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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 如果一個人長期不治療抑郁癥呢，癥狀就會不斷的加重，導(dǎo)致了他逐漸與社會脫節(jié)了，一開始他可能呢，只是不想接觸人，但是隨著時間慢慢推移，他會越來越難以和他人的交往，感覺呢自己與周圍的人格格不入，但反過來了，又會加重他的抑郁和社交的隔離，他的情緒呢會越來越糟糕，最終呢，可能走向自我封閉和絕境，進入了重度抑郁的狀態(tài)。那在這種情況下呢，他可能呢，對任何的事情都失去了興趣，喪失了愉快感和興趣的愛好，并且呢，出現(xiàn)了自氣或者消極的一個念頭，甚至有自殺的行為。因此呢，我們強烈建議，如果你有情緒上的問題了，應(yīng)該及時求助精神心理科醫(yī)生，以幫助自己啊走出心理的困擾，避免病情的加重。2023年06月04日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 這位男士25歲，曾經(jīng)先后被診斷抑郁癥、雙相情感障礙和精神分裂癥，高中和大學(xué)兩次休學(xué)，最后是退學(xué)在家，也沒有工作，窩在家中沉迷于游戲，情緒依然有所爆發(fā)。半年前從福建趕到臨海就診，開啟了正念禪療之旅。目前情緒穩(wěn)定，并堅持工作，生活習(xí)慣開始培養(yǎng)，游戲時間有所控制。下面是他姐觀察到的現(xiàn)象：1.感謝包醫(yī)生，以前我們從來都不敢想象他能堅持上班這么久，這段時間我觀察他有些細節(jié)，比如他知道自己容易忘記，所以上班需要帶的東西他會在前一天晚上準(zhǔn)備好掛在門口，以便自己上班出門一眼就能看到，還有他開空調(diào)會把窗戶關(guān)上。2.會自己去剪頭發(fā)，洗完澡會自己把衣服放洗衣機等。3.我觀察他還有一點就是能控制自己玩游戲的時間。詳見附圖。2023年05月21日443
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張慶彬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 心理咨詢科 尊重，是對抑郁患者的愛護——《正午之魔》讀后感每一個人的精神崩塌，都是一場蓄謀已久的侵蝕。而每一段人生的重建，都是一場捍衛(wèi)自我的反抗。抑郁是如何發(fā)生的？有人會如作者那樣，因為生活事件促發(fā)崩塌，比如離婚，喪偶，被侮辱，被攻擊，在創(chuàng)傷性事件下，我們過往的傷痛被迭代復(fù)現(xiàn)，一擁而上，讓自我喪失生命力；也有人因為大歷史背景，受到創(chuàng)傷而崩塌，比如戰(zhàn)爭帶來的傷痛，落于每個個體身上，都是難以揮之抹去的映像，它會成為應(yīng)激點，隨時爆炸；我們每一個人都會遇到崩塌的時刻，沒有一個人能夠幸免，正如我們，都會傷風(fēng)感冒一般。文中作者對抑郁的侵蝕，做了如下描述：從第一滴雨水滴落，到鐵銹吞沒整根梁架，銹蝕是一個漫長的過程。有時，銹蝕會發(fā)生在某些關(guān)鍵位置，結(jié)構(gòu)的崩塌于是似乎是一下子的；但崩塌更為經(jīng)常的是在局部發(fā)生：這一處崩壞，再撞毀另一處，于是整座建筑急劇失衡。如多米諾骨牌，抑郁的建立，是在幕后陰影之下，不知不覺中，進行了串聯(lián)，直到推手出現(xiàn)。這兩天網(wǎng)友們都在找尋的攝影師，鹿道森，就是這樣一個狀態(tài)。從他的遺書中，我們可以獲知太多摧毀他的信息：從小作為留守兒童的不被愛護，少年時期校園暴力的受害者，成年后打壓式的愛意，以及不被認(rèn)可的自我。這些苦痛，經(jīng)年累月的疊加，壓垮了他的生命力，讓他最終選擇主動與世界說再見，放下了疼痛，也放下了美好。所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己有抑郁的狀態(tài)，當(dāng)你得知身邊的人抑郁了，請不要驚訝，請理解，那關(guān)鍵性的時刻出現(xiàn)了。你，或者他們，到了需要被愛與關(guān)心澆灌的時刻。對于抑郁的態(tài)度我剛學(xué)習(xí)心理咨詢的時候，對于抑郁害怕的情緒，大于對他的好奇感。