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史欣鵑主治醫(yī)師 河南省直第三人民醫(yī)院 臨床心理科 在這個快節(jié)奏、高壓力的社會中，時常有人感到焦慮、抑郁，或是被各種情緒問題和心身問題困擾。此時，一位專業(yè)的心理科醫(yī)生就如同心靈的導(dǎo)航燈，指引我們走出心靈的迷霧。然而，多數(shù)人對心理科并不了解，現(xiàn)在就讓我們一起走進心理科的世界，發(fā)現(xiàn)心理科的秘密。?心理科醫(yī)生的首要任務(wù)是進行診斷與評估。他們通過面對面的交流、觀察以及專業(yè)的心理測試工具，深入了解患者的心理狀態(tài)、情緒問題以及行為表現(xiàn)。在收集到足夠的信息后，心理科醫(yī)生會進行專業(yè)分析，為患者提供準確的診斷結(jié)果。這不僅有助于患者了解自己的問題所在，也為后續(xù)的治療提供了重要依據(jù)。?心理治療是心理科醫(yī)生的核心工作之一。通過采用各種心理治療方法，如精神分析療法、認知行為療法、存在人本主義療法、家庭治療、團體療法等，心理科醫(yī)生幫助患者調(diào)整不良的情緒和行為，提高自我認知與應(yīng)對能力。在治療過程中，心理科醫(yī)生會與患者建立信任關(guān)系，傾聽他們的心聲，為他們提供心理支持和關(guān)愛。心理治療的過程雖然漫長而艱難，但一旦成功，患者將會收獲內(nèi)心的平靜、自信與健康。?必要時心理科醫(yī)生也會建議患者使用藥物治療。對于雙相情感障礙，重度抑郁癥、嚴重強迫癥等患者，藥物治療可以有效、快速緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。然而，藥物治療并非萬能，需要在心理治療的配合下才能發(fā)揮最佳效果。心理科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的藥物治療方案，并定期監(jiān)測藥物療效及副作用。?心理疾病的物理治療方法有多參數(shù)生物反饋治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、電休克治療、光照療法、體感音樂、迷走神經(jīng)刺激治療等。例如：抑郁癥的物理治療就包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、迷走神經(jīng)刺激治療、電休克治療等。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療有中度抗抑郁效果，短期可以改善抑郁癥狀、自殺行為等，還能夠參與情感、動機、覺醒相關(guān)的調(diào)整。電休克治療，對嚴重抑郁，伴有自罪自責(zé)、拒食、違拗、強烈自傷、自殺行為的患者，抗抑郁藥物治療無效或不能耐受。因此，經(jīng)過系統(tǒng)的全療程的無抽搐電休克治療以后，近期療效比較明確。迷走神經(jīng)刺激治療在抑郁癥治療上有逐步改善癥狀的作用，而且該技術(shù)已經(jīng)被美國FDA批準，用于抑郁癥的輔助治療臨床。?除了治療已有的心理問題和心理疾病外，心理科醫(yī)生還關(guān)注預(yù)防與康復(fù)工作。他們通過開設(shè)講座、舉辦心理健康活動等方式，提高公眾的心理健康意識，預(yù)防心理問題的發(fā)生。同時，心理科醫(yī)生還會為康復(fù)期的患者提供心理支持，幫助他們重返社會、恢復(fù)正常生活。??在現(xiàn)代醫(yī)療體系中，心理科醫(yī)生與其他科室的醫(yī)生有著緊密的合作關(guān)系。通過診斷與評估、心理治療、藥物治療、預(yù)防與康復(fù)等方式，為患者提供全方位的健康服務(wù)。例如，在神經(jīng)科、精神科等科室中，心理科醫(yī)生可以為患者提供心理評估、心理治療等服務(wù)；在兒科、婦產(chǎn)科等科室中，心理科醫(yī)生也可以為患者群體提供心理支持和關(guān)愛。07月04日
