視網(wǎng)膜在各種因素的影響下發(fā)生的改變，如出血、滲出、細(xì)胞異常數(shù)量增加或水腫，稱為視網(wǎng)膜病。

主要表現(xiàn)為看東西的能力受到不同程度的影響，如視力下降、看東西變形、眼前有漂浮物的感覺(jué)等，還有一些視網(wǎng)膜疾病可導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失或失明。

基本病因

改為導(dǎo)致視網(wǎng)膜病發(fā)病的病因較多，如外傷、糖尿病、高血壓等均可影響到視網(wǎng)膜，有些無(wú)法找出確切病因。

以視網(wǎng)膜血管病為例，常見(jiàn)的病因有：

• 動(dòng)脈粥樣硬化：患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等患者，很可能患視網(wǎng)膜血管病變。
• 動(dòng)脈痙攣：血管收縮不穩(wěn)定、早期高血壓、動(dòng)脈硬化。
• 栓子栓塞：來(lái)源于心源性、頸動(dòng)脈或主動(dòng)脈性的脂肪栓子。
• 壓迫：如青光眼、高血壓、球后腫瘤等。
• 血流動(dòng)力學(xué)改變：如糖尿病引起血液黏度增高、血小板數(shù)量增多和凝集性增高等。

高危人群

下述人群更容易患視網(wǎng)膜病，需加以注意：

• 老年人
• 家族中有患視網(wǎng)膜病變的人群
• 患有糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病者

常見(jiàn)癥狀有單眼或雙眼看東西能力下降、眼前黑影漂浮、看東西變形（直線看成曲線）。

并發(fā)癥

視網(wǎng)膜病若未得到有效控制，則會(huì)引起眼睛看東西范圍變小或者視網(wǎng)膜萎縮。視力有時(shí)可部分恢復(fù)，有時(shí)不能恢復(fù)甚至失明。

• 健康飲食，控制血壓、血糖、血脂，鍛煉身體。
• 中高度近視患者盡量避免重體力活動(dòng)及極限運(yùn)動(dòng)。
• 平日可佩戴防藍(lán)光眼鏡，避免太陽(yáng)直射眼部。
• 保持身心愉快放松，不要過(guò)度勞累，超負(fù)荷工作。

醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)患者病史，進(jìn)行檢眼鏡檢查、裂隙燈聯(lián)合各種前置鏡或三面鏡、超聲波檢查等結(jié)果綜合判斷確診。

• 檢眼鏡檢查、裂隙燈聯(lián)合各種前置鏡或三面鏡檢查：細(xì)致地觀察眼底各部分。
• 超聲波檢查：可在屈光介質(zhì)（即光線到達(dá)視網(wǎng)膜的通路）渾濁時(shí)了解眼后節(jié)的情況，并可對(duì)眼后節(jié)腫塊進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
• 眼底熒光素血管造影檢查：可了解視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜循環(huán)系統(tǒng)的情況。
• 吲哚菁綠血管造影檢查：可更清晰直觀地了解脈絡(luò)膜血循環(huán)動(dòng)態(tài)。
• 光學(xué)相干斷層掃描檢查：分辨率高，對(duì)眼后節(jié)特別是黃斑部疾病的診斷、鑒別診斷、病情追蹤及療效評(píng)價(jià)都具有重要價(jià)值。
• 視網(wǎng)膜電圖：可依據(jù)各波段的異常對(duì)視網(wǎng)膜病變作出分層定位診斷。
• 電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）：可幫助評(píng)估眼球是否有損傷及腫瘤。

視網(wǎng)膜疾病治療的主要目標(biāo)是阻止或減緩疾病進(jìn)展，保持、改善或恢復(fù)視力。對(duì)于有明確病因的患者進(jìn)行針對(duì)病因治療，對(duì)于未能明確病因的患者，進(jìn)行針對(duì)癥狀的治療及手術(shù)治療。

激光治療

視網(wǎng)膜激光：避免視網(wǎng)膜脫離，可用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視眼底病變等。

藥物治療

• 全身用藥：控制血糖、血壓、血脂，也可使用擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)血管的藥物。
• 玻璃體腔注藥。

手術(shù)治療

• 玻璃體切除術(shù)。
• 視網(wǎng)膜移植治療。

戒除煙酒，少吃油膩及高糖飲食。

• 日常生活中，要注意定期進(jìn)行眼科體檢。
• 日常工作最好在光源充足的地方進(jìn)行，可放大手機(jī)或電視字體。
• 加強(qiáng)身體鍛煉，但應(yīng)避免重體力活動(dòng)和極限運(yùn)動(dòng)。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)治療，大多數(shù)可有效延緩疾病發(fā)生發(fā)展。

未得到及時(shí)治療，病程較長(zhǎng)的患者，看東西范圍會(huì)變小或者視網(wǎng)膜萎縮，甚至失明。