
腎炎 59票
腎功能衰竭 33票
擅長:急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病,膜性腎病,微小病變,急性腎衰竭,慢性腎衰竭,尿毒癥,血液透析,腹膜透析,腎穿刺活檢,臨時和長期血透導管,動靜脈內瘺手術。 -
推薦熱度4.3劉文軍 主任醫(yī)師廣安門醫(yī)院 腎病科
腎病 45票
腎功能衰竭 23票
腎炎 17票
擅長:慢性腎衰、急慢性腎炎,腎病綜合征、IgA腎病、蛋白尿血尿、膜性腎病、局灶節(jié)段腎小球硬化、腎衰竭、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎, 乙肝病毒相關性腎炎、痛風性腎病、高血壓腎損害、難治性腎病綜合征、泌尿系感染等中醫(yī)內科疑難雜癥(男性功能障礙請咨詢男科) -
推薦熱度4.2王琳 主任醫(yī)師上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 腎病科
腎病 58票
腎炎 22票
膜性腎病 22票
擅長:中重癥IgA腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病、慢性腎盂腎炎及各類慢性腎病的膏方調理