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鄭文靜主治醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 情感障礙科 01不能說的秘密丫丫和父親從外地來復(fù)診。一年光景，丫丫比去年春天長高了不少，比父親還高出一個頭。我坐下來，父親如往常一樣開始表達他的憂慮：“鄭醫(yī)生，我很感謝你治好了我丫頭，她現(xiàn)在比以前好多了，工作也順利。只是，我總是覺得她怎么對人際關(guān)系一點都不敢興趣？你看，她一個女孩子也不注重自己的穿衣打扮……你有什么辦法？”丫丫開始抱怨父親：“你都不跟我溝通，你都不了解事實，你都不把我當人，你像是把我當寵物，看不起我，我們走著瞧！”丫丫的父親看著我直搖頭，然后是沉默。比起語言，這沉默更能表達真相。我：丫丫，你那里是不是已經(jīng)入冬了？丫丫：我覺得我們那里的風(fēng)水不太好，那里濕冷濕冷的；我更喜歡廣州，每次來廣州我感覺很溫暖。我：哦？說來聽聽！丫丫：我覺得我們那個地方可能好多人都是這樣的吧，不學(xué)習(xí)不成長，還總是看不起別人。我爸也只能算是村里比較有錢的，本質(zhì)上跟他們差不多。父親：這跟錢有什么關(guān)系？丫丫：有關(guān)系啊，一個人對事情的本質(zhì)了解的更清楚，他賺錢就輕松一些。父親：不是這樣的……我們今天來是要解決你的問題，爸爸就希望你正常一點，開開開心地，能夠交朋友，不要總是一個人。丫丫：你老是在幻想中走路，你不看事實。那不就是我走我的路，你走你的路啰！工作也是一樣的，同事有自己的想法，那他們走他們的路，我走我的路。我們這一代人，我們接觸互聯(lián)網(wǎng)早一點，你們晚一點。你看的是一個縣城的，我看的是全世界的，我會挑選好的人學(xué)習(xí)。你們這些中年人，總不愿意放下面子去向年輕人學(xué)習(xí)，總是喜歡說教。你在有些方面也沒有自信，那我也沒辦法。你有你的課題，你不要來管我的。我：看起來，你不喜歡爸爸用這樣的方式跟你說話？你希望得到爸爸的肯定，而不是焦慮和擔心？丫丫哭了：他明明可以夸我，但他就是不愿意跟我合作，他也不愿意以平等的姿態(tài)跟我溝通。我覺得他看不起我，可能因為他也自卑，所以他看不起我，我們沒有辦法溝通。我：我好像明白了一點。丫丫：可不可以讓我爸出去，我單獨跟你談？我看了一眼父親，很默契，父親走了出去，并幫我們關(guān)上了門。丫丫邀請我坐到她身邊，她緊張地看了看門，好像要分享她的秘密。丫丫：我不知道這個話題我能不能跟你說？我：或者，你可以試試，如果我的反應(yīng)讓你失望，你就不說了。丫丫：其實我在學(xué)佛，但我覺得我爸知道了肯定會打我的。我：是這個讓你在爸爸面前緊張么？丫丫：我們那里的人會覺得這很迷信。我：也許，這只是被貼了“迷信”標簽的人生智慧呢？我知道，宗教和心理學(xué)在理解人類心靈的苦難上，可能是相通的。只要你是跟好的老師在好的平臺學(xué)，就不怕。丫丫：但我爸爸可能會覺得我又多了一個“不正?！钡狞c。我：你很怕爸爸認為你“不正?！?？丫丫：我覺得我從被霸凌、被孤立開始就一直不開心，12年了，我好像越來越無法跟人建立很深的關(guān)系。我爸爸也不理解我，我媽媽要帶弟弟，而且我把那些委屈告訴我爸爸時，他說他小時侯也被欺負過，他覺得我不應(yīng)該一直提那件事。我爸爸那時經(jīng)常不回家，回家我媽媽會和他吵架，因此我只能自己處理。幾年前，我找不到解決方法，那時候我自己像是在亂撞，所以我跑到廣州來，他們說我病了，我那時很怕我會像梵高一樣自殺?？赡芪夷菚r是真的抑郁了，是生病了，但是出院后這一兩年，其實我是比以前更健康的，我很熱愛生活。比如“無我”“空”的概念，能讓我獲得內(nèi)心的平靜。但是這會讓爸爸緊張……丫丫：還有，我很怕人際關(guān)系遇到挫折，這讓我很有壓力，但是我不知道怎么改變。我爸爸總是讓我多交朋友，他不知道這對我很難，很難。