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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 重度抑郁癥患者的軀體癥狀多種多樣，以下是按點(diǎn)概述：第一：消化系統(tǒng)問(wèn)題：患者可能出現(xiàn)食欲減退、消化不良、腹脹、便秘或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。第二：疼痛和不適感：抑郁癥患者可能會(huì)感到疼痛或不適，這些疼痛可能出現(xiàn)在身體的各個(gè)部位，如頭痛、背痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等。第三：疲勞和精力不足：患者常感到疲倦，即使在休息過(guò)后也無(wú)法得到緩解，同時(shí)還可能伴隨無(wú)精打采、疲乏無(wú)力等癥狀。第四：睡眠問(wèn)題：睡眠障礙是重度抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀之一，可能表現(xiàn)為失眠、早醒或過(guò)度睡眠。第五：性欲減退：抑郁癥患者可能會(huì)失去對(duì)性活動(dòng)的興趣或性欲。第六：體重變化：患者可能出現(xiàn)體重下降或增加，這通常與食欲改變有關(guān)。第七：其他癥狀：除了上述癥狀外，重度抑郁癥患者還可能出現(xiàn)心慌、胸悶、出汗、口干、尿頻、尿急等其他軀體癥狀。這些癥狀可能會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作能力，因此，重度抑郁癥患者應(yīng)及時(shí)尋2024年11月21日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 重度抑郁癥身體發(fā)出的信號(hào)主要包括以下幾個(gè)方面：第一，情緒上的顯著低落，表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷、空虛感，甚至易怒、急躁，對(duì)周圍事物失去興趣，常感絕望和無(wú)助。第二，睡眠障礙，包括失眠、入睡困難、早醒或嗜睡，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。抑郁癥患者的睡眠障礙發(fā)生率高達(dá)98%，且清晨醒來(lái)時(shí)情緒低落尤為明顯，自殺風(fēng)險(xiǎn)增大。第三，食欲改變，可能導(dǎo)致顯著的體重下降或上升，食欲增加或減少，部分患者可能伴隨腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。第四，精力喪失，感到疲乏無(wú)力，即使進(jìn)行日常小事也感到困難，力不從心。這種疲乏感可能持續(xù)存在，影響患者的生活和工作。第五，認(rèn)知功能下降，如注意力不集中、記憶力減退、思維遲緩等，導(dǎo)致患者難以做出決策，影響學(xué)習(xí)和工作能力。第六，身體疼痛或不適感，如頭痛、身痛、胸悶、心慌等，這些癥狀可能長(zhǎng)期存在，但無(wú)明顯加重或緩解，給患者帶來(lái)額外的痛苦。第七，行為改變，如活動(dòng)量減少、社交退縮、性冷淡等，患者可能疏遠(yuǎn)親友，回避社交場(chǎng)合。第八，自殺觀念或行為，重度抑郁癥患者常有強(qiáng)烈的自殺念頭，甚至采取自殺行為，這是最為嚴(yán)重和緊急的癥狀，需要家屬和醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注和干預(yù)。以上信號(hào)都是重度抑郁癥患者身體可能發(fā)出的重要警示，一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。2024年11月02日656
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盧和麗副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 抑郁癥除了心理癥狀群，還有軀體癥狀群，那可以表現(xiàn)為一系列的生理和生理上的不適，那最常見(jiàn)的表現(xiàn)可能有哪些呢？睡眠障礙，失眠、早醒、嗜睡等等。2、食欲的減退，或者暴飲暴食，同時(shí)可能體重也會(huì)發(fā)生變化。3、疲勞，肌力的下降啊，做事缺乏動(dòng)力。第4，身體的疼痛，有些人頭痛，有些人背痛，有些人肌肉痛，有些人全身游走性的疼痛。第5，胃腸的不適，有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等等。第6，可能出現(xiàn)心慌，心跳加速，胸悶、氣短、氣促啊，甚至有些人可能出現(xiàn)手麻、手抖，全身抽動(dòng)，肌肉的跳動(dòng)，也有一些人會(huì)出現(xiàn)。 呃，冷戰(zhàn)。 面部的抑似癥，潮紅等等癥狀，那我們?cè)陉P(guān)注患者的呃心理癥狀群的同時(shí)，也要關(guān)注患者的軀體癥狀群，因?yàn)樽鳛橹袊?guó)的老百姓來(lái)講，呃心理癥狀群可能大家會(huì)覺(jué)得和生活事件有很大的關(guān)系，呃身體的癥狀群呢，更多的會(huì)引起患者的擔(dān)心和緊張，那我們必要的時(shí)候是需要尋求專業(yè)醫(yī)生的一個(gè)幫助的，到醫(yī)院新生醫(yī)學(xué)科或者精神衛(wèi)生科就診。2024年09月29日129
