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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 肺癌的治療是一個長期的過程，雖然得到了手術切除和多學科綜合治療后獲得臨床的治愈或者疾病的緩解，但作為一種大多數(shù)專家認為的全身性疾病，要告訴患者和家屬進行定期有規(guī)律的復查。一般推薦在治療后兩年內(nèi)，三到六個月復查一次，三年到五年，每六個月復查一次，五年以上，每年復查一次，那每次復查都包括什么內(nèi)容呢？ 復查包括的內(nèi)容有以下幾個，當然，根據(jù)當?shù)蒯t(yī)?；蛘哚t(yī)生的診療經(jīng)驗會有不同，但不管怎么樣，查總比不查強，以下要說的是我自己的一點體會，也希望大家探討。 第一，詢問有沒有臨床癥狀，比如呼吸，咳嗽，咯血，胸痛，聲音，骨痛，頭痛，肢體活動等各方面。 第二，進行體格檢查，包括頸部淋巴結(jié)觸診，胸部的望，觸，扣，聽等檢查。 第三，腫瘤標志物的檢查，比如肺癌四項，包括CEA,NSE,SCC和角質(zhì)蛋白21-1，當然，天津醫(yī)保還允許做血常規(guī)，肝腎功能等檢查。 第四，胸部CT平掃或者增強CT，可以看到有無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，縱隔肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及胸膜肋骨的侵犯。 第五，上腹部CT或者B超，可以發(fā)現(xiàn)肝臟，腎上腺或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。 第六，如果有骨痛，可以做骨掃描，檢測有無骨轉(zhuǎn)移，了解全身骨骼情況，如果有問題，可以選擇重要部位比如脊柱或者需要放療的部位進行核磁檢查，以求進一步證實，如果沒有骨痛，骨掃描一年做一次就可以了。 第七，顱腦CT或者核磁來檢測有無顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移的可能。 總而言之，肺癌治療后的復查包含一系列的內(nèi)容，不是隨便拍攝個胸片就可以的，應該到專業(yè)的治療肺癌的科室和醫(yī)生處進行復查。 好了，今天的話題我們就探討到這里，我是劉懿，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院肺部腫瘤外科醫(yī)生，如果您有肺癌相關問題需要咨詢的話，可以用微信掃描下方的隨訪二維碼報道后聯(lián)系到我，也可以通過好大夫在線網(wǎng)站進行預約加號，還可以在每周一下午我出診時到天津醫(yī)科大學總醫(yī)院門診樓三樓三〇九診室找我面診，我會用豐富的經(jīng)驗，醫(yī)者的仁心為您提供我最大能力的幫助。2016年10月27日
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