淚水已經(jīng)決堤，我遞紙巾給丫丫……她一邊抽泣一邊澄清：我不能哭，我一哭，爸爸就會要我不要哭，因為爸爸說我們家庭比百分之八十的家庭都要幸福，我應(yīng)該過正常的生活。我：那你覺得自己幸福么？丫丫：我不幸福，我爸爸總覺得我不正常。我：既然你這么在意爸爸的評價，我們要不要請爸爸進來談一談，也許會有不一樣的答案呢？父親進來，聽到女兒學(xué)佛的消息后表情凝固了幾秒?！安皇牵绢^，你年紀輕輕，你學(xué)這個干什么？這是老太太們學(xué)的。你學(xué)習(xí)交朋友好不好？”“你看，我就知道你是這樣？”丫丫說完，哭得更傷心了。我看到她直接把紙巾盒從桌上抱進了懷里，不停地抽泣。而坐在一旁的父親，一直試圖勸說她停下來。“你今天這是怎么了？為什么哭這么厲害？你有什么天大的事這么傷心？”父親有點手足無措，用目光向我求助。而我覺得這場遲來的辯論是在所難免的，我不想幫父親平息這哭聲，我拿出了另一包紙巾……“你就是一直這樣，你總是覺得我不正常，你就從沒有看見過我！”聽到這一句，我簡直想拍案叫絕，這個覺醒，足足等了12年呀。悉達多在森林里苦修，覺悟真知；我的患者在診室里大哭，覺醒自我?？磥硗纯嗍怯X醒的序章！02不得不提的“容器”理論這一對困在關(guān)系中的父女，明明彼此關(guān)愛卻在各自的人生議題上單打獨斗，互不理解。父親為了讓女兒開心，愿意花重金給女兒買寵物貓，愿意千里迢迢來廣州復(fù)診。無論是物質(zhì)上，還是精力上，我都看到了父親對女兒毫無保留的親投。女兒為了不讓父親緊張和擔心，一邊默默努力解決自己內(nèi)心的困惑，一邊要瞞著這個天大的秘密。雙方都這么努力，卻又這么無力。除了藥物，我從父女的對話中發(fā)現(xiàn)了一絲線索：孩子真正渴望的，也許是來自父母的接納與肯定。父親不解：為什么小時候天真爛漫的女兒，長大了卻不愿意跟自己溝通了？也不愿意跟周圍人溝通？我告訴父親：孩子對父母的態(tài)度，其實不僅僅取決于父母對孩子的付出與關(guān)愛程度，更重要的是取決于父母自身內(nèi)在價值的力量。父親只看到自己為孩子付出了巨大的物質(zhì)財富和精神勞動，卻沒有看見自己的內(nèi)心是多么焦慮不安，自然也無法意識到自己傳遞給孩子的愛是多么焦慮而虛弱。比昂認為：關(guān)系的實質(zhì)，就是誰傳遞焦慮，誰承接焦慮。一個健康的親子關(guān)系應(yīng)該是：孩子傳遞焦慮，父母承接并轉(zhuǎn)化焦慮。好的父母，應(yīng)該是孩子的容器。生命的成長難免會遇到大大小小的挫折，孩子可能會以負面情緒，或者某些代償行為來表達這些挫折。如果在孩子表達自己的委屈或憤怒時，父母一方能首先共情孩子的感受“哦，你受委屈了！”“哦，你生氣了！？”然后再以成年人的成熟與智慧，給孩子必要的支持與賦能，那父母就成為了孩子的“容器”。當父母能足夠包容和化解孩子的情緒，她就會感到自己的情緒被穩(wěn)穩(wěn)地接住，能從挫折中長出新的力量，有勇氣去應(yīng)對新的挑戰(zhàn)。如果父母任何一方都承接不住孩子的情緒，試圖壓制或否認這種情緒，只想讓孩子快點安靜下來、回到自己能接納的所謂“正?！睜顟B(tài)，那孩子就不得不承接父母的焦慮，孩子不得不做父母的容器。03親愛的丫丫親愛的丫丫：你初中時從縣里轉(zhuǎn)到市里的外國語學(xué)校上學(xué)，在融入陌生環(huán)境的過程中因為被霸凌被孤立，社交不自信，你靠回避社交來回避焦慮與痛苦；你曾經(jīng)對父親訴說委屈并哭泣，而父親急著糾正你的哭泣。你本來需要家庭作為一個容器接納和轉(zhuǎn)化你的情緒，而家庭卻給你的行為貼上了“不正常”的標簽。此外，你還要承接父親對自己成長不順利的焦慮，要承接父親與母親吵架、母親抱怨父親的焦慮，你要去做父母的容器。你的努力為這個父親缺位的家庭贏得了發(fā)展的空間?，F(xiàn)在，你長大了，你把自己隔離起來，不愿意理會父母的課題，但父親的焦慮卻不停擾動你的內(nèi)心。這不是你的錯，你不必自責(zé)。畢竟，每個孩子都是忠誠于父母的：既然父親覺得學(xué)佛是迷信，那你一定覺得自己的“不正?！庇侄嗔艘粭l。