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劉梅珠心理治療師 北醫(yī)六院 臨床心理科 抑郁癥的小紅為什么特別容易發(fā)脾氣，易激惹，非常小的一件事情，或語(yǔ)氣或表情都會(huì)爆發(fā)。 嗯。 抑郁癥往往他都會(huì)伴隨著焦焦慮情緒，焦慮情緒就坐立不安，一點(diǎn)就著。 所以抑郁癥的小朋友，他不管是小朋友也好，還是我們成年人，他都特別容易發(fā)脾氣，抑郁癥，什么叫抑郁癥？他就向內(nèi)攻擊，就是。 連死了都不怕的那一種狀態(tài)，就是往自己身上，我們說(shuō)的很多抑郁癥，他會(huì)出現(xiàn)那種輕自殺自傷的念頭，就是他會(huì)攻擊自己，所以這個(gè)時(shí)候一旦他的內(nèi)心的核心就是覺(jué)得我自己不配活著，然后我沒(méi)有任何價(jià)值，然后沒(méi)有任何動(dòng)力，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，他就是一旦它本身就帶著很大的一種情緒壓抑在那里了，所以你稍微一點(diǎn)就著就是這個(gè)原理，就是它本身就是屬于那種極度的低沉，極度的那一種。 情緒極度的低落的一種狀態(tài)，所以他容易一點(diǎn)就著，容易發(fā)爆發(fā)。 妄想的出。2024年09月16日108
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 抑郁癥會(huì)引起哪些后果？抑郁癥發(fā)病率很高，幾乎每7個(gè)成年人中就有一個(gè)抑郁癥患者，因此他被稱為精神病學(xué)中的感冒。截至2011年，在世界范圍內(nèi)，抑郁性障礙的發(fā)病年齡提早，發(fā)病率增加，終身患病率在不同國(guó)家中不盡相同。有調(diào)查顯示，中國(guó)的患病率約為6%，而日本的患病率則高達(dá)20%。另一方面，抑郁癥的就診率低，主要原因是社會(huì)對(duì)抑郁癥缺乏正確的認(rèn)識(shí)，偏見(jiàn)使患者不愿到精神科就診。在中國(guó)，僅有2%的抑郁癥患者接受過(guò)治療，大量的病人得不到及時(shí)的診治，病情惡化，甚至出現(xiàn)自殺的嚴(yán)重后果。而且，由于民眾缺乏有關(guān)抑郁癥的知識(shí)，對(duì)出現(xiàn)抑郁癥狀者誤認(rèn)為是鬧情緒，不能給予應(yīng)有的理解和情感支持，對(duì)患者造成更大的心理壓力，使病情進(jìn)一步惡化。此外，抑郁癥是精神科自殺率。 率最高的疾病，約15%的抑郁癥患者死于自殺。抑郁癥病人的自殺率比一般人群高20倍，因此抑郁癥危害嚴(yán)重。據(jù)研究，社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。由于患者思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥，只不過(guò)沒(méi)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類2024年09月08日165
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 問(wèn)題啊，問(wèn)的也是比較好的，就是一個(gè)青少年朋友重度抑郁啊，黑白顛倒，晚上玩游戲玩到兩三點(diǎn)，服用早晨的佛西丁，晚上奎流瓶會(huì)做噩夢(mèng)，次日困啊，如果單純的一個(gè)抑郁癥的人，確實(shí)也會(huì)有這種晚上玩游戲玩的挺厲害的，不想睡啊，用了喹流平似乎還可以，但是確實(shí)我們發(fā)現(xiàn)一些現(xiàn)象，用了抗抑郁藥啊，甚至用了一些喹流瓶會(huì)做噩夢(mèng)，這個(gè)是跟他的藥理機(jī)制有關(guān)，因?yàn)槲覀冎啦徽撌青蚱?，尤其是像你現(xiàn)在用氟西丁抗郁藥，它作用什么啊，作用于五羥酸，因?yàn)槲辶u酸只要作用五羥酸就影響我們的睡眠節(jié)律，它就會(huì)多夢(mèng)，噩夢(mèng)。 第二個(gè)喹六平在中高劑量時(shí)也會(huì)有影響，5羥酸當(dāng)它這個(gè)50mg優(yōu)先作用于組胺受體的健抗，對(duì)五羥酸胺影響還比較少，所以有一些孩子敏感的吃了抗郁藥會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng)，噩夢(mèng)，這個(gè)我覺(jué)得啊，第一要啊盡早的服藥睡眠，第二個(gè)可以小劑量的吃一點(diǎn)啊阿普唑侖，比如說(shuō)吃半片阿布唑侖啊是可以的，這樣的話與喹硫平使用，第一個(gè)能不能在11點(diǎn)前后不超過(guò)12點(diǎn)睡覺(jué)，第二個(gè)我們合并一點(diǎn)點(diǎn)啊，不是我們維持他的睡眠，減少促進(jìn)深睡眠，減少他的噩夢(mèng)發(fā)生的頻率啊，這是我們的一些建議。2024年08月30日89