因為，我害怕自己成為其中的一員，我也害怕身邊的人是其中一員。一來，是因為我自知無法面對那突如其來的死志；二來我曾經(jīng)歷過抑郁情緒，被他人認(rèn)為精神狀態(tài)有問題，被另眼相待過。所以下意識的認(rèn)為抑郁情緒，輕度抑郁癥，又或者是中重的狀態(tài)，都不是一件光彩的事情，會被人說三道四，覺得是胡思亂想，腦子有病。我的這份害怕，其實也是抑郁癥患者的害怕。因而他們會推開他人的協(xié)助，躲進自己的黑洞里。只因承擔(dān)自己的負(fù)向狀態(tài)，已經(jīng)用盡全力，他們沒有能量再去應(yīng)對旁人的指指點點。他們需要的，是無條件的支持與愛護。而現(xiàn)在，在我不斷地成長中，我學(xué)習(xí)體會到，對于抑郁癥患者而言，每一次向死凝望，都是在向生的探求。死亡是有生命的，當(dāng)它的體量超過我們自身的生命時，不可控便會出現(xiàn)，像作者描繪的那樣：“抑郁在我身上生長時，就像這藤蔓征服老橡樹——這東西整個地裹纏上來，吸走我生命的活力，它丑陋，卻比我更鮮活”抑郁，不會因為你多開朗一分，就饒恕你，也不會因為你多溫柔一寸，就赦免你。它只有在你盡力過好自己的人生時，才會選擇與你短暫的握手言和。生命中的苦痛，很難言辭，作為旁觀者的我們，也難以感同身受，但我們可以學(xué)會尊重。尊重我們并非完人，都有不足，尊重我們皆有故事，都有抑郁時用尊重的態(tài)度，面對抑郁，面對受困的你我他，才能讓需要被愛護的他們，感受到愛。人類從溫暖的母體呱呱墜地那一刻起，煩惱就會一直陪伴我們。人類是擁有愛的感情動物。而煩惱，就是愛的瑕疵。我們會因為得不到愛，或者失去愛而滋生煩惱、痛苦、抑郁、絕望的負(fù)面情緒。如果這些負(fù)面情緒不能及時化解，就逐漸把我們奉獻愛和接受愛的能力侵蝕殆盡。長期沉浸在這種負(fù)面的氛圍中，我們不僅會變得社恐，逐漸失去社交能力，而且還會喪失自我獨處的能力，在自己一個人的時候經(jīng)常會感到無力和絕望。如果你也有類似的感受，那你很可能正在陷入抑郁的泥淖。抑郁的人，大部分都是不會去主動尋求幫助，還不容易引起別人關(guān)注的一群人。所以，需要有人為他們代言，讓人們走近這群人、共情這群人、理解這群人。抑郁癥如何治療？一、藥物治療抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此，治療目的有二：控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。二、認(rèn)知治療60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人對自我，周圍世界和未來的負(fù)性認(rèn)知，由于認(rèn)知上存在偏差，無論對正、負(fù)事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認(rèn)識到自己錯誤的推理模式，從而主動自覺糾正之。療程12～15周，療效與藥物比較無明顯差異，如結(jié)合使用，療效可能更好。近年來采用了計算機輔助的認(rèn)知治療。三、另辟蹊徑1、電痙攣療法是一種快速而有效的治療方法，用一定量的電流通過腦部，激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電，全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下，你幾乎不會感受到痛苦，它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解，總有效率可達70%-90%。通常電痙攣療法進行完之后，常常還要繼續(xù)進行心理療法和藥物治療。2、替代性療法對于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥，可以使用替代性療法，包含從飲食運動到社會環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨使用替代性療法只能對輕度抑郁癥有作用，對重度抑郁癥效果并不明顯。2023年05月08日157
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