你也許內(nèi)化了父親對你的評價，你內(nèi)心有位法官在審判：我除了不會社交，我還信迷信，我是不是太“不正?！绷耍康降资侵艺\于爸爸，還是忠誠于自己？你通過自身學(xué)習(xí)，理解了爸爸和同事們的局限，這是你的成長。但這不應(yīng)該成為你封閉自己的理由。人是環(huán)境的產(chǎn)物，沒有人是一座孤島，每個人都需要安全舒適的關(guān)系。誠然，每個人都有自己的局限，但如果我們對他人的局限保持寬容，對自己的局限靜心修補，也許能走更遠的路，看更美的風(fēng)景。感恩你們父女的信任！這些故事在我的診室里被言說，在時間與空間的加持下被理解、被轉(zhuǎn)化，而我作為精神科醫(yī)生見證著這些神奇的轉(zhuǎn)變，何其有幸！親愛的丫丫，既然你在學(xué)佛，我就借用悉達多的話來總結(jié)：任何人都無法通過教義而獲得救贖，知識可以傳授，而智慧只能自己體悟。愿我們每一位都能找到自己的容器，愿我們也能成為他者的容器。存在與空間2024年11月18日168
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 問題就是有的朋友問啊，我在醫(yī)院看心理門診，需要咨詢心理治療師前，還是要掛精神科的號嗎？假如你認為你是出現(xiàn)了抑郁癥了，焦慮癥了，雙向了，嚴重的失眠，需要藥物治療的，首先看精神科，但是你說我這個癥狀精神科評估完說不嚴重啊，你就做做心理治療就可以，我認為你可以去看心理治療，完全沒有問題的啊，所以呃，要選擇，那你像我們醫(yī)院心理治療，很多心理治療師，像我們的主任吶，一些專家，他本身就是精神科醫(yī)師，同時又是做心理治療的，你直接掛他的號也可以看，也就用不著跑到精神科來了，當然你信任我的話，也可以來找找我好的，呃，我們的時間啊。2024年10月03日59
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 一。不怕考數(shù)學(xué)，就怕考語文1.不怕考數(shù)學(xué)：從小學(xué)到高中，臨到考試，從不恐懼數(shù)學(xué)，因為數(shù)學(xué)老師交給你的算法、定律，就這么幾招，招數(shù)少，而變著花樣用招的習(xí)題多，通過習(xí)題，既實踐了怎樣用招，又強化了這幾招的記憶。這樣，一個學(xué)期下來，這些招數(shù)就像是看過的電視故事片一樣，雖不能倒背，但一提就能記起，再做題又能熟悉。如果說，學(xué)數(shù)學(xué)是將生米煮成熟飯的過程，那復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)就是將熟飯在微波爐里再加熱一遍的過程。所以，復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)是不惶恐的。2.就怕考語文：這考語文就不一樣了，組詞、造句、成語解釋、短文填充，也都還不怕，只要學(xué)過，老師領(lǐng)著復(fù)習(xí)時多少也重新加熱過，總是有印象的，即使出錯，機率也低，扣分也扣得起。最怕的就是問答題了，因為問答題不是你讀懂了，就憑你腦中的知識對答切題就行了，而是出題的老師肚子里有一套標準答案，你要回答3個還是5個知識點，才能拿滿分，你的回答踩到一個知識點，就給一點分，沒踩到的，寫再多也沒用。你不知道你回答得全不全，心里一點沒底，只有老師復(fù)習(xí)時，在黑板上寫好該問答題的答案，學(xué)生全盤抄下，比如，抄九個問答題的答案，明確告訴學(xué)生，考其中三個，我們也不敢押寶，只有老老實實地背熟這9個問答題答案，才能考過關(guān)。所以語文復(fù)習(xí)投入的時間是最多的。二。問答題是寫科普文章的基礎(chǔ)1.問答題的及格線：現(xiàn)在才知道，不教學(xué)生從哪些方面答問答題，而是直接記現(xiàn)成答案，是“授人以魚，不是授人以漁”。即使學(xué)生再學(xué)十年，也不會自己答問答題。實際上，只要對方能聽懂問題，針對問題切題回答，至于答的周不周全，那是思考問題周不周全的問題，可以慢慢積累和訓(xùn)練，至少不會再有對問答題的恐懼感了。