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 抑郁病人為什么害怕?tīng)顟B(tài)變化？答：例如，晚上懶得睡，寧可無(wú)目的地刷視頻，也不肯放下手機(jī)入睡；早上起床困難，想賴床；起來(lái)后辦公就會(huì)好一點(diǎn)，但會(huì)在一個(gè)地方一坐就是一整天；最好空間場(chǎng)景不切換，一切換調(diào)整就需要時(shí)間（學(xué)習(xí)英語(yǔ)過(guò)程中，客戶找我，會(huì)打亂我的學(xué)習(xí)節(jié)奏，然后就會(huì)很不爽，情緒就上去了）。為什么抑郁癥害怕?tīng)顟B(tài)變化呢？因?yàn)闋顟B(tài)變化（如神經(jīng)由興奮到主動(dòng)抑制、由抑制到主動(dòng)興奮，由一個(gè)系統(tǒng)的興奮主動(dòng)改為另一個(gè)系統(tǒng)的興奮），都需要消耗腦能量。抑郁癥的腦能量↓→神經(jīng)靈活性↓→神經(jīng)惰性↑→主動(dòng)抑制和主動(dòng)興奮都不易，所以抑郁癥害怕變化，治療應(yīng)指向提高腦能量的方向。2024年08月18日360
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 答：一種是一運(yùn)動(dòng)或者社交，就非常興奮，興奮結(jié)束后就會(huì)心情不好，哭，哭完后情緒好很多。反映了一有應(yīng)激，就快速大量燃燒腦能量，導(dǎo)致腦能量提前耗竭，這種輕躁狂轉(zhuǎn)抑郁的的病根在于輕躁狂時(shí)的腦能量快速燃燒，如用碳酸鋰阻止這種快速燃燒，就不會(huì)有后面的能量耗竭，也就不會(huì)有后面的抑郁發(fā)生。哭完后情緒好很多，說(shuō)明這種能量的耗竭是短暫的，就像是月底提前把工資花完了，窮幾天，下個(gè)月又發(fā)了工資，經(jīng)濟(jì)上又緩過(guò)來(lái)了；另一種是前一秒還傷心流淚，后一秒眼淚一抹，就像沒(méi)事人一樣，這是前一秒腦能量代謝不足，后一秒腦能量又能代償了（勉強(qiáng)夠用了）。應(yīng)視作腦能量代謝不足的程度較輕，用碳酸鋰遲鈍情感，使患者對(duì)外界的情感反應(yīng)減弱，這樣，腦能量消耗減少，使本已捉襟見(jiàn)肘的腦能量較少發(fā)生失代償。2024年08月18日407
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 看是不是抑郁癥，為什么只能打游戲，無(wú)法看出無(wú)力感，呃，抑郁狀態(tài)不一定是抑郁癥，達(dá)到抑郁癥一定是輕中重度的抑郁狀態(tài)，可能是一個(gè)狀態(tài)，比如說(shuō)我今天非常的郁悶，老師罵我了，我考試考的不好，我今天一下午這個(gè)勁兒就緩不過(guò)來(lái)，悲傷哭泣，活的都沒(méi)意思，甚至那我睡了一覺(jué)，第二天就好了，那這就是短期的抑郁狀態(tài)，具有自我調(diào)整啊，但是抑郁癥就是至少持續(xù)了兩周啊，不論你是輕中重度的，至少持續(xù)兩周，幾乎每天的大部分時(shí)間都有情緒低落，不開(kāi)心，悲觀失望，精力不夠，睡眠不好，那這可能就達(dá)到抑郁癥的診斷了。所以從時(shí)間上不一樣，第二從嚴(yán)重程度上不一樣，第三，從是否能夠自我緩解，自我調(diào)配來(lái)說(shuō)也不一樣，所以說(shuō)假如達(dá)到抑郁癥，他可能會(huì)影響我們的功能，也就是學(xué)生可能不能夠?qū)W習(xí)啊，工作的人，職場(chǎng)的人可能就不能夠工作。當(dāng)我們。 能把這些抑郁的癥狀得到緩解，是不是就能夠工作和學(xué)習(xí)呢？不一定，有的人說(shuō)，那我好了就停藥，停藥我就能工作能上課了啊，那是想的太樂(lè)觀了，我們這么多年的治療，竟然發(fā)現(xiàn)我們的臨床癥狀環(huán)節(jié)了，但是你的功能沒(méi)有恢復(fù)，你依然去學(xué)習(xí)不了，或者不能持久，你的大腦功能不支持你嘗試學(xué)習(xí)，你總是疲勞，那一個(gè)職場(chǎng)的人，你不能當(dāng)老師2024年08月05日92
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抑郁癥相關(guān)科普號(hào)
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