有沒有人答不切題呢？有。有時在圖文問診時，你問你問的，他病家答他的，兩者不同頻，不相干，就構(gòu)不成一個完整的問答鏈，這樣，問答題就不及格了。2.問答題的功能：一個小問答題，就是對一個片段（事件、原理）的特寫。例如，氯丙嗪引起起立時暈倒的機理是什么？答：去甲腎上腺素激動血管上的α1受體，引起血管收縮，血壓升高；而氯丙嗪阻斷血管上的α1受體，引起血管舒張，血壓降低，剛剛站立時，血壓打不入腦，腦一時缺血缺氧，導(dǎo)致暈倒”。3.問答題是文章的基本單元：能自編自答問答題了。這時寫文章先寫提綱，才有意義，因為每個提綱就是一個問答題的標題。記得在小學(xué)4年級時，我們不知道寫作文如何入手。老師告訴我們，要先列一個提綱，心中知道要寫什么，按這個提綱寫，就好寫了。我們可以煞有介事地列出提綱，但還是寫不出來，其實在當時的背景下，尚不會自編自答問答題，所以自己列出提綱，也不會展開。幾個前后相連的小問答題，就組成了一篇小文章，例如，“服氯丙嗪引起起立時暈倒是怎么回事？”這篇短文，你要回答幾個小問答題：1.服氯丙嗪引起起立時暈倒的表現(xiàn)是什么？2.氯丙嗪引起起立時暈倒的機理是什么？3.氯丙嗪引起起立時暈倒應(yīng)怎樣治療？4.問答題是將知識團塊的打包：當初，我們見到同行的科普小文章，是懷著矛盾的心情。一方面是覺得寫這種東西沒什么了不起，另一方面自己又不知道該怎么寫。兩方各有各的道理：“覺得沒什么了不起”，是因為素材現(xiàn)成，有標準答案，只是作者重新打包整理，搬運過來，只是一個搬運工；“不知道該怎么寫”，是心里知道內(nèi)容，就是不知道該從哪頭說起，按什么順序說。因為他們不知道如何利用自編自答問答題，將知識團塊一一打包，也就無法有效搬運這些知識了。三?？萍季C述是沒有問號問答題的組合如果說，寫科普文章是對成熟的知識的打包搬運；那寫科技綜述就是對新知識的打包搬運。而新知識不像是成熟知識，能從教科書中輕易找到完整的敘述，而是要到相關(guān)專業(yè)外文文獻中慢慢去找。寫科技綜述的程序有：1.尋找素材：通過在相關(guān)網(wǎng)站上輸入主題詞，搜索相關(guān)專業(yè)外文文獻，索取相關(guān)專業(yè)外文文獻。2.積累素材：將相關(guān)專業(yè)外文文獻一一翻譯過來。3.提煉：將翻譯過來的初稿進行提煉，就是刪去不符合新知識團塊的內(nèi)容，包括（1）教科書中已經(jīng)說清楚的內(nèi)容（成熟知識），（2）不聯(lián)系實際的新內(nèi)容，（3）不成體系、自相矛盾的新內(nèi)容，（4）翻譯的似懂非懂的新內(nèi)容，留下不曾聽過的、比較實用的、成體系且能自圓其說的、內(nèi)容清晰的新內(nèi)容，將之集結(jié)成幾個小問答題。不過，問答題的疑問句變成了陳述句小標題，問答題的答也沒有“答：”，只有對應(yīng)陳述句小標題的內(nèi)容陳述。一個陳述句小標題+陳述內(nèi)容構(gòu)成一個自然段。4.分類：等積累到24-30個這樣的自然段時，開始對小標題進行分類，同一類的小標題再編一個上一級標題。一篇綜述中大約有4-6個這樣的上一級標題。對個別無法分類的段落，刪除。5.陳述句小標題之間的排序：在上一級標題統(tǒng)領(lǐng)下，對多個陳述句小標題（攜帶其段落）（通常為4-6個），按照某種表達順序（例如事件發(fā)生的時間順序）進行排序，用“1,2,3,4”列出。6.上一級標題之間的排序：在上一級標題之間，按照某種表達順序（例如專業(yè)習(xí)慣）進行排序，用“一、二、三、四”排出。7.放棄：等這個新知識整塊已有序表達后，再加寫綜述的首段，表示因為什么需求，什么價值，所以要寫這篇綜述，綜述的首段就像是造船廠為新船下水時所鋪設(shè)的軌道一樣，只是引船入水，沒有別的用途。越花哨就越不成熟。2024年10月03日222
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劉梅珠心理治療師 北醫(yī)六院 臨床心理科 一個連麥，嗯。 自我暗示產(chǎn)生的妄想能根治嗎？如果這個妄想就是你一直以來經(jīng)常給自己自己暗示的原因，其實我們是可以通過自我暗示的方式再去治療他的，就是我們說的就是。 解鈴還需系鈴人。就是我們用自我暗示給我們根。 就是鞏固到了一個很就是妄想的一個狀態(tài)，那我們就可以用反其道為之，通過自我暗示的方式，讓他把這個結(jié)給解開，是能夠做治療的，但是首先有一點就是如果您擔心的話，建議您在找精神科醫(yī)生做一個診斷的同時，您也可以去找一個專門做那個精神分析治療的老師給你做這方面的治療，做心理治療，好吧，嗯。 誒，這個是一樣的。2024年09月16日20
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王瑞見主任醫(yī)師 邵陽市腦科醫(yī)院 心理咨詢中心 王瑞見在紛繁復(fù)雜的現(xiàn)代生活中，我們常常被瑣事困擾，心靈難得片刻寧靜。而正念覺察，如同一盞明燈，指引我們回歸內(nèi)心，探索自我，走向成長與覺醒。正念覺察分為四個層次：從不知不覺、后知后覺、當知當覺到先知先覺，每一個層次都是一次深刻的心靈探索，一次與自我的對話。不知不覺——覺察言行在生活的忙碌中，我們的言行常常處于一種不知不覺的狀態(tài)。我們可能會在不經(jīng)意間說出傷人的話，做出沖動的舉動，卻渾然不知其影響。這就像是在迷霧中行走，我們看不清自己的方向，也無法意識到自己的行為對他人和自己造成的后果。然而，當我們開始關(guān)注自己的言行時，就邁出了正念覺察的第一步。我們可以在日常生活中多留意自己的說話方式和行為習(xí)慣，反思自己的言行是否恰當，是否符合自己的價值觀。通過這種方式，我們可以逐漸提高對自己言行的覺察力，避免不必要的沖突和誤解。后知后覺——覺察情緒、感受情緒和感受是我們內(nèi)心世界的晴雨表，它們反映了我們對外部世界的反應(yīng)。然而，很多時候，我們往往在情緒和感受已經(jīng)發(fā)生之后才有所察覺。比如，我們可能會在生氣之后才意識到自己的情緒失控，或者在感到焦慮之后才發(fā)現(xiàn)自己的壓力過大。后知后覺雖然不如先知先覺，但它也是一種重要的成長機會。當我們能夠在情緒和感受發(fā)生后及時覺察到它們，我們就可以對自己的內(nèi)心世界有更深入的了解。我們可以問問自己，為什么會有這樣的情緒和感受？它們背后隱藏著什么樣的需求和渴望？通過這種反思，我們可以更好地管理自己的情緒，提高自己的情商。當知當覺——覺察需求、意圖當我們對自己的情緒和感受有了更深入的覺察之后，就可以進一步探索自己的需求。需求是我們行為和情緒的驅(qū)動力，只有當我們滿足了自己的需求，才能真正獲得內(nèi)心的平靜和幸福。然而，很多時候，我們并不清楚自己的需求是什么，或者我們會用錯誤的方式來滿足自己的需求。比如，我們可能會誤以為物質(zhì)的豐富就能滿足內(nèi)心的需求，于是不斷地追求名牌、奢侈品，卻在擁有之后發(fā)現(xiàn)內(nèi)心依然空虛。又或者，我們可能在社交中過度尋求他人的認可和贊美，而忽略了自己真正的價值所在。其實，真正的需求往往隱藏在這些表面的欲望之下。我們的需求可以分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求等多個層次。生理需求是最基本的，包括食物、水、睡眠等。安全需求則涉及到生活的穩(wěn)定、身體的健康和財產(chǎn)的安全。社交需求讓我們渴望與他人建立聯(lián)系，獲得歸屬感和愛。尊重需求包括自尊和他人對自己的尊重，而自我實現(xiàn)需求則是追求個人成長和實現(xiàn)自己的潛力。當我們能夠當知當覺地覺察到自己的需求時，我們就可以更加明智地選擇滿足需求的方式。我們可以思考一下，什么樣的方式才能真正滿足自己的需求？是通過與他人建立良好的關(guān)系，還是通過追求自己的興趣愛好？或者是通過學(xué)習(xí)和成長來提升自己的能力和素質(zhì)？通過這種方式，我們可以更好地滿足自己的需求，提高自己的生活質(zhì)量。先知先覺——覺察念頭（起心動念）覺察起心動念是正念覺察的最高層次，它要求我們能夠在念頭產(chǎn)生之前就有所察覺。這就像是在心中安裝了一個警報器，當我們的念頭剛剛出現(xiàn)時，它就會發(fā)出警報，提醒我們注意自己的思維方式和行為傾向。起心動念是我們行為的根源，它們決定了我們的選擇和行動。然而，很多時候，我們的念頭是無意識的，受到習(xí)慣、偏見和情緒的影響。比如，我們可能會在沒有經(jīng)過深思熟慮的情況下做出決定，或者因為一時的情緒沖動而采取行動。這些無意識的念頭往往會給我們帶來不必要的麻煩和痛苦。當我們能夠覺察到自己的起心動念時，我們就可以在行為和情緒發(fā)生之前進行調(diào)整，避免不必要的煩惱和痛苦。我們可以通過冥想、反思等方式來提高自己的覺察力，讓自己更加敏銳地感知到內(nèi)心的變化。當一個念頭出現(xiàn)時，我們可以停下來，問問自己這個念頭是從哪里來的？它是否合理？它會帶來什么樣的后果？通過這種方式，我們可以更加理性地對待自己的念頭，做出更加明智的選擇。正念覺察的四個層次是一個逐步深入的過程，每一個層次都需要我們付出努力和時間。然而，一旦我們踏上了這個成長之旅，我們就會發(fā)現(xiàn)，它帶給我們的回報是無比豐厚的。它可以讓我們更加了解自己，更加關(guān)愛自己，也可以讓我們與他人建立更加深厚的關(guān)系，創(chuàng)造更加美好的生活。讓我們從現(xiàn)在開始，用心去覺察自己的言行、情緒、需求和起心動念，開啟一段充滿智慧和成長的正念之旅。以下是一些有助于提升正念覺察能力的方法：一、冥想練習(xí)正念冥想：找一個安靜、舒適的地方坐下或躺下。閉上眼睛，專注于呼吸，感受空氣在鼻腔進出的感覺。當雜念出現(xiàn)時，不要刻意驅(qū)趕它們，而是輕輕地將注意力拉回到呼吸上?？梢詮拿看螏追昼婇_始，逐漸增加時間。長期堅持正念冥想能夠增強對當下的覺察力，提高專注力，讓內(nèi)心更加平靜。身體掃描冥想：同樣在安靜的環(huán)境中躺下，從腳部開始，依次感受身體各個部位的感覺。注意每一個部位的緊張、放松、溫度等細微變化。慢慢地向上移動，直到頭部。這個過程可以幫助你更加深入地了解自己的身體，增強對身體感受的覺察。二、日常生活中的練習(xí)專注飲食：在吃飯時，關(guān)閉電視、手機等干擾源，專注于食物的味道、口感和咀嚼的感覺。細細品味每一口食物，感受食物帶給身體的滋養(yǎng)。這樣可以讓你更加享受飲食的過程，同時也提高對當下體驗的覺察。行走冥想：在散步時，將注意力集中在腳底與地面接觸的感覺上。感受每一步的節(jié)奏、力量和平衡。注意周圍的環(huán)境，如聲音、氣味、風(fēng)景等，但不要被它們分散注意力。行走冥想可以幫助你在日?；顒又斜３终睿鰪妼χ車h(huán)境的覺察。三、反思與記錄每日反思：在一天結(jié)束時，花幾分鐘時間回顧當天的經(jīng)歷。思考自己的言行、情緒和感受，以及背后的需求和起心動念?？梢詥栕约阂恍﹩栴}，如“今天我最開心的時刻是什么？”“我在什么情況下感到焦慮？為什么？”“我的行為是否符合我的價值觀？”通過反思，你可以更好地了解自己，提高覺察能力。寫日記：將每天的反思和感受記錄下來。寫日記可以幫助你更加深入地探索自己的內(nèi)心世界，發(fā)現(xiàn)自己的思維模式和情緒反應(yīng)。同時，回顧日記也可以讓你看到自己的成長和進步，增強繼續(xù)提升正念覺察能力的動力。四、參加正念課程或工作坊專業(yè)指導(dǎo)：參加由專業(yè)導(dǎo)師教授的正念課程或工作坊，可以獲得系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和指導(dǎo)。導(dǎo)師會傳授正念的理論和方法，并通過實踐練習(xí)幫助你掌握正念覺察的技巧。在課程中，你還可以與其他學(xué)員交流分享經(jīng)驗，互相支持和鼓勵。持續(xù)學(xué)習(xí)：正念是一個不斷發(fā)展和深化的領(lǐng)域，參加課程可以讓你接觸到最新的研究和實踐成果。你可以學(xué)習(xí)到不同的正念練習(xí)方法，拓寬自己的視野，進一步提升覺察能力。五、培養(yǎng)感恩之心感恩練習(xí)：每天花一點時間想想自己所擁有的東西，如健康的身體、家人的關(guān)愛、朋友的支持等。對這些美好的事物表達感恩之情。感恩可以讓你更加關(guān)注生活中的積極面，增強對幸福的覺察。同時，它也可以改變你的心態(tài)，讓你更加樂觀和滿足。分享感恩：將你的感恩之情與他人分享，可以是寫一封感謝信、打個電話或者當面表達。分享感恩可以加強你與他人的聯(lián)系，同時也讓他人感受到溫暖和關(guān)愛。提升正念覺察能力需要持續(xù)的努力和實踐。選擇適合自己的方法，并堅持下去，你會逐漸發(fā)現(xiàn)自己對當下的覺察更加敏銳，內(nèi)心更加平靜和幸福。2024年08月22日1215
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劉梅珠心理治療師 北醫(yī)六院 臨床心理科 一什么是心理咨詢？心理咨詢是一種專業(yè)幫助和支持的形式，旨在通過談話和其他治療技術(shù)幫助人們解決心理健康問題和情感困擾。心理咨詢師（也稱心理治療師）受過專業(yè)訓(xùn)練，可以幫助人們理解、應(yīng)對和管理生活中的各種問題，如壓力、焦慮、抑郁、人際關(guān)系問題、創(chuàng)傷和其他情緒或行為問題。二什么時候需要找心理咨詢師？你可能在以下情況下需要考慮尋求心理咨詢：持續(xù)的情緒困擾：如果你長時間感到悲傷、焦慮、憤怒或其他負面情緒，并且這些情緒影響了你的日常生活和功能。重大生活事件：經(jīng)歷重大變化或創(chuàng)傷事件，如離婚、喪親、失業(yè)、疾病等，需要幫助處理這些事件帶來的情感反應(yīng)。人際關(guān)系問題：在人際關(guān)系中遇到持續(xù)的沖突或困難，無論是家庭、朋友還是工作關(guān)系。行為問題：發(fā)現(xiàn)自己有難以控制的行為，如成癮、暴飲暴食、過度購物或其他有害行為。生活中的困惑和決策困難：在做出重要決策時感到迷?；蚶Щ?，需要客觀的指導(dǎo)和支持。身體癥狀：無明顯醫(yī)學(xué)原因的身體癥狀，如失眠、頭痛、胃痛等，可能是心理問題的表現(xiàn)。尋求個人成長：希望更好地理解自己、提高自我意識、提升生活質(zhì)量和情感健康。三心理咨詢師的作用心理咨詢師在幫助人們應(yīng)對和處理情感和心理問題方面發(fā)揮著重要作用。具體來說，他們可以：提供安全的表達空間：創(chuàng)建一個安全、無判斷的環(huán)境，鼓勵你自由表達自己的感受和想法。傾聽和理解：通過積極傾聽和同理心，幫助你感覺被理解和支持。識別問題根源：幫助你深入探討和理解問題的根源，以及這些問題如何影響你的情感和行為。制定應(yīng)對策略：與您一起制定和實施有效的應(yīng)對策略和解決方案，以更好地管理和應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn)。提供情感支持：在困難時期提供情感支持和鼓勵，幫助你增強自信和應(yīng)對能力。教育和技能培訓(xùn)：教授應(yīng)對壓力、管理情緒和改善人際關(guān)系的技能和技巧。促進自我意識和個人成長：幫助你更好地了解自己，促進自我意識和個人成長。心理咨詢是一種重要的心理健康服務(wù)，可以幫助人們改善情感和心理狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。如果你感到需要專業(yè)幫助，不妨考慮尋找心理咨詢師的支持。劉梅珠北京大學(xué)第六醫(yī)院心理治療師/心理咨詢師/注冊心理師擅長：家庭養(yǎng)育、兒童/青少年心理治療、婚姻家庭治療、抑郁癥、焦慮癥等需要了解更多詳細信息可以關(guān)注我的個人網(wǎng)站：https://amiraliu.top2024年06月26日447
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